ドナルド・トランプ大統領は米国を世界保健機関（WHO）から正式に脱退した。この動きは単なる象徴的な政治的ジェスチャーではなく、アメリカ人の命を危険にさらす危険な賭けだ。公衆衛生において、リスクは、誰もが手遅れだと気づくずっと前に、静かに増大する傾向があります。
私は臨床ケア、公衆衛生、人道的対応が交わる現場で働いてきました。その中には、世界的な連携がアウトブレイクを封じ込めるか、制御不能に陥るのを見守るかの違いを生む現場も含まれます。このような環境では、新興疾患に関する情報を共有することは理論的ではありません。これは、脅威をいかに早く認識し、人命が守られるか失われるかを判断する実用的なツールです。
ウイルスは国境を尊重しません。薬剤耐性菌は外交的調整を待たない。国家が世界的な協調から離脱することで世界的な健康上の脅威から身を守ることができるという考えは、病気がどのように蔓延し、予防がどのように機能するかを誤解しています。何十年にもわたって、米国の WHO への参加は、早期警告、共有監視、協調的な対応という実際的な目的を果たしてきました。私たちの参加は決して慈善活動のためではありませんでした。それは自己防衛に関するものでした。離れるとそのシールドが弱まります。
WHO は米国の経済的利益を支援する上でも具体的な役割を果たしています。より安定した世界的な保健環境の構築を支援することで、貿易やサプライチェーンに波及する混乱のリスクを軽減します。その事前認定および基準設定プロセスは、米国の医療イノベーションがより効率的に世界市場に到達するのに役立ち、同時に、調整された調達によって海外での米国の健康製品の需要が促進されます。米国の継続的な関与は、世界の健康基準が科学的な厳密さと透明性を反映することを保証し、米国企業が競争力と信頼性を維持できるようにするのに役立ちます。これらの投資は具体的です。それは雇用、経済の安定、国内の長期的な成長を支えるより健全な世界的な労働力につながります。
世界的な健康安全保障は、国家が選択的に選択できるものではありません。監視システムは、各国がデータを提供し、それを解釈して行動する機関に組み込まれたままである場合にのみ機能します。影響力、アクセス、早期警告は自動的には行われません。それらは継続的な取り組みの成果です。米国が撤退すると、世界的な健康上の脅威を特定して対処する方法を形成する可視性、影響力、および能力を失います。
確かに、他の組織と同様に、WHO も完璧とは程遠いです。新型コロナウイルス感染症流行下における同社の失敗は十分に文書化されており、精査に値する。しかし、離脱は改革ではありません。立ち去っても壊れたものは直りません。それは、有意義な変化を推進できる数少ない立場の 1 つを放棄しながら、システムを無傷のまま残します。米国は何十年もの間、基準を推進し、透明性を要求し、世界的な対応を形作るためにテーブルの席を利用してきました。システムの外では、その影響は単に消えてしまいます。
その結果は理論的なものではありません。 WHOが弱体化するということは、アウトブレイクの検出が遅くなり、データが断片化され、インフルエンザの進化、抗菌薬耐性、まだ命名されていない次の新たな病原体などの脅威に対する協調性の低い対応を意味します。こうした圧力はすでに国内の医療システムを全国的に試している。米国が独自にこれらの機能を代替できるという仮定は、どの国も単独で世界規模の監視、検証、調整された早期警報を生み出すことはできないという基本的な現実を無視している。そうしようとしても回復力は生まれません。それは、病原体が最初に悪用するまさに隙間と盲点を作り出すことになるでしょう。
大統領の敵対的な世界観とは異なり、公衆衛生には競争力がない。それは協力的であり集団的です。海外のより強力なシステムにより、人々は国内でより安全になります。ある地域での疾病監視により、あらゆる場所での備えが強化されます。共通基準により、緊急事態発生時の混乱が軽減されます。 WHO には欠陥がありますが、これらの機能をまとめるために存在しています。
見落とされがちなのは、誰が最初に支払うかということです。世界的な連携が崩れると、ワクチン接種を受けられなかった子供たち、監視インフラのないコミュニティ、能力を超えた医療システムなど、最も回復力の弱い人々に最も早く影響が及びます。こうした初期の失敗は人道上の損失だけではありません。これらは、米国が何十年にもわたって世界保健に投資してきたまさにそのリスクを防ぐために設計されたものである。それらの失敗は封じ込められたままではありません。それらは国境やタイムラインを越えて外側に広がり、最終的には私たちを含むすべての人の問題になります。
痛ましい皮肉はこれです：WHOは救ったのです 何百万もの 人生の。何十年にもわたって、世界保健への投資は、危機が米国に波及するのを防ぎ、危機が到来した場合でもその深刻さを軽減することで、公共支出の中で最も高い収益をもたらしてきました。資金が回収されてもそのリターンは消えません。保護は機能します。
公衆衛生上の失敗が事前に公表されることはほとんどありません。それらはゆっくりと目に見えずに出現し、初期の警告が失われ、唯一残っている信号は危機です。世界保健機関を脱退すると、次の失敗がより早く起こり、より早く広がり、必要以上に多くの人命が失われる可能性が高まります。
それは、特にそれを誤った場合のコストが非常に高い場合には、国が受け入れる必要のないリスクです。
#トランプ氏の世界保健機関脱退は危険だ