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患者が乳がんおよび肺がんの治療を受けられるよう法的障壁を軽減する—プロジェクト SUPPORT 研究 [Internet]

客観的： 標準的な患者ナビゲーションの影響と、社会法的障壁に対処するための法的支援によって強化された患者ナビゲーションの影響を比較する。 結果： 合計 305 人の患者が登録され (反応率 78%)、ベースラインでスクリーニングされました。そのうち 273 人が乳がん、32 人が肺がんでした。ベースライン時に少なくとも 1 つの社会法的懸念を報告した 72% が分析サンプルを構成しました (n = 220、胸部 201 人、肺 19 人)。平均年齢は55歳でした。大多数は非白人でした（黒人 51%、ヒスパニック系 22%）。 20% がスペイン語を話し、8% がハイチ クレオール語を話しました。そして73%が公的医療保険に加入していた。合計で 57% が 2 つ以上の社会法的懸念を報告し、最も一般的なのは住宅 (79%)、次いで雇用問題 (48%) でした。診断時に社会法的ニーズを報告した乳がん参加者201人（介入105人、対照96人）のうち、186人（96％）が90日以内に治療を開始した（介入94人、対照92人）。多変量解析では、介入による有意な効果は見出されなかった。 タイムリーな治療 90日以内（調整後オッズ比） [OR]、0.88; 95% CI、0.17-4.52) または 最初の治療までの時間 (ハザード比、1.08; 95% CI、0.80-1.46)。診断時に社会法的ニーズを報告した肺がん患者19人のうち、14人（73％）が90日以内に治療を開始した。未調整の分析では、タイムリーな治療に対する介入の有意な効果は見出されませんでした（OR、4.00; 95% CI、0.35-45.4）。 PRO の分析では、グループ間またはグループ間の差異は見られませんでした。 結論: 社会法的懸念を抱える人種的/民族的に多様な都心部の人々の間で、標準的な患者ナビゲーションと法的支援によって強化された患者ナビゲーションを比較したところ、タイムリーな治療や複数のPROに違いは見られませんでした。 制限事項: 単一施設の研究では一般化可能性が制限されており、RCT の適格基準では治療を求めている患者の 56% […]

神経温存ロボット支援前立腺根治切除術のための CT 前立腺血管造影図

導入： ロボット支援による根治的前立腺切除術 (RARP) は、臨床的に限局した前立腺がんに対して広く使用されている治療法です。神経血管束 (NVB) を保存することは、勃起機能と尿失禁にとって非常に重要です。ただし、NVB を正確に特定することは依然として困難です。前立腺動脈の枝は、神経温存 (NS) 前立腺切除術の基準として機能します。解剖学的変異のため、CT 前立腺血管造影 (CTPA) を利用した血管マッピングは、RARP 中の前立腺動脈の位置特定に役立ち、手術結果に影響を与える可能性があります。 目的: これは仮説を生成する物語的なレビューであり、RARP の現在の範囲に加えて、前立腺、NVB、および血管系の解剖学が説明されています。 RARP の術前計画における CTPA は、前立腺血管系の識別の改善を通じて勃起機能の保存を強化する可能性に焦点を当てて評価されます。 議論： CTPA は、症候性の前立腺肥大症 (BPH) を管理するための前立腺動脈塞栓術 (PAE) における術前計画に使用されます。現在、NS RARP の術前計画には、病期分類のための前立腺生検と MRI が含まれています。 RARP に関する研究の主力は、主に NVB を保存する技術に焦点を当てていますが、動脈の解剖学的構造の役割を考慮すると、さらなる調査が必要です。 CTPA をルーチンの術前評価に含める前に、コスト、時間、放射線被曝などの要因を考慮する必要があります。 結論： CTPA は重要な前立腺動脈の解剖学的構造の正確な識別を可能にすることで、術中の NVB の位置特定を容易にし、手術結果の改善に貢献します。術前のCTPAがRARP後の機能的転帰と回復を改善するための標準となり得るかどうかを確認するには、さらなる研究が必要である。 キーワード: 解剖学;血管造影;前立腺切除術;前立腺腫瘍;ロボット工学。 #神経温存ロボット支援前立腺根治切除術のための #前立腺血管造影図

