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2025-08-29 17:32:00
深い脳刺激は、パーキンソン病の治療にすでに使用されています
リビングアートエンタープライズ/サイエンスフォトライブラリ
誰かが痛みを感じ、深い脳刺激で反応したときに検出する脳インプラントは、以前の治療不可能な慢性疼痛から人々を和らげるのに役立ちます。
慢性疼痛は、米国の人々の最大20%に影響を及ぼし、その多くは伝統的な疼痛療法からほとんど緩和されていません。これは、脳回路の根本的な変化から生じる可能性があるためかもしれません。
小さな電極を使用して脳を刺激することを伴う深部脳刺激(DBS)は、有望であることを示していますが、一貫性のない結果があります。伝統的に、同じ脳領域は、異なる人々の異なる回路から痛みが生じることを示唆する証拠にもかかわらず、万能のアプローチで標的にされています。
そのため、カリフォルニア大学サンフランシスコ校のプラサド・シルバカーと彼の同僚は、パーソナライズされたシステムがより効果的であるかどうか疑問に思いました。調べると、以前に治療できなかった慢性疼痛を抱えた6人が頭蓋内脳波を受け、電極は10日間にわたって脳全体で14の部位を記録し、刺激しました。
5人の参加者にとって、研究者はどのサイトをターゲットにし、どの刺激頻度を最大の緩和にもたらしたかを特定することができました。 5人のうちの1人は大幅な痛みの緩和を報告しませんでしたが、彼は身体機能の改善を経験し、妻を数年ぶりに抱きしめることができました。
次に、研究者は機械学習を使用して、個人が高いレベルまたは低レベルの痛みを経験したときに発生した電気活動を特定し、区別しました。その後、彼らは各参加者に永久DBS電極を埋め込みました。各参加者は、脳の活動を監視し、痛み関連の活動が検出され、眠っているときに非アクティブ化するために最適な刺激を実現するためにパーソナライズされました。
6か月間の微調整の後、各デバイスは、参加者が3か月間実際のパーソナライズされた刺激を受け、3か月間偽を受け取るか、またはその逆の試験でテストしました。偽は理想的な場所の外側の領域で非常に低い頻度で脳を刺激し、痛みの評価は試験中1日に複数回収集されました。
平均して、実際の刺激は、偽物との11%の痛みの増加と比較して、毎日の痛みの強度を50%減少させました。毎日のステップカウントは、偽の刺激中に18%増加しました。参加者はまた、うつ病の症状が少なく、実際の刺激中に日常生活を妨げる痛みが少ないことを報告しました。これらの利点は、3。5年のフォローアップにわたって持続しました。
「これは最新のツールを活用する重要な研究です」とオックスフォード大学のティム・デニソンは言います。
DBSテクノロジーの以前の問題は慣れであり、脳が一貫した刺激と有効性に適応することです。デニソンは、持続的な利益は、一定ではなく、痛みのレベルが上昇した場合にのみ刺激を受けている参加者に関連している可能性があると言います。次のステップは、適応型と一定の刺激を比較して、結果の違いを測定することです、と彼は言います。
「もう1つの課題は、このテクニックの経済性とスケーリングです」とデニソンは言います。
トピック:
#オーダーメイドの脳インプラントは慢性疼痛から長期的な緩和を与えます