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2025-04-10 16:01:00
こんにちは。
私は、FTの公共政策特派員であるローラ・ヒューズです。健康政策について書くより興味深い時間は一度もありませんでした。今週も例外ではありませんでした。
火曜日、健康長官のウェス・ストリートは、健康と社会問題の選択委員会の議員からのグリルに直面しました。当然のことながら、彼は、政府の一部がサービスをスリムにし、それをよりタイトなホワイトホール制御の下にもたらすために、イギリスのNHS全体で計画されている冗長性のコストに挑戦されました。
彼の登場は、15,000人以上のスタッフを雇用しているNHSイングランドの廃止の発表に続きました。リマインダーとして、政府は「世界最大のクアンゴ」を殺すことでお金を節約し、医療制度の管理を民主的な支配に戻すと主張しました。
しかし、NHSEで働く官僚の数の削減の見出しをつかむ発表は、NHSの信託も「企業コストの成長」を削減するように指示されていることです。
これらの冗長性を作るコストは、全国の健康指導者によって疑問視されています。
未来に合っています
NHSEは、春の声明の頃に発表された32億ポンドの変革基金を介して冗長性コストを賄うことができます。これは、公務員と中央政府の長さの体(ALB)で働く人々を対象としています。ただし、他のNHS組織がバックルームの職員に同様の削減を行っていると同等のものはありません。
保健マネージャーを代表するNHS連合は、現在、彼らが作るように求められているすべての求人について、全国スタッフ冗長基金を求めています。それがなければ、彼らはNHSが次の会計年度を財政赤字の状態で開始すると言います。
彼らは、スタッフを削減するコストは、実際にストリートリングの改革アジェンダを大きなリスクに陥れることに逆効果をもたらす可能性があると言います。彼らが引用する1つの例は、この議会の終わりまでに、患者の92%が病気の治療を開始するか、18週間以内にすべてを獲得するという彼の誓約です。
NHS連合の最高経営責任者であるマシュー・テイラーは、ICBSと信託がそのような「目をそらす効率」を提供するように言われているという事実が私に言っているように、同時に彼らのランニングコストを深く削減することにより、彼らが要求された改革がどのように販売されている改革を提供するかについて「非常に関心を持っている」ことが、NHSを削除し、未来に向けて開発します。
「政府は、投資に対する迅速な利益を期待しており、公開された貯蓄をすぐに最前線のサービスに戻すことを期待していると述べています」と彼は付け加えます。 「今後の健康に関する10年間の計画を成功させるには、NHSはできるだけ早く財政的に安定する必要があります。」
コスト削減
ある病院のボスは、ICBと信託のための「国民のポット」についてより冷笑的です。 「組織と個人が無責任に行動するという懸念がある」と彼らは私に言います。
Streetingは今週初めにMPにそのような基金を支持していることを示唆しているように見えたが、相変わらず、緑の光を与えるのはMa下の財務省になるだろう。 NHSイングランドの暫定最高経営責任者であるジェームズ・マッキーirは、冗長コストの管理方法について財務省と「議論」を始めたばかりのMPSに語った。
専門家と保健当局は、NHSE、ICB、信託全体の冗長性の総コストが10億ポンド前後に来ると予想していますが、誰も確かに知っているわけではありません。 Streetingは火曜日にMPSに、これは合理的な「球場の姿」であると語った。
ある保健当局は、NHSがその10億ポンドを吸収できず、必要な効率節約のレベルを満たすことができなかったと言います。 「途中で深刻な痛みがないわけではありません。」
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英国の数
今週のチャートは、住宅協会(NHF)が発表した驚くべき新しい分析と、住宅協会と慈善の危機と避難所を代表し、イギリスに十分な社会的住宅を建設しなかった歴代の政府の結果を裸にしています。
分析により、イギリス全土の32の地方自治体エリアでは、家族が少なくとも3つのベッドルームを持つ家のために18年以上の待機リストに直面していることが明らかになりました。
最も深刻な不足はロンドンであり、そこでは3つの最悪のパフォーマンス評議会には100年以上の待機リストがあります。さらに9人の地方自治体が半世紀以上の待機リストを予測しており、イングランドの社会住宅システムの非常に現実的な緊張を暴露しています。
では、なぜこれが起こっているのですか?イギリスの社会住宅システムは、圧力をかけている圧力の下で座屈しており、現在130万人以上の家族が待機リストに載っています。この危機は、民間賃貸部門の不足、ホームレスの高まり、手頃な価格の問題の組み合わせによって推進されています。
2023年から24年にかけて、ホームレスサポートの対象とみなされる世帯の数は、9%増加して325,000近く増加しました。一方、賃料のエスカレートは立ち退きの増加を引き起こし、すでに苦労している社会住宅部門に向けてより多くの家族を押し進めました。
問題を悪化させるのは、新しい建設のペースの減少です。 3月、NHFと地方自治体協会は、数十億ポンドのクラッド資金スキーム、「建築安全基金」と「クラッド安全性スキーム」にアクセスできる場合、10年にわたって90,000を超える追加の手頃な価格の家を建設できると大臣に手紙を書きました。
しかし、そのようなサポートがない場合、新しいソーシャルハウジングのパイプラインは乏しいままであり、需要と供給のギャップはさらに拡大するために残ります。
エイミー・ボレットによるデータ視覚化
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#NHSコストの削減は安くありません