避妊、中絶、子宮頸がんスクリーニング検査、妊娠モニタリング、婦人科検査：多くの女性の医療は第2法条の盲点に立たされている、と今週木曜日、ケベック周産期一般開業医協会（AOPQ）とケベック産婦人科医協会（AOGQ）が警告した。彼らは法律が正されなければ患者が心配するのです。
午前6時21分に投稿されました。
カトリーヌ・デソーテルズ カナダのプレス
問題は 2 つのレベルにあります。まず第一に、女性向けヘルスケア製品の大部分は緑色（健康的な）タブレットです。第二に、クリニックは他の医師グループに属する患者を診察した場合、業績目標を達成したとは認められません。これは妊娠経過観察の場合によく当てはまります。
政府はかかりつけ医に重篤な病気の患者を優先してもらいたいと考えていることを忘れないでください（赤い点）。法則 2 の重要な尺度の 1 つは、医師の報酬が頭頭取額（患者リストに赤い錠剤を載せている方が利益が大きい場合）との関連性が高いということです。
家庭医であり AOPQ の会長であるアンジー・ブロックマン博士は、女性のケアに関する法律のギャップを説明するために避妊薬の例を挙げています。同協会の計算によれば、医師は IUD 挿入に対して 3 ドルから 17 ドルを受け取ることになる。
「それは損失を生む行為になるでしょう。さらに、それは不快な処置です。女性を管理し、彼女の時間を尊重しなければなりません。避妊用インプラントであるネクスプラノンについても同様で、多くの場合最も若いものです。局所麻酔が必要です。時々、少しめまいがしたり、圧力が低下したりすることがあります。時間をかけて圧力を加えられるものではありません。」と医師は主張する。
彼女は、患者の 80% が彼女が勤務する診療所に登録されておらず、ほとんどが医師を雇っていないか、妊娠を監視していないと述べています。
「頭の部分に関する限り、これらの患者は全員無価値です」とブロックマン医師は言う。 2026 年 4 月 1 日以降、それらは緑色の錠剤なので私にとっては何の価値もありませんし、私のクリニックにとっても何の価値もありませんが、さらにそのほとんどは私の GMF (家庭医学グループ) に登録されていません。私は永遠に彼らの医者ではないのです。私は今回のケアの担当医師です。 »
ブロックマン医師は、妊娠中の患者にとって最悪の事態が予想されるため、早急に行動する必要があると主張する。
「私が今週診察した患者、あるいは来週診察する予定の患者は、7月に出産します。 […] 政府は「後ほど説明します」と言う。しかし現時点では、法律第 2 条では、妊婦、つまり妊娠はどこにも存在しません」と彼女は抗議した。
「そして、FMOQ（ケベック一般開業医連盟）は、現時点では例外の計画や予想はなく、議論も浮上していないことを私たちに確認しました。今のところ、法第2条において妊婦については何も計画が変わっていません」とAOPQの会長は嘆く。
産婦人科医はすでに手一杯だ
ケベック州産婦人科医協会は、たとえこれらの法的措置が同程度の影響を与えなかったとしても同様に懸念している。専門医療では、定期的なスクリーニング検査や基本的な避妊について婦人科医に相談することはできません。彼らは複雑なケースを扱います。
「私たちの専門知識が必要な問題では、何年も遅れることもあります」と AOGQ 副会長のリリアン・ブラサード博士は言います。第一線の補償も私たちに頼ってしまったら、それでは済まされません。私たちは、本当に専門的なケアを必要としている女性たちを確認する能力をすでに持っていません。 »
産婦人科の専門医は、妊娠経過観察を専門に行うクリニックでは妊婦はどうなるのか疑問に思っている。ドアを閉める危険を冒す人もいます。 「これは女性が適切な妊娠モニタリングを受けられなくなる可能性があり、ケベック州では大惨事となるだろう」とブラサード博士は警告する。
彼女は、患者は年間少なくとも 8 回妊娠中の来院をすべきであると述べている世界保健機関を引用し、これにより妊娠中の母親、赤ちゃん、胎児の死亡リスクが軽減されます。
ブラッサード博士は、女性ケアの微妙な点について考えていなかったクリスチャン・デュベ保健大臣に「疑惑の利益」を与えると述べた。 「デュベ氏、彼は自分の法律を単独で実行したわけではありません。そして、おそらく彼らは女性の健康に関する特定のより専門的な慣行を忘れているのではないかという印象を持っています。それならそれは見直されなければならず、修正されなければなりません」とAOGQの副会長は主張する。
全員が自分の側からカバーを引きます
先週、ケベック州政府とFMOQは交渉のテーブルでの協議を再開することで合意した。政府は法案2の変更を受け入れる用意があるが、家庭医の報酬の一部は依然として増加するケベック州住民の治療を条件としていることに留意してほしい。
これはケベック州周産期ケア総合診療医協会の会長にあまり希望を与えていない。
「アミヨット博士（FMOQ議長）は全力を尽くしているからです。家庭医は1万人いますが、私は少数の400人（医師）を守ろうとしています。誰もが危機一髪で身を守ろうとしていますが、 […] 亀裂が入りそうで本当に怖い […] 「それは小規模な分野であるため、その規模が十分に重要ではないため、注目されないままになり、私たちの政府の優先事項ではないのではないかと心配しています。残念なことに、多くの騒音の中で、おそらく私の連盟の優先事項ではないでしょう。」とアンジー・ブロックマン博士は認めます。
彼女はデュベ大臣に対し、妊娠の監視、避妊、中絶を含む専門的とみなされる特定のサービスについては、手続きの一部を維持するか、増加させるよう法律を修正するよう求めている。
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