健康

深刻な脳の奇形のための胎児手術、死亡率の低下と脳病変のリスクの有望な結果

イテリン内の期間中に実行され、ガレン静脈奇形の治療を目的とした革新的な塞栓手順は、新生児の死亡率と神経合併症の大幅な減少を促進する結果をもたらします。ボストン小児病院で進行中の臨床研究は、この最小限の侵襲的介入が、このまれであるが深刻な先天性状態の予後を変える可能性があることを示唆しています。 ガレン静脈（VOGM）の奇形のための子宮内期の脳手術は、出生300万人に1人で観察された状態であり、新生児の死に頻繁に導くリスクが高い、またはその後深刻な後遺症に頻繁に導かれるリスクがあります。 最初の胎児手術の成功に基づいて、VOGMのために行われた 2023年雑誌に最近公開された新しいデータ ジャマこの状態での手順の可能性についての追加の証拠を提供します。 VOGMは、出生前に脳に現れる血管のまれであるが深刻な先天性奇形です。 通常、酸素が豊富な動脈血は、流れを遅くし、脳組織に酸素と栄養素を提供する細かい毛細血管ネットワークを通過します。 VOGMの場合、この毛細血管ネットワークは欠落しており、動脈は大きな静脈であるガレンの静脈に直接接続しているため、脳に栄養を与えずに血液が迅速かつ高圧で循環します。 静脈に流れるこの大規模な血流は、胎児を死亡、心不全、脳損傷、神経学的発達の遅延のリスクの増加にさらします。 患者の結果を改善するために、ボストン小児病院の専門家チームは、この奇形によって引き起こされる血流を大幅に減らし、安全性と有効性をテストする臨床研究を開始するために胎児の塞栓術手順を設計しました。 最初の成功した手順の結果は、 脳卒中2023年のアメリカ心協会の象徴的な雑誌。 月曜日に雑誌に掲載された新しい記事で ジャマチームは、研究に登録した最初の7人の患者の結果について説明します。これまでのところ、胎児の手順は5つで正常に完了しています。 参照医療センターで付与された標準的な出生後ケアでさえ、このカテゴリの高リスクタスクの新生児は、6歳で90％の推定死亡率と9％の確率で開発ベンチマークに到達する可能性が9％でした。 新しい研究では、登録患者の死亡率は43％に減少し、5人のうち、手順の恩恵を受けた5人のうち、3人が新生児期を過ぎました。 医師によると、これらすべての子どもたちは、成長と機能の遅延と機能の兆候がないという兆候のない正常な発達を持っています。 この研究の著者は、7人の妊娠中の女性のうち、5人が計画よりも早く出生していたが、そのうち3人は未熟であり、F³Tの手術後平均して平均して発生したと述べています。 「これらの初期の結果は、最初のケースの成功に基づいており、VOGMの子宮内期における塞栓手順の実現可能性を示しており、アプローチは安全で効率的であることを示唆していますが、研究を完了するために研究を完了する必要があるが、主な研究。 チームは、研究を完了することを目的として、脳の発達における死亡率、脳損傷、遅延を減らすこと - 早産および非プログラムの出生の可能性を高めるなど、潜在的なリスクを超えるかどうかを分析することを目指しています。 #深刻な脳の奇形のための胎児手術死亡率の低下と脳病変のリスクの有望な結果