東南アジアの喫煙との戦いはなぜ終わっていないのか – DW – 2025年10月19日

タバコの消費量 東南アジアでは、少なくとも一人当たりの人口は過去20年間で劇的に減少しました。 世界保健機関（WHO）の新しい報告書によると。

2000年から2020年にかけて、この地域の喫煙率は54％から23％に低下したが、これは「強力な政治的取り組み、包括的な政策、地域社会の関与」を示す成果であるとWHO東南アジア担当官カタリーナ・ベーメ氏は今月初めの声明で述べた。

専門家らは、この減少は長期的な公衆衛生への取り組みの成功を示していると述べている。

シンガポール国立大学ソー・スウィーホック公衆衛生大学院の助教授イベット・ヴァン・デル・エイク氏は、ほとんどの東南アジア諸国は課税、包装、広告禁止、公衆喫煙制限に関する政策を強化していると述べた。

「これらの措置により、タバコ製品は入手しにくくなり、社会的に受け入れられにくくなりました」と彼女はDWに語った。

ただし、 WHOはこの地域の進歩を公衆衛生上の大きな成功として称賛した、一部の研究者は、東南アジア地域の定義の背後にある論理に疑問を抱いています。

この組織はインドを東南アジアのカテゴリーに含めていますが、 インドネシア、西太平洋地域最大の国。他のほとんどの国際機関はインドを南アジア、インドネシアを東南アジアの一部に分類しています。

この矛盾により、WHO の数値を他のデータセットと比較することが困難になります。あ ランセット 6月に発表された研究では、1990年から2021年の間にほとんどの東南アジア諸国で喫煙率が大幅に減少したが、喫煙者の絶対数は約63％増加したことが判明した。

これは主に人口増加によるもので、1990 年の約 4 億 4,000 万人から現在では 7 億人以上に増加しています。

より厳しい法律、より高い税金

こうした統計上の注意点にもかかわらず、専門家らは次のように述べています。 地域 否定できない進歩を遂げました。 シンガポール 1970年代にタバコの広告と公共の場での喫煙を禁止した世界で最初の国の一つでした。

タイ 2018年にタバコ製品に無地のパッケージを採用したアジア初の国、そして世界初の低・中所得国となった。

タイのタマサート大学公衆衛生学部の創設学部長ヌンタヴァーン・ヴィチット・ヴァダカン氏は、タバコの箱に大々的に健康上の警告を表示し、ほとんどの公共の場所で禁煙環境を作り、ほぼあらゆる形態の直接・間接広告を包括的に禁止したことが、消費量の減少に大きな役割を果たしたとDWに語った。

東南アジア諸国もまた、WHO のタバコ規制枠組条約 (FCTC) に定められた最善の方法に従っています。

この地域全体で政府は喫煙者を阻止するために消費税を引き上げた。で フィリピン政府のデータによると、20本入りタバコの平均価格は追加課税により2009年から2021年の間に263％上昇した。

喫煙による経済的コスト

禁煙法の政策は、ほとんどの政府にとって財政的に合理的です。喫煙関連疾患は、東南アジア経済において生産性と医療費の損失として毎年GDPの1%から2%の損失をもたらしていると推定されており、発展を維持するために高い成長率を維持しなければならない地域にとっては大きな懸念事項となっている。

マレーシアでたとえば、タバコ関連のヘルスケアと生産性の損失はGDPの約1.7%に達しますが、タバコ税収入の寄与は0.9%未満です。

インドネシア、計画されていたタバコ税引き上げを撤回

注目すべき例外の 1 つはインドネシアで、推定 72% の男性がタバコを使用しており、世界で最も高い喫煙率の 1 つです。この国は依然として東南アジアで唯一、WHOのFCTC枠組みを批准していない。

公式の推計によると、喫煙関連コストは年間約 250 億ドル (214 億ユーロ) に達し、GDP の 2.6% に相当します。

世界タバコ産業干渉指数では、政府政策に対するタバコ産業の影響力の点で、インドネシアは世界で3番目に悪い国にランクされています。他の東南アジア諸国のほとんどは、指数の中間あたりにランクされています。

今月初め、インドネシアの新財務大臣プルバヤ・ユディ・サデワ氏は、来年予定されていたタバコ消費税の引き上げを撤回すると発表した。

同氏は、2014年以来の毎年の増税は大部分の喫煙者を違法なタバコに向かわせているだけであり、取り締まろうとしていると主張した。

批評家らは、同氏の決定が、更なる増税に積極的に反対するインドネシアタバコ製造者協会との会合の数時間後に下されたことを指摘した。

蒸気を吸うジレンマ

一方、東南アジアも電子タバコの急速な普及という新たな課題に直面している。

ブルネイ、カンボジア、ラオス、シンガポール、タイは電子タバコを完全に禁止しているが、 ベトナム 今年、電子タバコの販売と所持が禁止された。

WHOはこう警告した VAPEはますます人気が高まっています 青少年の間で 13歳から15歳まで世界中で約7.2%が電子タバコを使用しています。

東南アジアにおける電子タバコに関するデータはまだ限られているが、研究者らは喫煙者が電子タバコを吸い始めても紙巻きタバコを吸い続ける「デュアルユース」について懸念を強めている。

さらに、電子タバコ産業の主なターゲットは若者であるため、電子タバコの禁止は主に若者の電子タバコの防止を目的としているとファン・デル・エイク氏は述べた。 「目標は、既存の喫煙者が実証済みの禁煙プログラムを通じてサポートを受け続ける一方で、新世代のニコチン使用者を生み出さないようにすることだ」と彼女は付け加えた。

しかし、他の東南アジア諸国は依然として電子タバコの取り締まりに消極的である。マレーシアでは、電子タバコを非合法化する取り組みが繰り返し政治的な抵抗に遭っている。

2015年に電子タバコ製品を禁止しようとした試みは、そうすればマレー系イスラム教徒の小規模事業主に損害を与えると政治家が主張したため、中止された。

現在、マレーシアにおける電子タバコ産業の価値は約 8 億 3,000 万ドルと推定されており、全国に約 10,000 の小売店があります。それらのほとんどはマレー系イスラム教徒コミュニティのメンバーによって所有されています。このグループはますます政治的支援を連立政権から遠ざけています。

アンワル・イブラヒム首相率いる政府がイスラム系マレー系有権者を陣営に引き留めることに苦心している中、アナリストらは、タバコ業界が規制強化を阻止するために政治的敏感性を利用していると指摘している。

編集者: スリニバス・マズムダル