会話型人工知能患者ナビゲーターは、患者を再び治療に取り組ませることに成功した。 大腸内視鏡検査 新たな分析によると、スクリーニングにより、これまで予約を逃したり避けたりしていた医療サービスが行き届いていない地域の患者の大腸内視鏡検査の完了率が実質的に2倍になったという。
大腸がん 米国臨床腫瘍学会（ASCO）2024年年次総会での本日の発表に先立つ記者会見で、アリソン・モアデル博士は聴衆に対し、米国における有色人種間の（CRC）格差は十分に文書化されていると語った。
黒人は白人に比べて大腸がんの発症率が20％高く、この病気で死亡する可能性は40％高い。さらに、ヒスパニック系およびラテン系の人々では、他の人種/民族グループよりも早期発症の大腸がんの症例が急速に増加していると、ニューヨーク市モンテフィオーレ・アインシュタイン総合がんセンターのコミュニティ・エンゲージメントおよびがん健康平等担当副所長のモアデル氏は説明した。
モンテフィオーレ病院は主に有色人種や低所得世帯の住民を対象としているが、専門の患者ナビゲーターが積極的に働きかけているにもかかわらず、2022年には3276人の患者のうち59％が大腸内視鏡検査をキャンセルするか、受診しなかった。このグループのうち検査を完了したのはわずか21％だった。
このため、モアデル氏と彼女のチームは、大腸内視鏡検査の予約を守らなかった英語とスペイン語を話す患者 2,400 名を再び受診させるための MyEleanor AI 患者ナビゲーターの機能をテストすることにしました。
MyEleanor AI ナビゲーターは、患者に電話して予約変更について話し合ったり、大腸内視鏡検査の受診を妨げる要因を評価したり、臨床スタッフにライブ転送して予約変更を依頼したり、処置の準備を促す電話をしたりしました。
AI ナビゲーターは、患者に優しい次のスクリプトに従いました。 「私はエレノアです。モンテフィオーレのチームの自動ケアアシスタントです。本日お電話したのは、お客様が最近受けた大腸内視鏡検査の予約を忘れられたことに気づいたためです。この通話の最後に、予約変更のお手伝いをさせていただきたいと思います。」
モアデル氏は、「非常に興奮している」のは、半数以上（2400人の患者のうち1368人）が実際にマイエレノアと会話をし、中には最長9分間会話を続けた人もいることだと語った。
AI ナビゲーターを利用した患者のうち、58% (1,368 人中 789 人) がスタッフへのライブ転送を受け入れて予約を再スケジュールし、これらの患者の 25% が大腸内視鏡検査を完了しました。
検査の無断キャンセル率は 10% から 19% にほぼ倍増し、大腸内視鏡検査の患者数は 36% 増加しました。
患者はまた、検査の障壁として、交通手段（38%）、必要性を感じないこと（36%）、時間的制約（36%）、医師からの促しがない（33%）、医療への不信感（32%）、検査結果への懸念（28%）、費用（27%）などを報告した。
モアデル氏は、次のステップとして、MyEleanor が患者ナビゲーターの負担、患者満足度、コスト削減に与える影響を測定し、肺や乳房などの他の検査プログラムでテストすることが含まれると述べた。
AI を活用してより公平ながん治療を実現
「全体的に見て、この品質改善の取り組みは、がん検診を増やすための本当に革新的な手段です」と、ニュージャージー州ミドルタウンにあるメモリアル・スローン・ケタリング・モンマスの医学博士、フミコ・チノ氏は会見で述べた。「AIを活用して脆弱な人々へのアウトリーチ能力を最適化することで、過重労働の医療従事者の負担を大幅に軽減します。」
このプロジェクトには関わっていないチノ氏は、この研究は「より優れた、より効率的で、より公平ながん治療を促進する技術の約束を果たすものであり、最終的にはがんの治療成績が向上すると本当に期待している」と語った。
チノ氏は、注目すべき重要な点は、マイエレノアと会話した患者の平均年齢が50代で、4分の3が黒人、ラテン系、ヒスパニック系だったことだとし、「そのため、検査漏れのリスクが最も高い集団では、この介入が本当に効果を発揮した」と語った。
チノ氏は、これはランダム化比較試験ではなく品質改善プロジェクトであり、AIナビゲーターは時間の経過とともに継続的に再評価され、他の集団でテストされる必要があることに留意することが重要だと述べた。
この研究には特定の資金援助は受けていません。Moadel は関連する金銭的関係がないと報告しています。著者の何人かは、MyEleanor AI ナビゲーターを提供する AI 対応ケア管理会社 MyndYou と関係があります。
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#患者ナビゲーターが大腸内視鏡検査の遵守率を向上
2024-06-01 15:45:17