- キネシオテーピング（KTテープ）が筋骨格系疾患にプラスの影響を与えることを確認するには十分な証拠がなかった。
- この系統的レビューの概要には、15,000 人以上の参加者が参加した 128 件のレビューが含まれていました。
- 矛盾する証拠にもかかわらず、KTテープは「臨床現場で広く使用されている」と研究著者は述べた。
KTテープとしても知られるキネシオテーピングは、短期的には関節痛や筋肉痛を軽減する可能性があるが、その証拠は非常に不確実であることが系統的レビューの概要で示された。
KTテープは、即時および短期的に痛みの強さを軽減する可能性があり(それぞれ、Hedgesのg -0.69および-0.57)、機能および障害もすぐに改善する可能性がある(Hedgesのg -0.54)が、証拠は決定的ではなかったと、中国広州の南方医科大学のXiaoyan Zheng博士とその同僚が報告した。
そして、決定的ではない証拠は、この治療法が中期的な痛みの強さ、短期および中期的な機能と障害、筋力と可動域に対してわずかな影響しか与えていないことを示している、と研究者らは指摘した。 で BMJ。
「キネシオテーピングは臨床現場で広く使用されていますが、証拠ベースは依然として矛盾しています」とZheng氏は語った。 今日のメドページ メールで。
Zheng氏は、これまでの系統的レビューは統計的有意性のみに焦点を当てており、その効果が患者にとって実際に意味があるかどうかは問われなかったと述べた。また、これらのレビューは、証拠の質や、重複する低品質の研究の可能性を考慮するのに最適ではないと彼女は指摘した。
今回の研究は、「出版されたものと未発表の系統的レビューの包括的な概要を提供し、方法論の質を評価し、さまざまな追跡期間にわたる臨床的関連性を評価することによって、これらのギャップに対処している」とZheng氏は述べた。
「臨床医と患者は、KTがプラセボや短期的な軽減を超えた本当の効果を提供するかどうかについて、明確で信頼できるガイダンスを必要としているため、これは現在特に重要です」と彼女は付け加えた。
この研究には関与していない、ニューヨーク州ノースウェル整形外科のプライマリケアスポーツ医学医師であるラッセル・カムヒ医師は次のように語った。 今日のメドページ 調査結果は期待と「一致している」と電子メールで伝えた。
KTテープは「痛みを軽減するのに効果がある場合がある」とカムヒ氏は述べた。しかし、「結果にばらつきがあり、全体的にはKTが痛みを大幅に軽減しないことが示されたのは驚くべきことではない」と述べた。
KT テーピングは 1970 年代に初めて発明されました。十分な張力を持って皮膚に塗布すると、皮膚が持ち上げられ、感覚受容体が刺激され、固有受容が促進され、局所的な血液循環が促進される可能性があるという考えです。
Camhi氏は、臨床医または理学療法士が「機能不全に陥った身体部分を適切な位置に配置し、テープを貼る」と説明した。それから、 “[i]そして体の一部が正しい位置から外れると、テープに張力がかかり、患者に感覚フィードバックが提供され、姿勢を修正できるようになります。」
Camhi 氏は、系統的レビューでは、「固有受容フィードバック」を提供するという KT の「主な役割」ではなく、KT の二次的な効果を調査していると考えています。
Zhengらのレビューでは、KTテープに関連する最も一般的な有害事象は皮膚炎症（40％）とそう痒症（30％）であり、必要有害数（NNH）は皮膚炎症が173、そう痒症が356であることが研究者らの報告した。
全体として、研究には 310 件のランダム化臨床試験からの 15,812 人の参加者が参加した 128 件の体系的レビュー (73 件が公表され、55 件は登録済み、未公表) が含まれています。
多くのレビューは下肢の状態 (45%) に焦点を当てており、痛みの強さ (89%) を報告しています。ほとんどは、方法論の品質が非常に低い (78%)、偏見のリスクが低い (58%) と評価されました。レポート品質における合計遵守率の中央値は 75.6% でした。
この研究は英語で発表された試験のレビューのみを考慮しているという点で限界があり、一般化可能性が制限されていたと研究者らは述べた。
それにもかかわらず、研究者らは、KTテープが「短期的には効果をもたらす可能性がある」ことを示唆していると結論付けており、その効果は「皮下空間への機械的サポート」によるものである可能性が高く、「テープを剥がすと消滅する可能性が高く、短期または中期的に効果を維持するのは困難である」としている。
結局のところ、「臨床医は、KTの証拠は全体的に非常に不確実であり、ほとんどの利点は、たとえ存在するとしても、短期的な結果に限定されているように見えることを認識する必要がある」とZheng氏は述べた。さらに、「KTは、一般的により強力な証拠を持つ運動などの積極的な介入の代替として見られるべきではありません。」
また、臨床医は「短期的な症状の緩和のみの可能性や、皮膚の炎症やかゆみなどの有害事象の可能性など、現実的な期待について患者と話し合う必要がある」とZheng氏は付け加えた。
さらに、「意思決定の共有が重要である。患者の好みや価値観は、現在の証拠の限界と並行して考慮されるべきである」とZheng氏は述べた。 「既存のレビューのほとんどが方法論的な質が低いことを考慮すると、臨床医はこのテーマに関して出版された系統的レビューを慎重に解釈する必要もあります。」