がん患者、生存者、介護者の満たされていない支持的ケアのニーズをマッピング: 横断的調査の結果

目的： がんは、治療中の患者だけでなく、生存者や非公式の介護者にも及ぶ複雑な心理社会的負担を課します。満たされていない支持的ケアのニーズに対処することの重要性がますます認識されている一方で、これらの相互に関連するグループ間の比較データは依然として不足しています。この研究は、積極的な治療を受けているがん患者、生存者、非公式の介護者の満たされていない支持的ケアのニーズを記述的に評価および比較し、主要な心理社会的領域および実践的領域にわたって共通のパターンとグループ固有のパターンの両方を特定することを目的としています。 方法: 横断的オンライン調査は、イタリア対がん連盟（LILT）を通じてサービスを利用した208人（患者、n = 62、生存者、n = 86、介護者、n = 60）によって完了した。満たされていない支持的ケアのニーズと心理的苦痛は、うつ病の症状、不安、知覚されたストレスの測定値、および視覚的なアナログストレス温度計を含む、検証済みの自己報告ツールを使用して評価されました。データは記述的に分析されました。重複インデックスは、グループ間の差異と類似性を定量化するために使用されました。 結果： 現在治療中の患者とがん生存者によって報告された満たされていないニーズのプロファイルの中で、情報と医療サービスのニーズの領域で重複が最も小さかった（η = 0.74）。患者は、特に感情的、情報的、実践的な領域において、満たされていないニーズが最も高いと報告しました。生存者は患者に比べて全体的に満たされていないニーズが低いことを示しましたが、医療制度と心理的/感情的な領域での困難を経験し続けました。介護者は、患者のプロフィールとよく似た満たされていないニーズのプロフィールを示し、重複指数は領域全体で 0.90 を超え、彼らの主な課題は精神的負担、コミュニケーション、医療システム内での調整に関するものでした。 結論: この研究では、患者、生存者、介護者の間で満たされていない支持的ケアのニーズの明確なパターンが示され、患者は最も満たされていないニーズ、特に感情的、情報的、実践的ニーズを報告しており、介護者は患者のニーズと非常に重なるプロフィールを示していた。今回の研究結果は、がんの連続体全体にわたって個人および二人を中心とした統合されたケアの実施を裏付けるものである。進化する満たされていないニーズを監視し、二者関係を中心とした介入モデルを評価するには、縦断的研究が必要です。 キーワード: がん生存率。非公式の介護者。心理社会腫瘍学;支持療法の必要性。 #がん患者生存者介護者の満たされていない支持的ケアのニーズをマッピング #横断的調査の結果

同時発症の乾癬および全身性エリテマトーデスにおける単一細胞RNA配列決定により明らかになったIL-23阻害の分子的改善

所属を拡大する 所属 1 大韓民国ソウル市のソウル国立大学大学院生物医学科学部。 2 韓国ソウル市、ソウル国立大学医科大学癌研究所。 3 米国ニューヨーク州ロックフェラー大学の調査皮膚科学研究所。 4 韓国ソウル市、漢陽大学医科大学漢陽大学病院皮膚科。 5 韓国ソウル市のソウル国立大学医学部微生物学および免疫学教室。 6 韓国ソウル市のソウル大学病院皮膚科。 7 韓国、ソウル、ソウル国立大学医科大学医学研究センター、ゲノム医学研究所。 8 人工知能学際プログラム (IPAI)、ソウル国立大学、韓国ソウル。 9 韓国ソウルの漢陽大学漢陽生物科学バイオテクノロジー研究所。 クリップボード内のアイテム ソジュン・チェ 他エクスプダーマトール。 2026年1月 詳細を表示 表示オプション 表示オプション 要約 PubMed PMID のフォーマット 所属 1 大韓民国ソウル市のソウル国立大学大学院生物医学科学部。 2 韓国ソウル市、ソウル国立大学医科大学癌研究所。 3 米国ニューヨーク州ロックフェラー大学の調査皮膚科学研究所。 4 韓国ソウル市、漢陽大学医科大学漢陽大学病院皮膚科。 5 韓国ソウル市のソウル国立大学医学部微生物学および免疫学教室。 6 韓国ソウル市のソウル大学病院皮膚科。 7 韓国、ソウル、ソウル国立大学医科大学医学研究センター、ゲノム医学研究所。 8 人工知能学際プログラム (IPAI)、ソウル国立大学、韓国ソウル。 9 韓国ソウルの漢陽大学漢陽生物科学バイオテクノロジー研究所。 クリップボード内のアイテム CiteDisplay オプション […]

