COVIDブースターショットは、閉鎖環境でのオミクロンの感染を削減します

ジャーナルに掲載された最近の論文では 自然医学、米国の研究者は、重度の急性呼吸器症候群コロナウイルス2（SARS-CoV-2）オミクロン感染症の投獄された個人の感染性を、感染が激しい高リスク環境の刑務所で調査しました。

研究: オミクロン ウェーブ中の SARS-CoV-2 ブレークスルー感染と再感染の感染性。 画像クレジット: p.ill.i / Shutterstock

バックグラウンド

居住者のコロナウイルス病 2019 (COVID-19) のワクチン接種率が高いにもかかわらず、SARS-CoV-2 は刑務所でより高い率で感染します。これは、部分的には、過密状態、換気の悪さ、地域の感染源からのウイルスの侵入が原因です。 その結果、ブースター投与や事前の感染を含む広範なワクチン接種が、SARS-CoV-2 感染力学の過程をどのように変化させ、新規で高度に感染性の SARS-CoV-2 バリアントの出現につながったかを理解することが緊急に必要です。オミクロンとして。

また、特に刑務所での、ワクチン接種済みおよび以前に感染した個人における SARS-CoV-2 Omicron によるブレークスルー感染および再感染の感染性に関するデータは、依然として限られています。 言い換えれば、研究は、以前のSARS-CoV-2感染との相互作用を説明しながら、感染環境の広範な影響を捉える必要があります。

研究について

現在の研究では、研究者は、2021 年 12 月から 2022 年 5 月までの間、COVID-19 の波の最初の 5 か月に相当する期間である、アメリカ合衆国 (USA) カリフォルニア州の 35 の刑務所からの SARS-CoV-2 監視データを分析しました。オミクロンのサブバリアントBA.1 / BA.2が優勢だったとき。

彼らは、ワクチン接種を受けた個人と、壁で仕切られた閉鎖セルを共有した以前のSARS-CoV-2感染者を対象とした、Omicronに感染した確認済みの初発症例の感染性を評価しました。 研究者は、これらの結果を、米国の参加しているカリフォルニア州立刑務所に収監されている、ワクチン未接種で感染していない他の個人と比較しました。 さらに、各受刑者のワクチン接種状況と COVID-19 の病歴によって結果を層別化しました。

チームは、273 のワクチン未接種の初発症例と 953 のワクチン接種済みの初発症例を 30 日以内に施設とワクチン接種の傾向スコアによって照合しました。 さらに、平均 3.5 のワクチン接種済み発端例と、ワクチン未接種の発端例すべてを一致させました。 全体として、一致したインデックス ケース全体でバランスは良好でした。

調査結果

5 か月の研究期間中、111,687 人の研究集団 (97% が男性) で、22,334 人の COVID-19 症例が確認され、31 人の COVID-19 関連の入院がありました。 参加しているすべてのカリフォルニア州立刑務所は、5 か月の調査期間中に平均 8.1 回、入所者の COVID-19 の検査を実施し、検査間の平均時間は 11.7 日でした。

2020 年 4 月 1 日以降継続的に収監され、共有の密室で密接な接触があり、COVID-19 陽性と検査された過去 90 日間に COVID-19 陽性と検査されなかったすべての人が指標例を構成しました。 研究者は、調査期間中に 1,226 のインデックス ケースを特定しました。

ワクチン接種および未接種の初発患者に対する濃厚接触者の初発患者への曝露の平均期間は、それぞれ2.2日および2.4日でした。 しかし、濃厚接触者の最初の感染から検査までの平均期間は、感染がワクチン接種済みまたは未接種の発端者から発生したかどうかに関係なく、6.2 日でした。 同様に、濃厚接触者におけるフォローアップ COVID-19 検査の平均期間は、ワクチン未接種およびワクチン接種済みの発端者の最初の曝露からそれぞれ 10 日および 10.6 日でした。 初発患者のワクチン接種は、暴露時から二次感染の分散を変化させませんでした。 したがって、2 つのコホート間で 6.7 日対 5.7 日と同等でした。

調整分析では、ポアソン回帰モデルは、COVID-19 ワクチンを 1 回以上接種した初発例は、ワクチンを接種していない初発例よりも感染伝播のリスクが平均で 22% 低いと推定しました。 追加の用量ごとに、密接な接触による感染のリスクが平均11％減少しました。

回帰係数の線形結合に基づいて、SARS-CoV-2 による以前の感染は、発端者からの感染リスクを 23% 低下させ、予防接種と SARS-CoV-2 感染を一緒に行うと、このリスクを 40% 低下させました。 最近のワクチン接種も、感染力の大幅な低下につながりました。 しかし、研究者は、伝染リスクに関連するワクチン接種と以前の自然感染との間の相互作用を特定できませんでした。 したがって、おそらく両方が独立して効果を発揮しました。

結論

ワクチン接種と以前の感染に関連する感染リスクの減少は相加的であり、ワクチン接種は以前の感染によって免疫を獲得した個人であっても感染性を低下させましたが、どちらもSARS-CoV-2感染のリスクを排除することはできませんでした。刑務所。

それにもかかわらず、この研究は、ワクチン、特にブースターの各用量が、感染性をさらに相対的に低下させることを示しました。 さらに、COVID-19 ワクチン接種の間接的な効果は、SARS-CoV-2 の感染を遅らせました。これは、その直接的な利益と相まって、COVID-19 ワクチン接種の重要性を強調しています。

一緒に、これらの調査結果は、特に刑務所などの高密度に集まった人間の居住地の人口に関連する公衆衛生政策を通知する可能性があります。 ワクチン接種の適時性の重要性を考慮して、研究はまた、ウイルス感染を遅らせるためにCOVID-19の急増中に刑務所で時間指定された集団ワクチン接種の可能性を提起しました. 刑務所の人口削減や換気の改善などの他の対策も、収監された人々を保護する可能性があります。