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米国のワクチン委員会、新生児に対するB型肝炎ワクチンの普遍的接種の中止を決議

米国のワクチン顧問委員会は、B型肝炎ウイルス（HBV）に対する出生直後のワクチン接種に対する長年の推奨を中止することを決議した。 予防接種実施諮問委員会（Acip）は、肝臓感染症の検査で陰性だった母親から生まれた乳児にワクチンを接種するかどうかについて「個人に基づいた意思決定」を支持することを8対3で支持した。 6月、ワクチン懐疑論者のロバート・F・ケネディ・ジュニア保健長官はAcipのメンバー全員を解雇し、ワクチンに批判的なメンバーを後任に据えた。米国は1991年から新生児にB型肝炎ワクチンを接種しており、 データが示唆する それ以来、銃撃により推定9万人の死亡が防がれたという。Acipは米国疾病管理予防センター（CDC）に対し、いつ誰にワクチン接種をすべきかについて勧告する責任を負っている。 CDC の所長代理がこの勧告の最終承認を行います。 新しい指針はまた、出生時用量のワクチンを受けていない乳児は「生後2か月以内」に初回接種を受けるべきであると示唆しているが、この勧告にはグループの数人が反対していた。 公衆衛生の専門家らは、今回の投票によってワクチンに対する根拠のない安全性の懸念が高まり、一部の人々がワクチン接種を拒否するよう促し、さらなる病気の増加につながる可能性があると懸念している。この懸念はAcipパネルの一部のメンバーも共有していた。コディ・マイズナー博士は反対票を投じる前に、「B型肝炎ワクチンの推奨は非常によく確立されている」と述べた。 「私たちはそれが安全であり、非常に効果的であることを知っています。そして、提案されている変化を実現するには、B型肝炎に感染する子供、青少年、成人がさらに増えるでしょう。」同委員会は引き続き、B型肝炎検査で陽性反応が出た母親から生まれた乳児には出生時用量のワクチンを投与するよう推奨している。この措置がショットの保険適用に影響を与えることはないと予想される。 B 型肝炎は、体液との直接接触によって広がる肝臓感染症で、がん、肝不全、肝硬変などの危険な肝臓疾患を引き起こす可能性があります。 B 型肝炎に罹患している妊婦は、出産時にウイルスを新生児に感染させる可能性もあり、肝臓に損傷を与える慢性感染症を引き起こす可能性があります。HBV に感染した人には必ずしも症状があるわけではありません。つまり、HBV に感染していることに気づかない可能性があり、子供や乳児の世話をしている間に感染を広げる可能性があります。金曜日の決定は、AcipがB型肝炎ワクチン接種に関する投票を2度延期することを決定した後、この問題に関する2日間の緊迫した会議の後に下された。 金曜日、委員会の何人かのメンバーが新しいガイドライン、特に生後2か月以内に接種を推奨することに対して反対の声を上げた。 ジョゼフ・ヒッベルン博士は、投票の選択肢は「信じられないほど問題がある」と述べ、マイスナー博士は、会員は「根拠のない懐疑論」に基づいて行動していると述べた。この変更に賛成している委員の一人、レツェフ・レヴィ氏は、米国のB型肝炎ワクチン政策は世界の他の国と「ずれている」と述べた。世界保健機関は、生後0カ月、1カ月、6カ月の子どもにHBVワクチンを接種することを推奨しています。 英国では、母親がウイルス検査で陽性反応を示していない限り、生後8週目、12週目、16週目にワクチン接種が推奨されています。木曜と金曜の数時間の会合で、委員会は数人の医師の意見を聞いたが、その中にはユニバーサルワクチン接種の推奨中止を検討しているとして委員会を批判する医師も含まれていた。新たな勧告に賛成票を投じた委員らは、ウイルスに感染するリスクは低く、ワクチンは個々の患者に合わせて提供されるべきだと主張した。出生時用量を批判する人々は、母親がウイルス検査で陽性反応を示した場合にのみ、新生児のときにワクチン接種を受けるべきだと主張している。 しかし医師らは、すべての妊婦が確実に検査を受けられるわけではない一方、B型肝炎の偽陰性検査を受ける人もいる可能性があるため、これにより一部の赤ちゃんがリスクにさらされるとしている。ケネディとその支持者たちは、B型肝炎ワクチンの安全性に疑問を呈し、主に性的接触や注射針の共有によって広がると主張している。しかし、研究によると、歯ブラシやカミソリの共用などの間接的な接触によっても感染する可能性があることがわかっています。ケネディ大統領は就任以来、米国のワクチン政策に多くの変更を加えた。 ワクチン推奨を再検討するというAcipの決定は、ワクチンに対するこれまでのスタンスを懸念していたにもかかわらず、ケネディ氏を保健長官に承認する際に決定的な票を投じた医師である共和党上院議員ビル・キャシディ氏の怒りを引き起こした。キャシディ氏は声明で「数十年にわたりB型肝炎患者を治療してきた肝臓医師として、ワクチンスケジュールの今回の変更は間違いだ」と述べた。 「B型肝炎ワクチンは安全で効果的です。出生時投与量は推奨であり、義務ではありません。」 #米国のワクチン委員会新生児に対するB型肝炎ワクチンの普遍的接種の中止を決議