米国における医療アクセスを拡大する絶好のチャンス

質の高い医療へのアクセスは、永続的かつ複雑な課題です。そして、これはヘルスケアの革新者たちが何十年もの間注目してきたものです。

特に動きの遅いことで悪名高い医療政策の世界においては、進歩には時間がかかりますが、私たちはまさにチャンスのまたとない瞬間に立っています。過去数か月の間に、国の医療政策における 2 つの有望な変更により、何百万ものアメリカ人の医療へのアクセスが変わる可能性があります。

農村部の医療に必要な機会

まず、 農村部の健康変革プログラム 議会が承認した最近の支出法案では、地方での医療へのアクセスを拡大する取り組みに各州が申請できる500億ドルの基金を設立する上院の追加事項が盛り込まれている。地方の医療に焦点を当てたことは、10年以上にわたって前例のない医療従事者不足、資金削減、病院閉鎖を抱えてきた医療分野を改善する大きなチャンスをもたらすが、それは各州が迅速に行動し、革新者たちが長年にわたって築いてきた基礎の上に構築した場合に限られる。

農村部の人々の医療アクセスを拡大するための取り組みは何年にもわたって行われてきましたが、最も注目に値し、成功を収めているのはバーチャルケアの導入です。パンデミック中およびパンデミック後にその人気が飛躍的に高まったことを受けて、遠隔医療は 証明された それ自体が、地方でケアを求める患者に存在するケアギャップを埋めるのに役立つ可能性があります。

これは、プライマリケア、緊急ケア、精神医療などのサービスに特に当てはまります。通常、これらはすべて仮想的に実施でき、地方では医療提供者が不足していることが十分に文書化されています。 65パーセント 地方の地域ではかかりつけ医が不足しており、 60パーセント のアメリカの田舎の人々は、メンタルヘルス提供者が不足していると指定されている地域に住んでいます。

バーチャルファーストサービスの導入も同様にコストを節約でき、州が地方の医療改革に資金を最大限に活用できる道を提供します。また、チームベースのプライマリケアおよび緊急ケアサービスを提供することで、患者は予防治療の恩恵を受けることができ、緊急治療室への訪問など、より侵襲的で費用のかかる介入の必要性が減り、ひいてはプロアクティブな健康管理が可能になります。仮想オプションも同様に提供します 貯蓄 交通費と仕事の休暇を削減することで、直接的および間接的に患者に貢献します。

しかし、真実は次のとおりです。バーチャルケアですべてができるわけではありませんし、そうすべきではありません。

バーチャルケアは、実践的な診断、手順、または複雑な治療が必要な場合の対面ケアに取って代わるべきではありません。代わりに、迅速なアクセスを提供し、不必要な遅延を排除し、必要なときに適切な対面リソースへのスマート ナビゲーションを可能にする、入口ランプとして機能する必要があります。

鍵となるのは孤立ではなく統合です。バーチャル ケアは、ネットワーク内の専門家、画像診断機関、検査機関、地元の医療提供者へのシームレスな紹介など、ケアの調整を念頭に置いて設計されると、真の変革をもたらします。これらの連携がなければ、バーチャルケアは便利な行き止まりになる危険があります。

ケアの需要が増大し、医療提供者が大幅に不足し、地方人口のアクセスが減少しているこの時代においては、スマートで戦略的なバーチャルケアの取り組みを医療システムに組み込むことが不可欠です。しかし、患者を対面でのフォローアップに導き、治療の継続性を確保する強力なナビゲーションも組み合わせる必要があります。

バーチャルケアによって玄関のドアを開けることができますが、家の他の部分にもアクセスできるようにする必要があります。

雇用主にとっての恒久的なオプション

2 番目の大きなチャンスは、雇用主主導の医療政策における小さな変更のように見えるものに根ざしており、実際、何百万ものアメリカ人にとってプライマリケアを手頃な価格、あるいは無料にする可能性があります。

この「One Big Beautiful Bill Act」には、1ドル遠隔医療保険として知られるパンデミック時代の一時的救済措置の驚きの恒久延長が含まれており、これにより雇用主は、人口が増加している高額控除対象医療プラン（HDHP）加入者に対して、控除前の実質プライマリ・ケアを提供できるようになる。

これは、雇用主が無料で直接的な仮想プライマリケアと慢性疾患管理戦略を導入できることを意味し、全国の人々が携帯電話やタブレットから直接、必要なときにオンデマンドケアを受けられるようにするとともに、長期にわたる慢性疾患の管理を支援します。全アメリカ人の半数以上が雇用主から医療保険を受けているため、この変更により、医療に対する重要な経済的障壁が取り除かれ、政策の不確実性によって引き起こされる躊躇も解消されます。

特に、バーチャル ファースト ケアのオプションは、ヘルス コーチから糖尿病教育者、プライマリ ケア提供者まで、さまざまな医療専門家への無料のバーチャル アクセスを提供し、全国の人々に学際的なケアへのアクセスを提供します。これらはすべて 1 ドルの補償に含まれています。遠隔医療は、不便を軽減し、コストや地域のプロバイダーの可用性などの障壁を克服することで、健康に対するチームベースのアプローチを促進します。このモデルは、糖尿病などの慢性疾患患者の転帰を改善すると同時に、急性期治療のエピソードや緊急訪問の発生を減らすことでコストを削減することが証明されています。

しかし、農村医療変革基金と同様、この政策変更も正しい方法で実施された場合にのみ役に立ちます。無料だけでは十分ではありません。仮想ヘルスケアは、より良い結果をもたらしコストを削減する潜在能力を最大限に発揮するために、直接的で、使いやすく、高品質で、価値に基づいたものでなければなりません。

そして繰り返しになりますが、仮想サービスには付随戦略が必要です。つまり、他の福利厚生や対面ケアのオプションとの強力な連携です。予防的検査のスケジュールを立てる場合でも、必要なマンモグラフィーを取得する場合でも、重度の腰痛を持つ患者を理学療法や整形外科治療に紹介する場合でも、バーチャル ケアがサイロ化していないことを確認する必要があります。

これらの機会は真の変化の可能性を約束しており、医療業界がそれに対応する準備ができていれば、これは大きな瞬間となる可能性があります。私たちが正しく行えば、ヘルスケアが仮想的に利用可能で手頃な価格であるだけでなく、真につながる新しい時代に突入することになります。

写真：フィリップ・テュルピン、ゲッティイメージズ

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