系統一致オロポーチウイルス mRNA-LNP ワクチンはマウスに完全な交差防御免疫を与える

土井：10.1128/レース.03655-25。印刷に先駆けてオンラインで。山田由美子 # 1 2 、チャ・イノ # 1 2 3 、カン・スウォン 1 2 ヤン・ワンシャン 1 2 、モーガン・ルイス 1 2 、クロエ・チャン 1 2 、ウジンズ 1 2 、パク・ジュンベ 1 2 、チョ・ナムヒョク 4 5 、チェ・ヨンギ 6 、ナターシャ・L・ティルストン 7 、ジェウジョン 1 2 所属を拡大する 所属 1 米国オハイオ州クリーブランドのクリーブランドクリニック、クリーブランドクリニックリサーチ、健康微生物科学部門。 2 米国オハイオ州クリーブランドのクリーブランドクリニック、クリーブランドクリニックリサーチの病原体研究および人間の健康研究のグローバルセンター。 3 米国オハイオ州クリーブランドのケースウェスタンリザーブ大学医学部分子生物学および微生物学科。 4 韓国ソウル市のソウル国立大学医学部微生物学および免疫学教室。 5 韓国ソウル市のソウル国立大学医学部生物医学科。 6 新興・再興ウイルス研究センター、韓国ウイルス研究所、基礎科学研究所、韓国・大田​​。 7 米国インディアナ州インディアナポリスのインディアナ大学医学部微生物学および免疫学部。 クリップボード内のアイテム 山田由美子 […]

日本における女性専用および性別中立のHPVワクチン接種戦略の費用対効果

目的: この研究では、日本の12～16歳の青少年を対象に、4価（4vHPV）ワクチンと9価HPV（9vHPV）ワクチンを使用した女性専用ワクチン接種（FOV）と性別中立ワクチン接種戦略（GNV）の費用対効果を評価した。これは、統合された動的伝播モデルを使用して、実現可能なすべてのワクチンと集団の組み合わせの包括的な評価を初めて提供します。 材料と方法： 年齢と性別に構造化された動的感染モデルは、子宮頸がん、外陰がん、膣がん、肛門がん、頭頸部がん、陰茎がんを組み込んで、100 年間にわたる HPV 感染と疾患の進行をシミュレートしました。 6つのワクチン接種戦略を評価しました:追加ワクチン接種なし、4vHPVによるFOV、9vHPVによるFOV、女性用9vHPVおよび男性用4vHPVによるGNV、両性用4vHPVによるGNV、および両性用9vHPVによるGNV。分析では医療支払者の視点が採用され、費用は 3% 割引された 2025 年の日本円で計算されました。増分費用対効果比 (ICER) は、質調整生存年 (QALY) あたり 500 万円の支払い意思閾値を使用して計算されました。 結果： 4vHPV の FOV ではワクチン接種なしと比較して 171,725 円/QALY の ICER が得られ、9vHPV の FOV では 4vHPV の FOV に対して 1,366,226 円/QALY の ICER が得られ、どちらも支払い意思閾値を下回りました。さらに、男女ともに9vHPVのGNVが最大の健康増進をもたらし、9vHPVのFOVと比較して閾値（3,594,296円/QALY）を下回った。 4vHPV および 9vHPV/4vHPV 混合スケジュールを使用する GNV が支配的であり、除外されました。 制限事項: 医療支払者の視点では、間接コストは除外されます。このモデルには、日本では男性には利用できないにもかかわらず、男児には 9vHPV が含まれていると仮定されています。 結論: 女性専用の 4vHPV 戦略と 9vHPV […]

