11.02.2025 09:45
研究結果、研究 /知識移転
ガイドラインプログラム腫瘍学は、慢性リンパ白血病（CLL）のS3ガイドラインを広く改訂しました。いくつかの章が再構築されています。さらに、治療の内容が更新され、裁判官の変容の治療に関する章が再録音されました。 S3ガイドラインは、ドイツの血液医学腫瘍学会（DGHO）のリーダーシップの下で作成され、他の31の専門社会と組織の参加とともに作成されました。このガイドラインは、腫瘍学ガイドラインプログラムの一環として、ドイツの癌援助によって資金提供されました。
CLLは、リンパ系の悪性新しい形成の最も一般的な形態です。これは、すべての白血病の約36％を占めています。ロバート・コッホ研究所の数字によると、2022年にドイツの約5,200人がCLLで新しい時間を過ごしています。臨床的外観と予測は大きく異なります。一部の患者は、長年にわたって治療を必要とする症状がなく、平均寿命が正常です。他の人では、病気の兆候は感染症の合併症のようにすぐに発生し、治療にもかかわらず数年以内に死亡します。このグループの患者は、治療をそれに応じて適応させ、治癒率と全生存率を改善するために、診断方法を改善することによって早期に特定されるべきです。一方、より有利な予測の影響を受けた人々にとって、治療の急性および長期毒性と二次腫瘍の発生を最小限に抑える必要があります。
この目的のために、S3ガイドラインは、エビデンスに基づいた治療オプションと決定基準を示しています。専門家のチームは、ガイドラインの改訂を調整しました。バーバラ・アイヒホルスト教授と大学病院のケルンのマイケル・ハレク教授と、ケルンの公衆衛生研究所のニコール・スコッツ教授。
治療方法を決定するための危険因子
新しい治療ラインが開始される前に、TP53の削除と突然変異状態、およびIGHV変異状態も収集されます。過去には、TP53変異状態の決定のみが推奨されていました。 「両方の試験の結果は、患者のリスクに関する重要な情報、したがって治療計画のために私たちに提供されます」とガイドラインのコーディネーターであるEichhorst氏は述べています。 「対応するリスクプロファイルが発生した場合、より集中的な監視と、おそらくより積極的な治療法で反応することができます。進行のリスクが高いため、私たちはより良い生存の可能性を提供し、同時に穏やかな治療法でより良い予後を扱うことができます。」
化学療法（免疫）療法の代わりに標的物質
化学療法 – または化学免疫療法は、細胞症が抗体と組み合わせて投与される – がん細胞に反対するが、副作用として健康な組織にも損傷を与えます。 CLLガイドライン（2018）の最初のバージョン以来、シグナルパス阻害剤（この場合はBTKまたはBCL-2阻害剤の利用可能性が、慢性リンパ白血病の新しい治療プロセスを可能にしました。 Eichhorst：「第一選択および再発療法のガイドラインの改訂では、化学療法のない標的療法のみをお勧めします。研究は、これらがCLLの治療における化学免疫療法よりも優れていることを示しています。リスクの高い患者の予測でさえ大幅に改善されています。ガイドラインによると、それは大成功です。
新しい章：審査員の変革の治療
裁判官の変容（RT）の治療の推奨事項は、完全に新たに記録されました。これは、CLLの攻撃的なリンパ腫への発達であり、通常は拡散的に大きな細胞B細胞リンパ類（DLBCL）です。患者はしばしば臨床的劣化を迅速に示します。 RTのガイドラインの章には、RTのリスク要因、診断、および治療に関する推奨事項が含まれています。
さらに、コンテンツは無料のガイドラインアプリに統合されています。 AndroidスマートフォンとiPhoneユーザーは、ガイドラインアプリをこちらからダウンロードできます。
ガイドラインプログラム腫瘍学
ガイドラインは、特別な健康問題のための適切な手順のために、サービスプロバイダーと患者のための決定支援を体系的に開発されています。それらは、科学医学社会のワーキンググループ（AWMF）を促進するための不可欠な手段を表しています。 V.とドイツの癌の援助は、2008年2月に開始されたガイドラインプログラム腫瘍学とともに、開発と更新を促進し、科学的に正当化された実用的なガイドラインを使用するという目標を設定しました。それまでの間、ガイドラインプログラムには36 S3ガイドラインが含まれており、これは主にアマチュアガイドラインとして入手できます。詳細：
ドイツの血液学および医療腫瘍学会e。 V.（dgho）
ドイツの血液学および医療腫瘍学会e。 V.（DGHO）は85年間存在しており、今日では、血液疾患および腫瘍学的疾患の研究と治療で働く4,000人以上のメンバーがいます。トレーニング、さらなる教育、Oncopediaプロジェクトへのコミットメント、知識データベースと専門の会議の実施、さらにトレーニングセミナー、およびその健康政策エンゲージメントに伴い、専門協会は患者の高品質のケアを促進します。フィールド。 30を超えるテーマ中心のワーキンググループでは、メンバーは血液学と医療腫瘍学のさらなる発展に取り組んでいます。情報：
プレスドイツ癌協会に連絡してくださいe。 V.
クララ・テイチとアンジェリーナ・グローム
Tel。：030 3229329-60/16
電子メール：[email protected]
ドイツの血液学および医療腫瘍学協会に連絡するe。 V.
マイケル・オルデンバーグ
Tel。：030 27 87 60 89-0
[email protected]
#S3ガイドライン慢性リンパ白血病は包括的に更新されました