5年前、ニューブランズウィック州の神経科医は、原因不明の神経疾患が数十人の患者に影響を与えているという考えを提唱した。調査の結果、そのような病気は存在しないことが最終的に判明しました。現在、公衆衛生当局は、200 人以上の患者の症状の原因が環境汚染物質である可能性を否定しています。ハイライトに戻ります。
未知の神経疾患の仮説はどこから来たのでしょうか?
2021年3月、ニューブランズウィック州公衆衛生局は、クロイツフェルト・ヤコブ病に類似した神経疾患を患っているが、スクリーニング検査で陰性であることが判明した約40人の患者を注意深く監視していると発表した。
症状には、認知症、原因不明の筋萎縮、幻視、行動の変化などが含まれる可能性があります。
この48例のクラスターの大部分は、神経内科医のアリエ・マレロ博士によって特定されました。
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症例の大部分はアリエ・マレロ博士によって報告されました。 2021年10月にここで見られます。
写真:ラジオ・カナダ
神経内科医の委員会は、主にアカディアン半島とモンクトンに住むこれらの患者のファイルを分析し、原因不明の潜在的な神経症候群に苦しんでいるかどうかを判断した。
2022年、委員会は未知の神経疾患は存在しないと結論づけた。患者の大多数は、他の病気の可能性があるとの診断さえ受けました。この結論は委員会内で全会一致であり、州および連邦の公衆衛生機関の支持も得られた。
では、新たな病気は発生しないのでしょうか?
いいえ、公衆衛生局は 2022 年 2 月に調査を終了しましたが、患者は引き続き説明のつかない症状を訴えました。
したがって、2023年に、アリエ・マレロ博士が公衆衛生に警告し、222人の患者がグリホサート、鉛、銅、ヒ素などの特定の環境物質に曝露されることについて懸念を表明したとき、この概念が再び浮上しました。
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州保健医療主任イヴ・レジェ博士。
写真:ラジオ・カナダ/フレデリック・カンマラーノ
公衆衛生局は懸念を表明し、2025年1月に調査を開始することを決定した。しかし、州は明確にしておきたい、これは新たな病気を発見するためのものではなく、むしろこれらの環境物質がマレロ博士の患者の神経学的症状を説明できるかどうかを確認するためのものだということだ。
結局のところ事実ではないと州は1月23日に発表した報告書で結論づけた。
保健首席医療責任者のイヴ・レジェ博士は、「私たちの調査では、患者グループの間で問題が蔓延している証拠は示されていない」と述べた。
空気や水中に、これらの患者を病気にする何かがあったのでしょうか?
公衆衛生によれば、除草剤レベルに関する結果の 95% は、確立されたベースラインに基づいて正常範囲内にあります。金属の場合、その割合は93%です。したがって、州は、環境物質への曝露は大多数の患者の症状の一因ではないと結論付けている。
しかし、金属に関しては、予想よりも高いレベルの患者もいた。
基準範囲を超える濃度
出典: 保健最高医療責任者のオフィス
ニューブランズウィック州では神経障害が多いのでしょうか?
神経疾患に関するこれらの研究は過去 5 年間で大きく報道されましたが、診断に関連しない症状を抱えながら生活している人がどれくらいいるのかを知ることは困難です。
最新の研究では、222 人の患者を対象に環境物質への曝露を評価しました。このうち、その後に医学的診断を受けた患者の数を知ることはできなかった。
しかし、保健首席医事責任者は、彼らのほぼ60%がマレロ医師以外の神経内科医を受診したと述べている。しかし、公衆衛生当局は、この相談の理由が同じ症状によるものであるかどうかを確認できません。イヴ・レジェ博士は、他の神経内科医はこれらの患者やその他の患者に対する懸念や懸念を報告していないと付け加えた。
なお、死亡した9名のうち、解剖の結果、これらの患者はアルツハイマー病、レビー小体型認知症、またはクロイツフェルト・ヤコブ病を患っていたことが判明した。
ファイルは閉じられていますか?
未診断の患者の場合は、明らかにそうではありません。レジェ博士は、原因がわからない病気の患者に同情します。しかし、最新の調査結果を考慮すると、これらの患者は実際に診断できる病気を患っている可能性が非常に高いと保健首席医療責任者は述べています。
したがって、公衆衛生局は、依然として診断されていない神経障害に苦しむこれらの患者を管理するためのプロセスを導入することを推奨しています。このプロセスには 2 番目の独立した評価が含まれます。これらの患者をサポートするためのこのようなプロセスを実装するかどうかは、医療ネットワークにかかっています。
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アリエ・マレロ博士は、モンクトンの CHU Dumont で働いています。 (アーカイブ写真)
写真:ラジオ・カナダ/アナイス・ブラジエ
検査で除草剤と金属のレベルの上昇が確認された患者については、公衆衛生局は検査を少なくとも 1 回、できれば複数回繰り返すことを推奨しています。
最後に、公衆衛生は、患者の原因不明の神経症候群に関する懸念は、保健首席医療責任者のオフィスに送られる前に、2 人の資格のある専門家によって正式に審査され、承認されることを推奨しています。
この事件でアリエ・マレロ医師の職務遂行が不十分だったとして捜査されるべきかどうかについて、イブ・レジェ医師はヴィタリテ・ヘルス・ネットワークとニューブランズウィック内科医・外科医協会を信頼しており、次の措置を決定する前に報告書を精査する必要があるとしている。
#なぜNBでは未知の神経疾患の考えが根強いのでしょうか