免疫不全宿主における持続的SARS-CoV-2感染症が日本の漢方薬である麻黄湯で治療に成功した：症例報告

B細胞枯渇や血液悪性腫瘍などの免疫不全患者における持続性の新型コロナウイルス感染症（COVID-19）は、重要な臨床課題である。臨床的には、モルヌピラビル、レムデシビル、ニルマトレルビル/リトナビルなどのガイドラインに基づく抗ウイルス薬に反応しない症例が時々発生しますが、有効な代替治療薬は依然として不足しています。私たちは、ガイドラインに基づいた抗ウイルス薬が効かない持続性重症急性呼吸器症候群コロナウイルス 2 (SARS-CoV-2) 感染症の症例を報告します。日本の伝統的な漢方薬である麻黄湯が臨床改善につながりました。症例報告 抗分化-20 クラスター抗体による濾胞性リンパ腫の治療を受け、寛解を達成した 62 歳の男性が、持続的な SARS-CoV-2 感染症を発症しました。モルヌピラビルとニルマトレルビル/リトナビルをそれぞれ1コース、レムデシビルとコルチコステロイドをそれぞれ複数コース投与したにもかかわらず、SARS-CoV-2感染は2か月以上持続した。これらの治療後、SARS-CoV-2 ポリメラーゼ連鎖反応サイクル閾値 (Ct) 値は 27.6 となり、活動性の COVID-19 を示しました。さらなる治療選択肢の欠如と臨床的安定性を考慮して、日本の漢方薬（「漢方」）である麻黄湯が、市販のエキス顆粒（2.5 g、1日3回）として14日間投与されました。 SARS-CoV-2 ポリメラーゼの Ct 値は 41 に改善し、臨床症状の改善とともにウイルス量の顕著な減少が示唆されました。結論 麻黄湯は、従来の治療法が効かない免疫不全患者の持続性新型コロナウイルス感染症に対して、費用対効果の高い補助的な選択肢を提供する可能性がある。さらに、14日間の麻黄湯治療の費用は約1200円（8米ドル）で、標準的な抗ウイルス薬の延長コースよりも大幅に安価です。この症例は、従来の治療法が失敗した場合の持続的な SARS-CoV-2 感染症の管理における伝統的な漢方薬の潜在的な有用性を示唆しています。 #免疫不全宿主における持続的SARSCoV2感染症が日本の漢方薬である麻黄湯で治療に成功した症例報告

新型コロナウイルス感染症後の非入院患者におけるEQ-5D-5Lの呼吸と認知のボルトオンの有効性

土井: 10.1007/s11136-025-04133-4。 所属を拡大する 所属 1 医療サービス研究ユニット、アーケシュフース大学病院、ローレンスコグ、ノルウェー。 knut.stavem@medisin.uio.no. 2 オスロ大学臨床医学研究所、キャンパス・オーフス、ローレンスコグ、ノルウェー。 knut.stavem@medisin.uio.no. 3 ノルウェー、ローレンスコグのアーケシュフース大学病院医療部門呼吸器内科。 knut.stavem@medisin.uio.no. 4 ノルウェー公衆衛生研究所保健サービス部門（ノルウェー、オスロ）。 クリップボード内のアイテム クヌート・スタヴェムら。クォリティライフ研究所2026年。 詳細を表示 表示オプション 表示オプション 要約 PubMed PMID のフォーマット 土井: 10.1007/s11136-025-04133-4。 所属 1 医療サービス研究ユニット、アーケシュフース大学病院、ローレンスコグ、ノルウェー。 knut.stavem@medisin.uio.no. 2 オスロ大学臨床医学研究所、キャンパス・オーフス、ローレンスコグ、ノルウェー。 knut.stavem@medisin.uio.no. 3 ノルウェー、ローレンスコグのアーケシュフース大学病院医療部門呼吸器内科。 knut.stavem@medisin.uio.no. 4 ノルウェー公衆衛生研究所保健サービス部門（ノルウェー、オスロ）。 クリップボード内のアイテム CiteDisplay オプション 表示オプション フォーマット AbstractPubMedPMID 抽象的な 目的： EQ-5D は呼吸と認知のための次元が欠けていると批判されています。急性の新型コロナウイルス感染症と長期の新型コロナウイルス感染症では、呼吸の問題や認知障害がよく見られます。この研究では、これらの寸法を評価する EQ-5D-5L (ボルトオン) アイテムの組み込みを評価しました。 キーワード: ボルトオン。息切れ;認知。 EQ-5D-5L;生活の質。有効。 パブメッドの免責事項 […]

