BC州の病院で致死性のスーパーバグを発見するよう訓練された犬

バンクーバー – アルティとアントンは、ブリティッシュ・コロンビア州の病院で危険な細菌を嗅ぎ分ける訓練を受けた犬探偵チームの新参メンバーである。危険な細菌は、脆弱な患者の間で簡単に感染する可能性がある。

2歳のスプリンガー・スパニエルは最近トレーニングを卒業し、ファンシー、トラベラー、アンガスとともに、バンクーバーおよびその他の地域でのC.ディフィシルの発生率を減らすことを目的としたCanines for Careの匂い検出プログラムに参加しました。

バンクーバー海岸保健プログラムを運営するテレサ・ザーバーグ氏によると、この狩猟犬種は、感染患者がいる状況下で人間の鼻に「茹ですぎたブロッコリー」と認識されるずっと前に、表面や設備にあるわずかなクロストリジウム・ディフィシルの存在を嗅ぎ分けることができるという。下痢で汚れている。

カナダ保健省は、カナダを含む多くの先進国の病院や長期介護施設で感染性下痢の最も頻繁な原因はクロストリジウム・ディフィシルであると述べている。

この潜在的に致死性の細菌は糞便中に存在する。 汚染された表面に触れ、その後口に触れると感染する可能性があります。 C. ディフィシルは、病人が手を洗っていない場合、または医療従事者が定期的に手袋を交換していない場合に広がる可能性があります。

最もリスクが高いのは、特定の抗生物質を服用している高齢者や重篤な基礎疾患をもつ人々で、長期にわたって腸内の常在菌を破壊し、クロストリジウム・ディフィシルが引き継いで毒素を産生する可能性がある。 それが腸にダメージを与え、下痢を引き起こします。 場合によっては、C. ディフィシルは生命を脅かす腸穿孔や敗血症を引き起こす可能性があります。

ザーバーグ氏によると、バンクーバー総合病院ではハンドラー付きの犬1頭が定期的にクロストリジウム・ディフィシルの検査を行っており、1カ月で施設全体をカバーしているが、この地域の他の4つの病院では検査が6～8週間ごとに行われているという。

彼女によると、多くの候補者のうち約10％の犬が通常、最長8か月の訓練を受ける候補者リストに残るが、適切な気質が求められる仕事に最終的に選ばれるのは数匹の犬だけだという。 。

2週間前、生後12週間のコッカースパニエルのディスコとキップが、認定C.ディフィシル検出器になるチャンスを求めて試験に参加した最新犬となった。

ザーバーグ氏によると、プログラムを卒業した場合の目標は、約15分でユニットを掃除してクロストリジウム・ディフィシルの臭気を探すことだという。 おもちゃやクッキーや乾燥肉などのご褒美が大きな動機となります。

彼女は、病院の設備やその他の場所でクロストリジウム・ディフィシルを見つけるには、四本足の探偵に仕事をさせるより手っ取り早い方法はなく、そうでなければ細菌を綿棒で採取し、研究室で増殖させるには何日もかかるだろうと述べた。

「C. diffはちょっと歌姫バクテリアです。 成長するのも難しいし、殺すのも難しい。」

カナダ軍の元衛生兵である彼女は、2013年に足の感染症のため抗生物質を服用した後、自身もクロストリジウム・ディフィシルに感染した。 彼女は敗血症になり、いわゆるスーパーバグによる健康上の問題をまだ抱えています。

「1週間で20ポンド痩せました。 ひどかったよ。」

その経験が、病院での C. ディフィシルの減少を支援したいという Zurberg の情熱に火をつけました。

これまでのところ、彼女が7年前に率い始めたバンクーバー・ジェネラルを拠点とする犬チームは、現在9歳の犬アンガスを最初の新入社員とし、ブリティッシュ・コロンビア州の29の病院で働いている。 犬たちは2019年にオタワの3つの病院を訪れたが、パンデミックによりプログラムの拡大の可能性は止まった。

同年に『Canadian Journal of Infection Control』に掲載された観察論文の著者らは、バンクーバー・ジェネラルからの18か月にわたるデータに基づいて、このプログラムは成功したと評価した。 その中には、バンクーバー海岸保健局の微生物学者および疫学者であるザーバーグ氏や、ブリティッシュコロンビア大学医学部の研究者も含まれています。

彼らの調査結果では、クロストリジウム・ディフィシル感染者の56パーセントが病院の廊下で検出されたことが示されており、そのようなエリアをよりよく清掃できるように整理整頓する必要があることが示唆されました。

同紙はまた、検出されたうちの18％は廊下のカートとその上の物品であったと述べた。 カートには通常、医薬品、創傷用包帯、スタッフ用のガウンなどの個人用保護具が積まれています。

犬はまた、スタッフラウンジやロッカー、患者のベッドの近くの物品、公衆トイレなどでもクロストリジウム・ディフィシルの匂いを嗅ぎつけました。

バンクーバー・コースタルで医療微生物学と感染症予防・制御部門を率いるマルト・チャールズ博士は、病棟で犬を見るだけでスタッフや患者が手を洗うことを思い出すのに役立つと語った。

感染症を減らす取り組みには、適切な抗生物質を適切な期間使用することや、クロストリジウム・ディフィシルを特異的に標的とする洗浄の改善も含まれると同氏は述べた。

「私たちはそのエリアを掃除し、それから犬と一緒に行って、見逃した可能性のある貯水池がないか、またはC.ディフィシルがまだ潜んでいるエリアがないかどうかを確認します。 そこで、犬がそのエリアを認識したら、そこを掃除します。

「C. ディフィシルは小さな胞子で自らを守るため、表面でも生存する能力を持っています」とチャールズ氏は述べ、胞子は数日間、場合によっては数か月生存できることが複数の研究で示されていると付け加えた。

「犬は、伝染の連鎖の一部である可能性のある注意を払わなければならない懸念領域が何かを視覚化するのに非常に役立ちます。」

チャールズ氏は、カナダで最も注目すべきクロストリジウム・ディフィシルの流行の一つは、約20年前にケベック州の30の病院で発生し、その時は感染率が5倍に跳ね上がったと述べた。

カナダ通信社によるこのレポートは、2023 年 7 月 17 日に初めて発行されました。

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