「何度も何度も アメリカの歴史の中で、私たちは物事が最悪の状態にあるとき、私たちの最高の状態にあるようです」 豊富。 2025年の誤った名声の1つの大きな美しい法案法の通過は、低い点を示していますが、250年前に駆け出しの国の独立のための戦いをリードしたように、マサチューセッツ州が危機を乗り越える機会を提供します。私たちの連邦は、この瞬間の希望と進歩のビーコンになることができる3つの方法を以下に示します。
まず、大胆かつ集合的に行動する必要があります。 メディケイド、SNAP、科学的および医学研究、輸送インフラなどの連邦資金の損失は、限られた資源のための希少性の考え方と競争を促進する可能性のある広範囲にわたる効果をもたらします。あるいは、競争相手機関が集まってデータと個人用保護具を共有したときに、Covid-19パンデミックの間に行ったように、集団の利益に耐えることができ、人々は見知らぬ人が一晩中ワクチンの予約をスケジュールするのを助けました。その集合的な精神はその後消散しましたが、それは表面の下に潜んでおり、意図的な努力で召喚することができます。
私たちの社会的セーフティネットがトランプの法律によって弱体化されるため、コミュニティベースの組織が互いに競争するために互いに競争するように互いに競い合う断片的なアプローチを避けなければなりません。
このような断片化されたアプローチは、効率的でも持続可能でもありません。代わりに、州政府、非営利団体、慈善活動、および企業は、将来の社会的セーフティネットと慈善に頼る必要がある住民が少ないため、弾力性と上向きのモビリティを構築するという困難であるが不可欠なタスクについて、積極的に協力し、戦略を立てる必要があります。
この瞬間に誰も亀裂を倒さないようにする責任がありますが、私たちのシステムが人々が倒れるための不平等とギャップにそれほど存在しないことを保証するというさらに大きな責任があり、それを達成するために大胆な集団的行動が必要になります。
第二に、最大の投資収益率（ROI）を達成できるリソースを割り当てる必要があります。 すべての支出が同じROIをもたらすわけではありません。私たちは、リソースを効率的に、効果的に、そして公平にリソースを展開するためにデータ駆動型のアプローチを取る必要があります。メディケイドとSNAPは、受益者やこれらのプログラムを通じて資金を受け取っている組織にとって重要ですが、人々がこれらのプログラムを必要とする貧困の根本原因に対処していません。崖の影響により、上向きのモビリティと経済的自給自足を達成することは困難になります。収益が高いほど利益が少なくなり、1つが悪化する可能性があるためです。
保険会社と医療提供者は、患者の基本的なニーズに対処するための前例のない方法で、これらの社会的決定要因に向けてより多くのリソースを向けています。意図されたものですが、それぞれの孤立した努力は、複雑なルーベゴールドバーグシステムにさらに別の管理層を追加し、ヘルスケア支出をさらに増加させます。
マサチューセッツ州はすでに、世界で最も高い一人当たりの医療費を抱えている場所の1つです。より多くの支出は、私たちがどれだけ健康を大切にしているかを示すための英雄的な方法のように思えるかもしれませんが、真の勇気は、私たちの現在のシステムが壊れていることを認識し、プライマリケアおよび社会的決定要因への投資を優先するシステムの再設計をリードすることです。
このようなシステムの再設計には、人口の健康に役立つリソースのより良い配分を達成するために、重要な政治的意思と分野間のコラボレーションが必要です。簡単ではありませんが、過去に一見手に負えない課題を克服しました。
マサチューセッツ州は、共有された責任の精神を通じて無保険の割合で最も低い国を率いてきました。しかし、マサチューセッツ州は、州レベルの適格性の違いと必要性を反映したメディケイドとSNAPに登録されている人口の最大のシェアを持つ、州の上位四半期にランクされています。
過酷なカットや新しい管理上のハードルではなく、機会と弾力性を構築し、高いROIでのスマートな投資を通じて、集合的な行動を通じて、セーフティネットプログラムに依存している住民のシェアを減らすことができると想像してください。それを達成できれば、私たちの連邦は共通の健康状態にずっと近づきます。
第三に、管理の負担とマイナスの影響を緩和するために、テクノロジーを活用する必要があります。 不必要なビジネス規制が経済発展を妨げる可能性があることを認識して、Healey-Driscoll Administrationは、マサチューセッツ州のビジネスイニシアチブとビジネスフロントドアプラットフォームを開始し、ビジネスサポートを合理化しました。
政権は同様に家族を提供する必要があります 不必要な公開プログラムの規則と規制は、個人の発達と上向きのモビリティを妨げる可能性があるため、「正面玄関」とナビゲーターのサポートがあります。最も恵まれない家族は、サポートの複雑でパッチワークシステムをナビゲートし、管理上のハードルを克服する負担を負うべきではありません。メディケイドの申請プロセスは、数十ページの詳細な質問と必要な文書で構成されていますが、雇用主が後援する健康保険の登録プロセスは通常、基本情報の1ページを伴います。
新たに制定された連邦法は、メディケイドとSNAPのより頻繁な適格性の再決定と作業要件を課します。テクノロジーは、マイナスの影響を緩和する上で重要な役割を果たすことができます。これは、州の行政機関が凍結していることを考えると、特に影響を与える可能性がある役割です。
AIを搭載したツールは、予防接種のコンプライアンスと雇用の検証を促進するようになりました。このようなツールは、必要な居住者が必要なプログラムに登録し、登録を維持することを容易にするために、必要なガードレールとデータ保護を実施しているため、確実に適合させることができます。教育と革新のグローバルリーダーであるマサチューセッツ州よりも、これらの新しい技術の進歩を開発および実装するのに適した場所はないかもしれません。
危機に伴う機会があり、これが私たちの焦点の瞬間です。これらの3つの戦略は、新しい連邦法がなくても探求する価値がありますが、この新しい現実には重要です。私たちは、法律の実施や悪影響の嵐が仕事に取り掛かるのを待つ必要はありません。私たちが最高の状態に立ち、そして道をリードしましょう。
Amie Sheiは社長兼CEOです マサチューセッツ州中央部の健康財団、ウスターに拠点を置く健康回心財団。彼女は、Commonwealth Beaconを発行する非営利市民組織であるMassIncの取締役会のメンバーです。
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