トップライン：
免疫療法を受けた肝細胞癌（HCC）の患者では、全生存期間の中央値は肝機能が保存されている患者で20.6ヶ月でした。代謝機能障害関連脂肪肝疾患、肝機能メトリック、および独立して予測された生存結果を独立して予測する静脈瘤の存在。
方法論：
- 最近の臨床試験では、HCCの治療におけるマルチキナーゼ阻害剤に対する免疫療法ベースの組み合わせの優位性が実証されています。アテゾリズマブとベバシズマブの組み合わせは、ソラフェニブよりも優位性を示す最初の治療法であり、その後、二重免疫療法レジメンの試験が成功しました。
- ブラジルの多施設観察研究には、2020年8月から2024年3月に11のブラジル州の14のセンターで免疫療法で治療された、切除不能または転移性HCCの163人の患者が含まれていました。
- 研究者は、アテゾリズマブ（1200 mg）とベバシズマブ（15 mg/kg）を3週間ごとに静脈内投与し、主要なレジメン（77.9％）として、一方、ドゥルバルマブ（1500 mg）を単回投与トレメリムマブ（300 mg）で28日ごとに投与しました。
- 分析には、2024年10月24日のデータカットオフを使用して、Kaplan-Meierメソッドを使用した生存評価と予測因子を特定するためのCox回帰が含まれていました。
- 患者の監視には、固形腫瘍の応答評価基準ごとの定期的な放射線反応評価v1.1基準と、有害事象の共通用語基準v5.0を使用した有害事象追跡が含まれます。
取り除く：
- 全生存率は、コホート全体で14.7か月（95％CI、11.6-24.5）に達し、12か月と24か月の生存率は57.0％（95％CI、47.7％-65.3％）および41.4％（95％CI、30.1％-51.5％）です。
- 子どものAおよび東部協同組合腫瘍学グループのパフォーマンスステータス0-1（n = 116）の患者は、全生存期間の中央値（95％CI、12.4-25.8）を達成しました。
- 免疫関連の有害事象は、主に甲状腺障害と皮膚の症状を含む患者の19.6％で発生しましたが、ベバシズマブ関連のイベントには静脈瘤（n = 6）およびその他の出血イベント（n = 7）が含まれます。
- アルブミン – ビリルビングレード2〜3（ハザード比 [HR]、2.87; 95％CI、1.31-6.31; p = .008）、代謝機能障害関連脂肪肝疾患（HR、3.87; 95％CI、1.37-0.94; p = .011）、およびEsophagasr Varices（HR、1.67; 95％CI、1.39-1.90; p = .005）生存率の悪化を独立して予測しました。
実際に：
「現実世界の環境では、免疫療法ベースの治療は、臨床試験と一致する有効性と安全性プロファイルを実証しましたが、生存は肝機能、病因、およびベースライン静脈瘤の状態の影響を受けました。これらの発見は、HCCの免疫療法を誘導するベースライン肝臓疾患の特性の関連性を強調しており、協力管理戦略のニーズを強調しました。
ソース：
この研究は、ブラジルのサンパウロで、レオナルド・ゴメス・ダ・フォンセカ、MD、博士号、腫瘍学研究所、研究と教育研究所が主導しました。それ 公開されました 7月30日にオンライン JCOグローバル腫瘍学。
制限：
著者によると、この研究の遡及的性質は、不完全なデータの可用性、以前の適格性評価における標準化の欠如、有害事象の潜在的な誤った報告などの制限を導入しました。独立したレビューの欠如は、放射線学的評価と無増悪生存の結果に影響を与えた可能性があります。さらに、第一選択療法としてのアテゾリズマブ・ベバシズマブ（77.9％）の主な使用は、二重免疫療法療法で予想される結果を反映していない可能性があります。
開示：
Da Fonsecaは、Astrazeneca、Roche、Servier、Bayer、およびMSDから受賞者を開示しました。追加の開示は、元の記事に記載されています。
この記事は、プロセスの一部としてAIを含むいくつかの編集ツールを使用して作成されました。 Human Editorsは、公開前にこのコンテンツをレビューしました。