歯科医と専門職団体は、これまで以上に人材不足が感じられるバ・サン・ローラン地域における歯科サービスの将来を懸念している。
なぜ人々はガスペ、ボナヴェントゥラ、カバノを離れてモンジョリに来て治療を受けるのでしょうか?ニーズはあるのにリソースがないからだと、モン・ジョリで 30 年以上歯科医院を経営する歯科外科医のガイレーヌ・パレ博士は最初から言いました。
パレ博士は、バ・サン・ローランの人口が増加しており、したがってニーズも増加していると回想します。ここで 3,800 人を診る歯科医は珍しいことではありません。モントリオールでは、患者 750 人に対して歯科医 1 人の割合です。
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Guylaine Paré は、モンジョリで 30 年間歯科医を経営しています。退職を目前にして、後任を見つけるのに苦労している彼女は、患者のことを心配しています。
写真：ラジオ・カナダ/フランソワ・ギャニオン
Dentists Proprietors of Quebec (DPQ) によると、バ・サン・ローランには、歯科医、衛生士、助手で構成される 85 の歯科チームが必要です。ただし、この地域には現在 42 件しかありません。
これはリテンション要因の 1 つです。地域に歯科サービスがない場合 […]それはあたかも医師の診察を受けていないようなものだ、とDPQの戦略・政府関係担当副社長ピエール・ミレットは主張する。
歯科医院では順番待ちリストが増えています。場合によっては、単純な未治療の虫歯が歯科医による治療を受ける前に変性してしまうことがあります。待っている人たちは結局感染症を患い、病院の救急治療室に運ばれることになる、とパレ医師は嘆く。
さらに、バ・サン・ローランの統合保健社会サービスセンター（CISSS）には歯科医師が一人も雇用されていない。
バ・サン・ローランの一般開業医協会の会長によると、こうした症例がウォークインクリニックに溢れ出るのはよくあることだという。
私たちは多くの膿瘍を治療しますが、残念なことに、膿瘍が抗生物質で治療されると、 [le patient] ヴェロニク・クラパートン博士は、その後は歯科医の診察を受け、歯の除去か根管治療のいずれかで必要な矯正を受ける必要があると指摘しています。
近年、彼らはこのケアを簡単に受けられなくなっている、と彼女は付け加えた。
それは私たちがアクセスしなければならない医療サービスです。
ジョニー・ゴーティエはこれについて何かを知っています。彼は昨秋に穴埋めを失った。すると、それが鋭くて舌を切ってしまったのです、とモン・ジョリの男性は言いました。
彼は毎週、地域の歯科医院に電話をかけました。彼は数か月間手術を繰り返しましたが、成功しませんでした。ケベックに行くと決める前のこと。だって、もう我慢できなくなったんです。
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ジョニー・ゴーティエさんは苦しみながら、モン・ジョリとリムースキにあるいくつかの歯科医院にメッセージを残した。数か月後、彼は治療のためにケベックに行くことにしました。
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旧首都では、彼を受け入れ、その後患者として受け入れる準備ができている診療所が 3 つあるのを見つけました。往復7時間の往復と彼には払えない出費がなければ、夢のようなシナリオだ。
必要な政府の措置
ケベック州では、患者が何マイルも何キロも走りながら、子供たちが痛みを感じながら何週間も待ち続けるのは普通のことではない、と歯科医のギレーヌ・パレ氏は言う。
彼女は行き詰まりを打開するには具体的な行動が必要だと信じているが、歯科医院は民間企業であるため、この状況が州政府の優先事項の一つであるという印象は持っていない。
保健社会福祉省の広報担当者は書面による回答の中で、歯科医師の大多数が個人診療所で働いているため、MSSSには従業員を引きつけて維持するための直接的な手段がないと述べた。
同省は、バ・サン・ローランを含むいくつかの辺境地域で蔓延している状況をよく認識していると述べ、この現実を補うための一定の措置を導入するためにサンテ・ケベックを含むさまざまなパートナーと協力していると主張している。
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保健社会サービス省は、歯科労働者の現状と人口動態に応じた将来のニーズに関する報告書の発行を準備中です。
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特に、州政府は地方からの歯科学生の入学を奨励し、地方での診療を奨励する奨学金を提供したいと考えています。
2025年、MSSSはケベック州の3つの歯学部の学生に、バ・サン・ローランを含む特定の対象地域で診療するための15,000ドルの奨学金を提供した。
