ADHD：「この薬は有用ですが、すべてを行うわけではありません」

注意欠陥 - ADHDに対して、「薬は有用ですが、すべてを行うわけではありません」リタリンを処方しすぎていますか？この研究は、この繰り返しの質問に新たな光を当てています。 ADHDスペシャリストのDoctor Nader Perroudとの更新。今日06:59に投稿されました彼がADHDを持つ人に精神的な刺激剤を処方する場合、医師はいずれにせよ、教育的アプローチを並行して提案する必要があると、Nader Perroudは強調しています。イモーゴ今すぐ購読して、オーディオリーディング機能を活用してください。ボタル要するに：スウェーデンのデータに関する研究は、リタリンなどのADHD薬物が不随意の怪我などの問題のある行動の減少に関連していることを明らかにしています。ただし、これらの治療の有効性は、処方の増加とともに減少します。研究著者は、代替または補完的な治療に関するより多くの研究を推奨しています。スイスでは、精神科医のNader Perroudは、過剰診断のリスクを認識しています。しかし、彼は、多くの患者が診断と治療の期限を抱えていることを指摘しており、専門的なケアへのアクセスを改善する緊急の必要性を示唆しています。ADHDを治療するために薬物を処方すること、または多動性の有無にかかわらず注意欠陥障害を処方しますか？ 2006年から2020年の間に治療中の247,420人のスウェーデン患者（4歳から64歳まで）に関する研究は、この絶え間ない議論に新たな光を当てています。「ジャマ精神医学」に掲載された彼女は、この期間中に、 儀式 他の精神刺激剤は、自己制御行動の減少、不随意の怪我、交通事故、犯罪に関連しています。ただし、これらの利益の大きさは時間とともに減少しているように見えますが、処方箋は増加しています。研究者は、この利益は、症状が少ない患者への治療の使用の拡大による可能性があることを示唆しています。彼らはまた、ADHD薬は、食欲不振、成長遅延、または不眠症などの望ましくない効果に関連していることを指摘しています。したがって、患者の特定のグループがより多くの代替または補完的な治療に利益をもたらすかどうかを判断するために、追加の研究を求めています。また、患者のプロフィールの進化を反映するために、治療ガイダンスの指示を定期的に再評価することを推奨しています。抱擁の精神科医であり精神療法士であるネイダー・ペルウド教授は、この研究を判断した。このスイスADHDの専門家は私たちの質問に答えます。ADHDの薬物の驚きのリスクはありますか？このリスクは発生し、避けられません。学習やパフォーマンスの困難を説明できる病理学に対する関心が高まっている瞬間から（子供の場合）、これは評価要求につながります。医師はこの障害を簡単に診断し、薬物治療を選択して、より社会的な困難に対応することができます。しかし、たとえば、抗うつ薬で一般開業医を形成したとき、この現象はすでに発生しています。彼らは、研究によって正当化されることなく、わずかなうつ病、わずかな不安障害に彼らを与え始めました。ADHDで、状況は何ですか？処方箋は増加し、これは継続します。これは、この障害についてより良い知識を持っているため、これまでのところ、学部で教えられたことがなかったからです。専門家は診断でそれを検討し始めています。このより良い拡散により、ケースをよりよく検出することが可能になりますが、特定の地域では驚きの最初の兆候が見られます。逆に、スイスには本当の医療砂漠があり、患者は専門家に世話をされる前に数ヶ月まで待たなければなりません。この研究は、処方箋の一般化により、精神刺激剤の有益な効果が減少することを示しています。驚くべきことですか？いいえ。抗うつ薬の例を再開しましょう。当初、それらは大きな症状のある患者に処方されました。効果は重要でした。その後、彼らは影響を受けない人々に与えられ、結果は低かった。ソーシャルコンタクトや少しの運動を推奨する方が良いことに気付きました。 ADHDでも同じことが表示されるに違いありません。ADHDを診断し、治療を決定するための重要な基準は何ですか？彼らは尊敬されていますか？医学的基準は数十年にわたってほとんど変わらず、私には良いようです。