燃え尽き症候群を感じている臨床医。 EHRには緩和効果があります

調査では、最前線の経験とリーダーシップ戦略の間の切断が明らかになりました。問題と潜在的な解決策の両方と見なされる技術

2024年5月によると、米国の医療機関のほぼ半数の臨床医と臨床リーダーが高いレベルまたは極端なレベルの燃え尽きを経験しています。 報告 HIMSS市場の洞察から。この研究は、100人の臨床医と臨床指導者からの回答に基づいて、49％が10ポイントのスケールで6〜10の燃焼を評価していることを発見しました。燃え尽き症候群がまったく感じられないと報告したのはわずか2％です。

燃え尽き症候群の症状は複数の次元に現れ、回答者の68％が自分の努力が適切に認識されていないことに同意しています。さらに、67％が、ワークロードのために感情的に排水され、身体的に疲れ果てていると感じています。報告書によると、これらの感情は小規模な組織のスタッフの間でさらに顕著であると述べています。これは、年間収益が10億ドル未満のシステムの回答者の80％が、大規模なシステムのわずか50％と比較して評価されていないと感じていると報告しています。

皮肉の感情も一般的であり、64％が彼らの仕事の価値と影響についてより懐疑的になったと言っています。 「最近、私は肯定的な結果に影響を与え、患者の生活に変化をもたらすことができないと感じています」とある回答者は指摘しました。報告書は、回答者の半数以上がその見通しを共有していることを示しました。

しかし、医学博士号を取得している人の中で、感情的な犠牲者はやや緩和されているように見えます。医師は、他の臨床医よりも、自分の仕事や感情的な疲労感から剥離を報告する可能性が低かった。具体的には、他のすべての役割の49％と比較して、MDSとDOSの25％のみが感情的な分離を報告しました。

リーダーシップと最前線の臨床医との間を切断します

報告書は、最前線の臨床医が経験したと言っていることと、燃え尽き症候群に対処するためにリーダーが行われていると信じていることとの間に顕著なギャップを特定しました。臨床リーダーの63％が、組織が管理負担を軽減するために技術に投資していると述べていますが、臨床医の28％のみが同意しました。メンタルヘルスのリソースについても同様の格差が存在します。リーダーの58％が、臨床医の28％と比較して提供されていると答えました。

さらに、すべての回答者の17％が、自分の組織が燃え尽き症候群を緩和するために何もしていないと答えました。その認識は、独立した病院や学術医療センターなどの単一能力機関でより一般的でした。報告書によると、単一ファシリティサイトの回答者の5％のみが、他の設定では22％と比較して、組織がより多くのスタッフを雇用していると述べています。

行動を起こしている組織の場合、最も一般的に引用されている対策には、デジタルツールへの投資（42％）、メンタルヘルスリソースの提供（40％）、ウェルネスイニシアチブ（37％）の育成が含まれます。しかし、これらの努力に対する満足は不均一です。 83％が雇用の努力に満足していることを表明しましたが、ウェルネスイニシアチブとメンタルヘルスリソースの満足度はそれぞれ50％と57％に低下しました。

「組織は解決策を試みているかもしれませんが、それらの努力の有効性と可視性が問題になっています」と報告書は述べています。臨床医は、何もしていないと言っているリーダーの2倍の可能性がありました。

負担と解決策の両方と見なされる技術

このレポートは、特にEHR最適化の形で、燃え尽きと戦うためのツールとしてテクノロジーを強力にサポートしました。回答者の70％は、ユーザーフレンドリーなインターフェイスやカスタマイズ可能なダッシュボードなど、EHRの改善を、負担を軽減するのに「非常に」または「非常に」役立つと評価しました。これらのツールは、ワークフローオートメーションソフトウェア（45％）や周囲の臨床インテリジェンスシステム（54％）など、他のすべてのツールを上回りました。

それでも、有用なテクノロジーへのアクセスは不均一です。大規模な組織の人々は、10億ドル以上の収益または2,500人を超える従業員を持っていると定義されている人たちは、周囲の臨床インテリジェンスツールが役立つ可能性が非常に高いです。たとえば、小規模な組織では48％と比較して、大規模な収益組織の79％がこれらのツールを高く評価していました。

統合された配信ネットワークまたは多病院システムで働いている人も、AIを搭載したドキュメントツールとワークフローオートメーションをよりサポートし、71％が単一施設機関の51％と比較して役立つと評価しています。 「テクノロジーは、思慮深く実装されたとき、同盟国になる可能性があります」と報告書は述べています。

興味深いことに、叙事詩以外のプラットフォームは、AIベースのスタッフスケジューリングツールへの関心が高まる可能性が高くなりました。 EPICユーザーのわずか25％と比較して、EPIC非EPICプラットフォームを使用している回答者の半数は、そのようなツールを役立つと引用しました。一方、遠隔医療プラットフォームは、非営利システム（24％）よりも営利組織（46％）の人々によってより役立つと評価されました。

臨床医は、組織の変化を求めている間、セルフケアに目を向けます

燃え尽き症候群のレベルの上昇の中で、臨床医は彼らの幸福を保護するためにますます個人的な措置を講じています。最も一般的なアプローチは、回答者の79％が引用した、健康的な睡眠、運動、食事など、セルフケアの優先順位付けです。半分以上（57％）が、過負荷を防ぐために個人の境界を設定することも報告しました。

その他の個人的な戦略には、ワークフローの簡素化（50％）、専門能力開発（47％）、マインドフルネスとストレス管理（40％）、およびピアやコーチからのサポート（33％）が含まれます。特に、高または極端な燃え尽き症候群を経験している人は、ピアサポートに手を差し伸べ、リーダーシップとの困難な会話に従事する可能性がほぼ2倍でした。

しかし、臨床医は自分の組織から何を望んでいるかについて明確なままです。64％が、雇用主がより多くのスタッフを雇うことを望んでいると答えました。他の人は、テクノロジーへの投資（59％）と再構築チームの役割を優先して、個人がライセンスの最上位（55％）で事業を操作できるようにしました。

これらの好みは、大規模な組織の人々の間でさらに顕著でした。極端な燃え尽き症候群から極端な燃え尽き症候群が必要な人の78％が人員配置を増やし、2,500人以上の従業員を抱えるシステムの74％が同じことを言っていました。

それを奪ってください

• 臨床専門家の49％は、燃え尽き症候群の高レベルまたは極端なレベルを報告しています。
• 68％は彼らの仕事は感謝されていないと言っています。 67％は感情的にも肉体的に疲れ果てています。
• 小規模な組織の臨床医は、冷笑的で過小評価される可能性が高くなります。
• 組織がテクノロジーを使用して負担を緩和していると言っているのは42％だけです。
• EHR最適化は、燃え尽き症候群を減らすための最も価値のある技術介入です。
• 17％は、組織が燃え尽き症候群に対処するために何もしていないと言います。
• 臨床医は、より多くの人員配置、ワークフローの改善、より良い技術を望んでいます。
• 健康とメンタルヘルスの提供に対する満足度はまれです。
• 医師は、他の臨床的役割よりも剥離が少ない。
• 就職の最大の要因は、プラスの違いを生む能力です。

臨床医と臨床指導者は、1つの重要なポイントに同意します。彼らは、意味のある影響を与えることができる組織で働きたいと考えています。報告書によると、83％が、積極的な違いを生む能力は、雇用主を選択する上で最も重要な非金銭的要因であると述べています。 「これは補償を超えている」と報告書は述べた。 「臨床医が自分の環境を信じると、彼らはより多くの自分を与えます。そして、燃え尽き症候群はそれほど可能性が低くなります。」