[Originally published: July 24, 2023. Updated: Oct. 7, 2024]
この冬、通常のくしゃみ、喘鳴、咳、発熱が始まると、少なくとも 1 つの一般的な病気のリスクが高い人々を特別に保護することができます。 RS ウイルス（RSV）は、ほとんどの人に軽い風邪の症状を引き起こしますが、高齢者や乳児では入院、さらには死に至る可能性があります。しかし現在では、新生児を守りたい高齢者、乳児、妊婦を対象とした予防接種が行われています。
「RSウイルスに関しては多くの変化が起きています」とイェール・メディシンの感染症専門医であるスコット・ロバーツ医師は言う。 「ワクチンを作ろうという試みは何十年にもわたって行われてきましたが、さまざまな理由で失敗に終わりました。」
1 つの転機は、免疫系に強力な刺激を与える「RSV 融合 (F)」と呼ばれる RSV タンパク質の研究で起こりました。この研究は、肯定的な結果を示す臨床試験への道を開きました。
高齢者に対するワクチンは重要である。その理由の一つは、高齢者は年齢とともに免疫力が低下し、若い頃のようにRSウイルスなどの感染症を撃退することができないためである、とロバーツ博士は説明する。子どもたちは肺が小さいため、重篤な病気にかかりやすくなっています。
現在、60 歳以上の人々が選択できる RSV ワクチンは 3 つあります。それらはファイザー社の ABRYSVO® です。 GSK の AREXVY®。およびｍＲＥＳＶＩＡ（登録商標）、Modernaによって製造される。
アメリカ疾病予防管理センター（CDC）は、75 歳以上のすべての成人と、慢性心疾患や肺疾患、免疫力の低下、その他の病状など、重度の RSV 疾患の危険因子を持つ 60 ～ 74 歳の成人に対して、次のことを推奨しています。糖尿病がある場合、または老人ホームに住んでいる場合は、3 つの RSV ワクチンのうちの 1 つを接種してください。 （ただし、CDCは、昨年RSVワクチンを接種した場合、今年はRSVワクチンを接種する必要はないと言っています。）
さらに、乳児と幼児には 2 つの選択肢があり、最初の RSV シーズン中に生まれた、またはそのシーズンに入った生後 8 か月までのすべての乳児と、RSV シーズン中の小グループ向けのニルセビマブ (商品名 Beyfortus®) と呼ばれるモノクローナル抗体が含まれます。第 2 シーズンは、生後 8 か月から 19 か月で、重篤な疾患のリスクが高い（重度の免疫不全の子供を含む）。
ABRYSVOは、RSVの季節に先立って妊婦に投与することで、胎児に受け継がれる抗体を提供し、出生から生後6か月までの新生児を重度のRSVから守ることも承認されている。
ロバーツ博士とイェール・メディスンの小児感染症専門医であるトーマス・マレー医学博士が、高齢者と子供のための新しい選択肢に関する質問に答えました。
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