同省報道官は、国会での歳出の承認を条件として、MSSSは2026年から2027年の会計年度の枠内で新たな奨学金を提供する必要があると述べた。
ケベック州は、ラヴァル大学歯学部が主催する地域インターンシップへの資金提供にも参加していると述べた。
これらすべての行動が正しい方向への一歩であるならば、Dentistesproprietors du Québec (DPQ) はさらに前進したいと考えています。同協会は、州政府が州内で公平に医師を配置することを目的とした地域医療労働力計画であるPREMからインスピレーションを得ていると示唆している。
戦略・政府関係担当副社長のピエール・ミレット氏も、金銭的インセンティブの力を信じている。歯科チームが過小評価されている地域では、あなたには一連のサポートを受ける権利があります。そして私たちは、一連の援助を得ることで、より多くの人々を引き寄せるため、より良い奉仕ができるようになると自分自身に言い聞かせます。
遠隔地の歯科医の経営者または従業員に対する金銭的インセンティブ:
- 給与税額控除
- クリニックの開業または買収のお手伝い
- 学生ローンの返済
ソース : ケベック州の歯科医のオーナーからの白書
しかし、この地域が目標を達成するとすぐに政府の援助は提供されなくなる。
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ピエール・ミレットは、Dentistesproprietors du Québec (DPQ) の共同創設者です。
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次の選挙戦の数か月前に、DPQ はさまざまな政党にアプローチし、大都市中心部以外での口腔ケアへのアクセスの問題を抑制するための明確な約束を求めるつもりです。
この地域で歯科を勉強してみませんか？
近年、ケベック大学リムースキ校は、ケベック州東部における大規模な人員不足に対処するために積極的に取り組んでいます。
特に医学、獣医学、心理学の博士課程が追加されたのはこのような状況にあります。
しかし、ピエール・ミレット氏は、この種のプロジェクトには法外なコストがかかるため、これは非現実的な解決策であると考えています。歯学部の設立には非常に費用がかかり、医学部よりもはるかに高価です。
将来の医師がすぐ隣の病院にアクセスできるのであれば、将来の歯科医はすべての生徒を収容できる独自の学校診療所を持たなければなりません。手術室です。これは手術室であり、現在の設備では設置に非常に費用がかかる、とミレット氏は付け加えた。
彼は、代わりに既存の学部と協力して、この地域での強制インターンシップを義務付ける必要があると信じています。
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リムースキにあるラヴァル大学の医学部キャンパスは、2023 年に最初の学生を迎えました。
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これらの内容を公開した時点では、UQAR は他の大学と提携して歯科研修を提供する可能性があるかどうかを確認できませんでした。
引退することへの恐怖
ギレーヌ・パレ博士は重大な健康上の問題を抱えており、退職の考えが近づいているにもかかわらず、事業を閉じることは想像できません。
健康に支障が出たら、たとえ想像するのが難しくても、いつかは他の人と同じようにしなければならないだろう、と彼女は認めます。
過去 3 年間は、歯科医の採用という点で彼女にとって特に困難な時期でした。病気休暇を取るということは、必然的に従業員を維持し、仕事を続けてもらいたいと考えるからです。そこで、フルタイムの後継者を探し始めます。
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ガイレーヌ・パレ博士は、まだケベック州で職業を開業する権利を持たない移民の歯科医の援助を受けています。彼は卒業証書が認められるようにトレーニングを続けています。
写真：ラジオ・カナダ/フランソワ・ギャニオン
パレ博士は現在、モン・ジョリのクリニックに 1 ～ 2 週間滞在する訪問歯科医を募集するためにフルタイムで働いています。彼らは、1 年にほぼ 12 か月間お互いを追跡します。
幸運にも訪問歯科医師がいますが、定着する歯科医師はほとんどいません。
彼らの旅費や宿泊費は支払われ、当然のことながら給料も支払われます。多額の費用がかかる、とこの経験豊富な歯科医は言いますが、顧客を失望させることはありません。
彼女はこの傾向を逆転させる後押しを期待し続けているが、希望は薄れつつある。この地域には少なくとも5軒あることを知っています [dentistes] もうすぐ退職する人。 […] 代わりがいないなら何とかなるだろう。人々は今、困難を感じているが、さらに悪化する可能性がある、とパレ博士は結論づけています。
#バサンローランの歯科医不足壁はそれほど遠くない