ミシガン州プライマリケア協会の政策および政府問題の上級ディレクターであるフランク・ウォーターズと、グレートレイクスベイヘルスセンターの薬局ビジネスディレクターであるケリ・パルディーは、ミシガン州下院保健政策委員会の前に水曜日に証言します。 （カイル・デイビッドソン/ミシガンアドバンス）
水曜日に医療提供者と医薬品メーカーは、無保険または低所得の患者をケアする施設を支援することを目的とした連邦プログラムの一環として、病院が減額された価格で薬を購入できるようにすることを目指して、熱心に議論しました。
ミシガン州下院保健政策委員会のメンバーは、下院法案4878の証言を聞いた。委員会の議長兼スポンサーであるR-Ludington州議員のCurt vanderwallは、複雑なトピックに関する常識的な対応を呼びました。
ビルは、340Bの薬物価格設定プログラムに参加している事業体と、特定の薬を割引で取得するのを妨げる契約薬局に参加する条件、制限、制限、または完全な禁止を課すことから、薬の製造業者、卸売業者、およびディストリビューターを禁止しています。
さらに、この法案は、参加者にプログラムを通じて受け取る金額、薬局とコンサルタントに支払う金額、総利益、コミュニティケアにどれだけの費用をかけるかを報告することを要求することにより、ミシガン州のプログラムの規模と範囲により多くの透明性をもたらすことを目指しています。
「この報告により、ミシガン州のプログラムの明確な絵が表示され、医療提供者がコミュニティに与える影響について自慢する機会が得られると考えていますが、実際にこのプログラムに無駄、詐欺、虐待があるかどうかにも光が当てられます」とヴァンダーウォールは言いました。
ヴァンダーウォールは、ミシガン州保健病院協会の代表者を歓迎して、政策への支持について議論することにより、法案の証言を開始しました。
Bronson Healthcareの法務および立法問題の上級副社長であるChip Falaheeは、このプログラムにより、病院はより多くの人々のグループに乏しい連邦資源を伸ばすことができると述べました。
参加者は、小児病院、がん病院、農村紹介センター、クリティカルアクセス病院だけでなく、メディケイドの受信者の割合が高い施設で構成されています。
施設は、多くのサービスのために340Bを通じて節約するお金を使用できます。ファラヒーは、農村部のOB-GYNおよびがんクリニック、メンタルヘルスと依存症サービス、モバイルクリニックへの投資をいくつか例として指摘しています。
「ブロンソンの場合、具体的な例を挙げて、そのお金、それらの貯蓄を使用して、患者支援プログラムに資金を供給して、低所得患者や無保険患者に充電薬を提供しません。また、無保険のがん患者に腫瘍医薬品を提供しています」とファラヒーは言いました。
ファラヒー氏によると、この法案は、薬物製造業者によって制限された制限から契約薬局を保護することにより、プログラムが当初意図されたとおりに機能することを許可し、プログラムは連邦政府の資金ではなく民間ドルに実行されることを強調した。
しかし、製薬業界の代表者は、このプログラムは、病院のセーフティネットとして行動するのではなく、大規模な病院システム、薬局の福利厚生マネージャー、チェーン薬局の利益を生み出すために活用されていると主張しました。
医薬品研究開発会社のAbbvieの中西部地域の州政府局長であるEmily Gibellinaは、連邦プログラムであるため、州には340Bで法律を可決しないと主張しました。
彼女はまた、プログラムの対象となる事業体は自己政治に任されていると主張し、メーカーは項目別の領収書や請求が適格であるか重複するかについての洞察なしに、名誉制度の割引を支払う必要があります。
ミシガン州レア連合の共同設立者、CEO、および社長であるレスリー・ボールドウィンは、まれな障害のある個人の擁護に焦点を当てた非営利団体であり、同様の透明性の懸念を提起し、340Bを稼いだお金とそのお金のどれだけが患者をサポートするかどうかを疑問視しました。
彼女はまた、透明性に関する法案の言語についての懸念を提起しました。これにより、病院は340Bの取引をミシガン州ライセンスおよび規制問題省と契約する病院貿易協会に報告することを要求しています。
「現在の言語により、州立病院協会はデータの収集と報告を監督し、それを識別することでその情報を提出する病院の名前を隠すことができます。
反対派は、340Bの割引が患者に利益をもたらすために本当に使用されているかどうかを疑問視したが、ミシガン州プライマリケア協会の政策および政府問題の上級ディレクターであるフランク・ウォーターズは、患者のケアに戻るために節約されたお金が必要であることを強調した。
敵はまた、340Bプログラムをケアのコストを引き上げたと評価しましたが、一部は低コストのジェネリックよりも高価格の薬物の購入を通じて、グレートレイクスベイヘルスセンターの薬局ビジネスディレクターであるケリー・パルディーは、すべての保険会社が同じ金額を請求する必要があると述べました。
「340B以外の薬物とは340Bの薬物とは違いはありません。できないため、すべての人に請求します。そして、サービス料金のメディケイドの場合、請求を減らす必要があります。
委員会は政策に投票しなかったため、ヴァンダーウォールは証言の後、法案を潜在的な修正に公開した。
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