ACA医療計画は閉鎖闘争の中心にある：-

民主党は医療費負担適正化法の税額控除を延長すると主張 緊急です。共和党は、それを解決する時間は十分にあると主張している。

政府閉鎖が続く中、国会議事堂では戦いの中心となっている医療問題についてさまざまなメッセージが飛び交っている。

共和党議員が指摘しているように、多くのアメリカ人にとってACAの医療保険料を手頃な価格にする税額控除は12月まで期限が切れない。しかし民主党議員らは11月1日に登録が始まる前に延長することを望んでおり、それを政府再開の投票条件としている。

それは単なる政治的メッセージを巡る争いではない。これらは、本物の人々が集まる本物の健康保険市場です。 2,400万 そのうちの 1 つは補償を購入することです。連邦政府が月々の保険料として受け取る金額は大きな違いを生みます。

このポリシーに関する 5 つの重要な事実を以下に示します。

1. 国民が補助金を支持する

あ 先週の世論調査 政治的立場を超えた国民の 4 分の 3 以上が、ACA 税額控除の強化を議会が延長することに賛成していることがわかりました。この世論調査は超党派の健康研究団体であるKFFによって実施された。

「我々が発見したのは、民主党員、無党派層、共和党員、そして大多数の民主党員を含む国民の78％だった」 [Make America Great Again] 支持者は皆、議会は保険料税額控除を2025年以降も延長すべきだと考えている」と述べた。 アシュリー・カージンガーKFFの調査手法担当ディレクター。

他の世論調査でも同様の結果があり、共和党の世論調査員トニー・ファブリツィオ氏とボブ・ウォード氏による7月の調査によると、全政党の有権者の72％が政策延長を支持した。彼らは24の競争の激しい下院選挙区を調査したところ、これらの医療計画に個人的なつながりがない人々であっても、この政策への支持が高いことが判明した。

メモで、彼らは「有権者は人々が健康保険を失うのを見たくないのです」と書いている。

2. 間もなく一般登録が始まるため、この問題は緊急です

ノースダコタ州の保険長官、 ジョン・ゴッドフレッド、強化された補助金は事前に延長する必要があると述べています オープンエンロールメント は11月1日に始まり、議員らに「今すぐこれを実行する」よう呼びかける。

彼は州で選出された共和党員であり、大統領でもあります。 全国保険委員協会、全米の州保険規制当局の会員組織。 「赤色の州、青色の州、任命され、選出され、これらの税額控除を支持することは全会一致で承認されています」と彼は言う。

議会が迅速に行動すれば、マーケットプレイスは、一般登録が開始され次第、ログインして買い物をする人に補助金付きの料金を表示する可能性がある。 「すべての州ではないにしても、ほとんどの州では、 [insurance] 「通信事業者は 2 つの料金設定を提出しています。1 つは補助金あり、もう 1 つは補助金なしです」と彼は言います。「したがって、これらの補助金を完全に延長すれば、ほとんどの州はそれを受け入れる準備ができていると思います。」

同氏によると、議会がその期限を守らなかった場合、プランを購入するためにログインした消費者ははるかに高い保険料を受け取ることになり、たとえ議会が最終的に12月末までにクレジットを延長したとしても、戻ってこなくなる可能性があるという。

3. 来年は保険料が急上昇する見通し

医療保険会社が2026年の保険料を設定する際、医療費の高騰に加え、補助金が期限切れになり最も健康な人々がACA市場から追い出される可能性も考慮に入れていた。

KFFの研究者らが2026年の保険申請を分析したところ、多くの消費者にとって来年保険料が2倍になることが判明した。 「これらの強化された税額控除が期限切れになった場合、加入者による保険料支払いは平均して 114% 増加すると予想されます。」と同氏は述べています。 シンシア・コックス、KFF の ACA プログラムのディレクター。

法外な保険料が人々を危険にさらし、無保険状態にする可能性がある、と彼女は言う。議会予算局 見積もり 強化された税額控除が失効すれば、今後数年間で400万人が無保険状態になるという。

4. ほとんどの入学者はトランプが勝利した州に住んでいる

HealthCare.gov やその他のオバマケア市場に依存している人々は、「保険を提供していない場所で働いている」人々であると KFF のコックス氏は説明する。 「多くの場合、それは中小企業です。あるいは、農家や牧場主である可能性もあります。ウーバードライバーのようなギグワーカーである可能性もあります。」

地理的には、入学者の4人に3人以上が2024年にトランプ大統領が勝利した州に住んでいます。 KFFによると。その理由の一部は、南部の一部の州で最近入学者数が劇的に増加しているという事実によるものです。コックス氏の同僚エマ・ウェイガー氏は、「6つの州（テキサス、ルイジアナ、ミシシッピ、テネシー、ジョージア、ウェストバージニア）では、入学者数が5年間で3倍以上に増加した」と指摘する。

5. 政府にとって補助金は高額である

消費者のコストを抑えるための補助金は連邦政府に多額の費用をもたらした。議会予算局は政府の費用負担を見積もっている 今後10年間で3,500億ドル 強化された補助金が恒久的に延長された場合。

常に医療費負担適正化法に反対してきた保守派は補助金の拡充に反対している。グループの連合は最近、 手紙 大統領に対し、税額控除の強化は新型コロナウイルス感染症のパンデミックの間の一時的なものであり、その延長は医療費の増加をさらに悪化させるだろうと述べた。

「短期的には保険料が上昇することを懸念するアメリカ人もいるかもしれないが、保険会社が値上げを続けるインセンティブを取り除くことで、長期的には患者のお金を節約できるだろう」と研究者らは書いている。

ジョージア州のマージョリー・テイラー・グリーン下院議員やミズーリ州のジョシュ・ホーリー上院議員など他の共和党議員は、消費者のための劇的な利上げを防ぐために税額控除の延長や別の計画を立てることを支持していると述べている。

ノースダコタ州の共和党保険委員ゴッドフレッド氏は、医療費の上昇を巡る議論は現実的で価値があるが、現時点では緊急性があると述べた。

「その議論は別だ」と彼は主張する。 「医療費や医薬品のコストなどすべてについて話すことはできますが、それでも消費者にアクセスしてもらう必要があり、それがこれらの補助金の提供に役立っています。」