彼らは、患者が毎日の機能に影響を与えるほど深刻なADHDに苦しんでいるかどうかを評価することを可能にします。医師は、例えば高血圧を治療するときなど、これらの基準に従わなければなりません。欠点を改善する方法は？医療専門家を訓練し、これらの基準の適用を認識させなければなりません。そうでなければ、批判を一掃する危険があります。問題は、精神医学では、大学院教育が近年災害になっていることです。これはADHDだけに関係しているわけではありません。私たちはうつ病、燃え尽き症候群、不安障害に焦点を合わせたため、自閉症スペクトルの障害など、他の障害が除外されています。そして、これらはすべて、抗うつ薬または神経弛緩薬を生成する医薬品箱によって燃料を供給されました。これらのエラーがそのような治療を必要とする患者の管理を遅くすることを恐れていますか？はい。多くの人々は、適切な治療から利益を得るのに苦労しています。一部の患者は、評価されるだけで3年間待っています。一方、精神科医は役に立たない薬を与えます。特に、神経弛緩薬は、政治家を悩ませることなく非常に簡単に処方できるからです。子どもたちは学校の失敗に終わり、家族は爆発し、人々は仕事を失います... 3年後、彼らは以前に見たなら、私たちはそれを避けることができたと言われました。だから、私は驚きのリスクがあることを否定しません。しかし、私の日常生活では、これらは私が見る物語です。そして、それは悲しいです。特に深刻な影響を受けていない患者で、薬物の副作用をどのように評価して伝えますか？医師は、それが何であれ、治療の副作用を発表せざるを得ません。国際的な推奨事項によると、ADHDがそれほど厳しくない場合、最初に環境開発を提供する必要があります。一定の強度から、薬物治療と並行してそれを行います。処方の推奨事項は最新のものですか、それとも改善されるべきですか？国際的な推奨事項をどのように改善すべきかはほとんどわかりません。これらの処方箋はすでに非常に監視されており、制約を追加することの関心はあまり見られません。私の意見では、主な問題は、これらの指令があまり理解されていないことです。薬物の代替品は何ですか、そして彼らは彼らの有効性を証明しましたか？はい、研究は、たとえ薬物で効果がより重要であっても、スキル教育が非常に効果的であることを示しています。それは何ですか？私たちは、患者に何も忘れないようにアラームをかけ、環境でディストラクタを見つけるように教えるつもりです。私たちは彼が彼の注意を観察し、特にマインドフルネスの瞑想を使用して、ベッドでより簡単に行く戦略を彼に教えるのを助けることができます（ADHDの人は夕方に寝るのが難しいことがよくあります）。快適で退屈なタスクを交互に行うことや、重要な作業を終えたときに小さな報酬を提供するなど、他にもあります。また、患者が他の人とコミュニケーションをとるのを助け、彼が衝動的すぎることを防ぎます。情報のクッキーを許可します薬を処方することは時々容易な解決策ですか？医師は、いずれにせよ、精神刺激剤を服用し始めている患者にこれらの教育的アプローチを提供する必要があります。少なくとも彼は、彼の行動がどのように変化するかを観察するのを助けるべきです。一般的に、人々はそのようなフォローアップを求めていますが、一部の実践者は必ずしも時間があるわけではありません。問題は、この心理教育的な仕事が行われない場合、その人は自分自身が困難になることになるということです。薬は有用ですが、すべてを行うわけではありません。ADHD薬物の薬物の長期的な影響は十分ですか？監視する必要がある血圧に対する結果の可能性を除いて、副作用はほとんどないことを知っています。一方、非常に長期治療の有効性に関する研究がありません。この出版物が確認しているように見えることがわかります。この現象を理解するには、より薄い研究が必要です。キャロラインズーシャー 2005年以来、スイス部門のジャーナリストでした。彼女は、特に健康と健康の政策に関連する対象の対象となっています。以前は、彼女はSwissinfoと朝に働いていました。情報でエラーが見つかりましたか？私たちに報告してください。13コメント #ADHDこの薬は有用ですがすべてを行うわけではありません