ミクログリアの枯渇により、再ミエリン化中に皮質希突起膠細胞密度が増加する

所属を拡大する 所属 1 米国ペンシルバニア州フィラデルフィアのペンシルバニア大学ペレルマン医科大学神経科学大学院グループ。 2 米国ペンシルバニア州フィラデルフィアのペンシルバニア大学ペレルマン医学部神経内科。 クリップボード内のアイテム キャサリン・ルーはルーだった。グリア。 2026年3月。 詳細を表示 表示オプション 表示オプション 要約 PubMed PMID のフォーマット 所属 1 米国ペンシルバニア州フィラデルフィアのペンシルバニア大学ペレルマン医科大学神経科学大学院グループ。 2 米国ペンシルバニア州フィラデルフィアのペンシルバニア大学ペレルマン医学部神経内科。 クリップボード内のアイテム CiteDisplay オプション 表示オプション フォーマット AbstractPubMedPMID 抽象的な キーワード: 皮質;キュプリゾン;ミクログリア;希突起膠細胞。再ミエリン化。 パブメッドの免責事項 参考文献 Absinta、M.、D. Maric、M. Gharagozloo、他2021. 「慢性活動性多発性硬化症におけるリンパ球 – ミクログリア – 星状細胞軸」自然 597、いいえ。 7878: 709–714。 https://doi.org/10.1038/s41586-021-03892-7。 Baaklini、CS、MFS Ho、T. Lange、他2023. 「ミクログリアはミエリン残骸の除去における役割とは無関係に再ミエリン化を促進する。」 Cell Reports 42、いいえ。 12: 113574。 https://doi.org/10.1016/j.celrep.2023.113574。 Baxi、EG、J. […]

ヨーロッパで繰り返される梅毒問題：「古代ゲノムはアメリカ大陸における梅毒トレポネーマの深い歴史を明らかにする」へのコメント

土井：10.1093/infdis/jiag022。印刷に先駆けてオンラインで。 所属を拡大する 所属 1 エクスマルセイユ大学、MEPHI、13005 マルセイユ、フランス。 2 IHU 地中海感染症、13005 マルセイユ、フランス。 クリップボード内のアイテム M・デーマンら。 J 感染障害2026年。 詳細を表示 表示オプション 表示オプション 要約 PubMed PMID のフォーマット 土井：10.1093/infdis/jiag022。印刷に先駆けてオンラインで。 所属 1 エクスマルセイユ大学、MEPHI、13005 マルセイユ、フランス。 2 IHU 地中海感染症、13005 マルセイユ、フランス。 クリップボード内のアイテム CiteDisplay オプション 表示オプション フォーマット AbstractPubMedPMID 抽象的な 梅毒は梅毒トレポネーマによって引き起こされる性感染症ですが、ヨーロッパでの起源については未だ議論が続いています。コロンブスの時代前後の中米の5つの古代梅毒ゲノムの最近の分析により、16世紀のアメリカ大陸の植民地化後のヨーロッパでの梅毒の出現を示唆する遺伝的多様性が明らかになった。しかし、この研究では、コロンブス以前のメキシコ人の 2 つのゲノムと、15 世紀よりずっと前のヨーロッパのトレポネーマ症の古病理学的証拠が見逃されていました。これらの発見は、単一の大西洋横断導入という概念に疑問を投げかけ、組換え事象と遺伝的可塑性によって特徴付けられる複雑な進化の歴史を指摘し、進化の線形モデルではなく根茎的モデルを示唆している。 キーワード: トレポネーマは青白く、ヨーロッパ;梅毒。 パブメッドの免責事項 #ヨーロッパで繰り返される梅毒問題古代ゲノムはアメリカ大陸における梅毒トレポネーマの深い歴史を明らかにするへのコメント