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2025-03-12 23:54:00
BBCニュース、ムンバイ
ゲッティイメージズ来月、ドナルド・トランプの無力者の関税がインドに迫っているため、何百万人ものアメリカ人がより急な医療費を支払わなければならないかもしれません。
先週、インドの商務大臣 Piyush Goyalは、貿易契約を攻撃することを望んで、当局者との議論のために予定外の米国への旅行をしました。
4月2日までに、インドのインドのアメリカの商品に対する関税に報復するために、彼が関税を課すというトランプの発表に続いて、彼がインドでの政府の税金である。
Goyalは、薬剤のようなインドの重要な輸出産業の増税を避けたいと考えています。
米国で撮影されたすべての薬のほぼ半分は、インドだけから来ています。一般的な薬物 – より安価なブランド薬の薬は、インドのような国から輸入されており、米国の10の処方のうち9つを占めています。
これにより、ワシントンの数十億ドルの医療費が節約されます。 2022年だけでも、インドのジェネリックからの節約は、驚異的な219億ドル（169億ポンド）に達しました。 コンサルティング会社IQVIAによる調査によると。
貿易契約がなければ、トランプの関税はインドのジェネリックをいくつかの総会にしないようにし、企業に市場の一部を撤退させ、既存の薬物不足を悪化させる可能性がある、と専門家は言う。
関税は「需要サプライの不均衡を悪化させる」可能性があり、無保険や貧困層はコストを数えて残します、とイェール大学の麻薬費用の専門家であるメリッサバーバー博士は言います。
影響は、さまざまな健康状態に苦しんでいる人々で感じられる可能性があります。
インドの医薬品同盟（IPA）が資金提供したIQVIAの調査によると、米国の高血圧と精神衛生の病気の処方の60％以上がインド製の薬物で満たされていました。
米国で最も処方されている抗うつ薬であるセルトラリンは、必須薬物のインドの供給に依存しているアメリカ人がどのように依存しているかの顕著な例です。
それらの多くは、インド以外の企業の人々の半分の費用がかかります。
「私たちはこれを心配しています」と、医薬品へのアクセスのために戦っている消費者擁護団体である公民の弁護士であるピーター・メイバルドゥックは言います。アメリカの患者の4人に1人は、コストのためにすでに薬を服用していないと彼は付け加えます。
トランプはすでに、中国の輸入に対する関税のために、米国の病院や一般的なドラッグメーカーからの圧力に直面していると伝えられています。
米国で販売されている薬物の87％の原材料は、国外にあり、主に中国に集中しており、世界の供給の約40％を満たしています。
トランプが就任して以来、中国の輸入に対する関税が20％上昇しているため、薬物の原材料の費用はすでに上昇しています。
ゲッティイメージズトランプは、企業が彼の関税を避けるために製造業を米国に移すことを望んでいます。
ブランド名と特許取得済みの薬を販売するファイザーやエリリリーのような大手製薬会社は、そこにいくつかの製造業を移動することを約束していると言っています。
しかし、価値の低い薬物の経済学は合計されません。
インド最大のドラッグメーカーであるSun Pharmaの議長であるDilip Shanghviは先週、業界の集まりに、彼の会社は米国で1ボトルあたり1ドルから5ドルで錠剤を販売しており、「製造業を米国に移転することを正当化しない」と語った。
「インドの製造業は、米国の少なくとも3〜4倍安い」とIPAのSudarshan Jain氏は述べている。
クイックリロケーションは次に不可能になります。 Lobby Group Phrmaによると、新しい製造施設の建設には最大20億ドルの費用がかかり、運用可能になるまでに5〜10年かかります。
ゲッティイメージズインドの地元のファーマプレーヤーにとって、関税の打撃も残忍になる可能性があります。
製薬部門は、貿易研究機関であるGTRIによると、インド最大の産業輸出です。
インドは毎年約127億ドル相当の薬物を米国に輸出しており、実質的に税金を払わない。しかし、インドに入ってくる米国の薬物は、10.91％を職務で支払います。
これにより、10.9％の「取引違い」が残ります。 GTRIによると、米国による相互の関税は、ジェネリック医薬品と特殊薬の両方のコストを増加させるでしょう。
医薬品は、米国市場の価格上昇に対して最も脆弱なセクターの1つとしてフラグを立てています。
ジェネリック薬を大部分販売しているインド企業は、すでに薄いマージンで働いており、急な税金を買う余裕がありません。
彼らは、競合する仲間と比較してはるかに低い価格で販売されており、世界最大のファーマ市場で心血管、精神衛生、皮膚科、女性の健康薬で着実に支配を獲得しています。
「コスト削減で一桁の関税のハイキングを相殺することができますが、より高いものは消費者に受け継がれる必要があります」と、特定されたくないインドのトップのドラッグメーカーの財務長はBBCに語りました。
北米は最大の収益源であり、ほとんどの企業の収益と収益性の3分の1に貢献しています。
「これは最も急速に成長している市場であり、最も重要です。他の市場への露出を増やしても、米国市場での損失を調整することはありません」と財務長は述べました。
インドで3番目に大きい製薬会社CiplaのCEOであるUmang Vohraは、最近の集会で、関税は最終的に企業が何をするかを決定すべきではないと述べました。
しかし、4年は長い時間であり、いくつかの企業の財産を作ったり破ったりすることができました。
ゲッティイメージズこれを避けるために、「インドはファーマ商品に関税を落とすべきだ」とベテラン市場の専門家であるアジャイ・バガーはBBCに語った。 「米国の薬物輸出はわずか50億ドルであるため、その影響は無視できます。」
インド最大の麻薬メーカーで構成されるIPAは、インドが相互の課税によって悪影響を受けないように、米国の薬物輸出に対するゼロの義務も推奨しています。
インドのナレンドラ・モディ首相の政府は最近、予算の基本関税から完全に免除された医薬品のリストに36の命を救う薬を追加し、トランプ大統領は先週、インドが彼の圧力に屈する可能性があるというヒントを落としました。
インドは、関税を「道」削減することに同意した、と彼は言った。
デリーはまだ反応していませんが、両国の製薬プレーヤーは、生活や生計に関係する可能性のある貿易契約の詳細を見るのを神経質に待っています。
「短期的には、新しい関税には痛みがあるかもしれませんが、今年の最初のトランシェのために、彼らは大きな進歩を遂げると思います。 [trade] 合意」と、元米国の貿易補佐官であるマーク・リンスコットはBBCに語り、どちらの国も製薬サプライチェーンの内訳を買う余裕がないと付け加えた。
#インドの薬物の関税はアメリカ人にとって苦い薬になるでしょう