連邦ju審員は、昨日、ルイジアナ州カイロプラクターに、合計数百万ドルの医療詐欺と失業保険詐欺スキームでの役割で有罪判決を受けました。
裁判で発表された裁判所の文書と証拠によると、ニューオーリンズの40歳のベンジャミン・テキッペ博士は、ニューオーリンズのメタリー・カイロプラクティック・アンド・リハビリのカイロプラクターであり所有者でした。 Tekippeは、学校、公共イベント、およびソーシャルメディアでルイジアナ州のブルークロスブルーシールド(BCBSLA)の患者を募集し、カイロプラクティックマッサージを受け取りました。 Tekippeは、彼が演じなかったカイロプラクティックサービスのためにBCBSLAを日常的に請求します。合計で、Tekippeは、実行されていないサービスについてBCBSLAに対する230万ドル以上の請求を不正に提出し、保険プロバイダーによって約740,000ドルを払い戻しました。不正請求は、彼がオフィスを出た、休暇中に旅行する、または過去の逮捕のために投獄された期間中にテキッペが提供するとされる数千のカイロプラクティックサービスの支払いを求めました。証拠はまた、BCBSLA監査人からの医療記録の要求に応じて、Tekippeが患者の記録を作成し、スタッフに自分の手書きでそれらを書くように指示して、サービスが請求として行われたように誤って見えるようにすることを示しました。裁判での証拠は、テキッペが詐欺の進行を、とりわけ高級品やギャンブルに費やしたことを示しました。
さらに、Covid-19のパンデミックの間に、Tekippeは、彼が主張された失業中に行われたとされるカイロプラクティックサービスの請求に請求していたときに失業していたと誤って主張する毎週の認定を提出しました。このスキームを通じて、Tekippeは失業保険の給付で12,952ドルを受け取りました。
Tekippeは、6カウントのヘルスケア詐欺と1カウントの電信詐欺で有罪判決を受けました。彼は7月17日に刑を宣告される予定であり、電信詐欺カウントで20年の刑務所で最大の刑罰に直面し、各ヘルスケア詐欺カウントで10年の刑務所で直面しています。連邦地方裁判所の裁判官は、米国の判決ガイドラインおよびその他の法定要因を検討した後、刑を決定します。
司法省の刑事部長、マシュー・R・ガレオッティ。ルイジアナ州東部地区のマイケル・M・シンプソン弁護士を代理。 FBIニューオーリンズフィールドオフィスのジョナサンタップを担当する特別な代理。バトンルージュフィールドオフィス、ダラス地域検査官(HHS-OIG)地域の保健省およびヒューマンサービスオフィスのジェイソンメドウズの特別なエージェントが発表しました。
FBIとHHS-OIGがケースを調査しました。
裁判弁護士のケリー・Z・ウォルターズとサマンサ・アッシャーは、刑事部の詐欺部門の訴訟を訴追しています。
詐欺セクションは、ヘルスケア詐欺ストライクフォースプログラムを通じて、医療詐欺と戦う刑事部門の努力を主導しています。 2007年3月以来、現在27の連邦地区で活動している9つのストライキ部隊で構成されるこのプログラムは、連邦ヘルスケアプログラムと民間保険会社に300億ドル以上を請求した5,800人以上の被告を請求しています。さらに、HHS-OIGと連携して作業しているメディケア&メディケイドサービスセンターは、医療詐欺スキームへの関与について医療提供者に責任を負わせるための措置を講じています。詳細については、www.justice.gov/criminal-fraud/health-care-fraud-unitをご覧ください。
#公務局医療詐欺と失業保険詐欺で有罪判決を受けたルイジアナカイロプラクター