スペインの公的医療は多くの人から賞賛されていますが、現在は複雑な状況を迎えています。
ほんの数日前、モニカ・ガルシアの枠組み条例の草案に反対する医師たちの無期限ストライキの最初の週があった。
一般論として、医師は、より良い条件で働き、患者に良いケアを提供できるようにするために、自分の専門分野を考慮し、週の上限時間の短縮、より良い給与、自発的でより良い賃金のオンコール当番などを含む、自らの専門職に関する独自の法令を求めています。
現在のシナリオは、保健省とさまざまな労働組合および労働者との間の交渉の一つであり、双方の間で合意に達することを目指している。
このことは、医師になり始めたばかりの人、あるいは医師になるために勉強している人の目には、例えば外科医、家庭医、救急医などとして本当に働きたいのかどうか、多くの人に考え直させる可能性があります。
スペインで医師になりたい人へのカバダス博士のアドバイス
この職業に光を当て、それについて明確に語ることを目指して、「エル・ホルミゲロ」は、有名な外科医であるペドロ・カバダス博士と、医学の勉強を終えたばかりの二人の若者との会談を企画しました。彼らは、今日医師になることについて最も気になる質問を彼に尋ねることができ、医師は彼らとこの職業を学びたい人に向けていくつかのアドバイスを残しました。
「これからプロとしてのキャリアをスタートさせようとしていますが、私たちに与える主なアドバイスは何ですか?」青年は医師にこう言いました。医師はこう答えました。
「医学の本質は、問題を抱えている人の前に座ることです。あなたには問題がありません。つまり、彼の人生は続く可能性があり、素晴らしいものになる可能性もあれば、続かず悲劇になる可能性もあり、それはあなたの行動次第です。」常に患者が第一であり、それを見失った瞬間にダメな医者になってしまいます。
感情と燃え尽き症候群の管理
2人目の若い女性は、「手術室にバラバラに」到着した患者を医師がどのように受け入れたかを懸念し、自分に影響が及ばないようにする方法を疑問に思っていたが、カバダス医師は「彼らが私に影響を与えるので、私は何もしない」とはっきりと明言した。
したがって、長年の経験を持つ医師として、彼はこのことに専念することの問題点は、「あなたが扱うのは、絶望的で病んだ人間という、この世で最も敏感な物質です。患者が良くなれば改善し、悪化すればさらに悪化し、患者が死んだら、おい、患者とともにあなたの一部が死ぬのです。」
この若い男性が尋ねるもう 1 つの質問は、医師が「バーンアウト」（仕事で燃え尽きてしまう状態）の割合が最も高い職業の 1 つであることを考慮すると、どうすれば正しく管理できるのかというものです。カヴァダスは、自分は我慢して自分を測っていると答え、自分の視点を展開して、「一人で早く歩くと燃え尽きやすいし、遠くまで歩いて付き添い、チームを結成するなどすると、仕事にうんざりするのが遅れます。」
スペインでは医師の職業は高く評価されていますか?
この意味で、若者たちは医師の仕事が評価されていると信じているかと尋ね、カヴァダス医師は医師の仕事は無料であるがゆえに、もっと軽視されていると明言している。「公的制度においては、医師はコートを着たようなもので、虐待され、攻撃され、侮辱される可能性のある労働者だ。どんな私的な環境でもそんなことは起こらない。一部の公的制度では医師が必要以上に評価されていない、その通りだ。」
職業そのもののパフォーマンスにもっと関連した問題に戻ると、最近の医学部卒業生は、患者に自分が死ぬことをどのように伝えるかを知りたいと考えています。外科医の答えは、患者は「世界中のあらゆる機転」を知り、活用すべきである、というものだった。
あなたが「非常に慰めになる」と信じていることを示します：今は良い状況ではないこと、「予後は良くありませんが、私はあなたの手を取り、最後の日まで生きる価値があることを確認します、そして私はあなたの手を取るつもりです」と誰かに伝えると、これが「相手の表情を変える」と彼は言います。
「一部の公的制度では医師が本来よりも低く評価されている」
ペドロ・カバダス
プラスチック製の医者
新卒者の疑念を受けてカヴァダス医師が与えるもう一つのアドバイスは、患者が専門家としてあなたのケアをしなくなったら「引退」することだ、というのは、自分にとっては日常的なことかもしれないが、彼にとってはそれが人生の悲劇だからだ。
新卒者らは「医療ミスにどう対処するか」とも質問した。そして、「臨床検査ですか、それとも補完的な検査ですか?」同様に、「患者と感情的にどの程度の絆を築くことが良いのでしょうか?」
カバダス氏は、悪い結果に直面した場合、「人間として可能なすべてのこと」を行った場合、保証できるのは努力だけであり、「結果は決して得られない」こと、そして患者に「十分に」関わる必要があると答えたが、それがどの程度であるかを正確に知るのは非常に難しいことは認識している。
臨床の目と検査について、彼は両方とも重要であるが、臨床の目は経験であり、「遊び方を知っている4本の小指が、多くの補完的な検査を提供する」と述べ、訴訟を恐れて時として過剰な検査が要求されることを示唆しており、これは彼によれば「医療を腐敗させる」ものである。それでも、彼は若者たちに、「他に仕事がない」医師という人間的な側面を楽しむよう勧めている。
#あなたの一部が患者とともに死ぬ