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トランプが外国援助を一時停止した後、健康プログラムは世界中でシャッター

ライフセービングヘルスイニシアチブと医学研究プロジェクトは、トランプ政権の外国援助と停止命令に関する90日間の一時停止に対応して、世界中で閉鎖されています。ウガンダでは、国立マラリア制御プログラムは、殺虫剤を村の家に散布することを中断し、妊娠中の女性や幼い子供への配給のためにベッドネットの出荷を停止しました。妊娠中の女性の出血を止める薬物や幼児の生命を脅かす下痢を治療する再水和塩を含む医療用品は、それらを輸送しているトラック輸送会社が米国国際開発のための停止供給プロジェクトを通じて支払われたため、ザンビアの村に到達することはできません。 USAID南アジア、アフリカ、ラテンアメリカでの数十の臨床試験が停止されています。研究に登録している何千人もの人々は、身体に薬物、ワクチン、医療機器を持っていますが、継続的な治療やケアを監督している研究者にはアクセスできなくなりました。インタビューでは、20人以上の研究者とプログラムマネージャーが、発展途上国の国の健康システムの激変について説明しました。ほとんどの人は、自分の名前が公開されないという条件でインタビューを受けることに同意しました。記者と話すことは、彼らのプロジェクトが再開できる可能性を危険にさらすことを恐れています。インタビューを受けた人々の多くは、数十年の仕事の急速な破壊を説明したため、涙を流しました。過去6日間にわたって凍結または折りたたまれてきたプログラムは、感染症の最前線のケアをサポートし、エイズ、結核、マラリア、その他の疾患から数百万人の死を回避する治療と予防措置を提供しました。彼らはまた、中国がますます影響力を求めて競争している国で、米国の思いやりのある寛大なイメージを提示しました。国務省とUSAIDは、コメントのリクエストに応答しませんでした。現在、世界で最も貧しい国のいくつかのヘルスクリニックをサポートするUSAIDが資金提供するプログラムのために購入した、重要な酸素システムのために数百万ドル相当の物資を監護する人はいません。現在輸送中の貨物は、今後数日で港に到達するように予定されていますが、それらのプログラムの従業員は仕事を停止するように命じられています。火曜日の夜、マルコ・ルビオ国務長官は、「Core LifeSaving Medicine」と呼ばれる国務省のメモなど、「救命人道支援」の資金凍結の免除を発行しました。しかし、Shuttered HIVおよび結核治療プログラムは、USAIDの連絡先によって、権利放棄が彼らに特に適用されるという書面による指示を受けるまで作業を再開できないと言われています。USAIDでの割り当てられた連絡先が解雇されたか、または倒れたか、誰と話をしないように厳格な指示を受けているため、彼らの仕事が継続できるかどうか、そしていつ継続できるかについて明確にすることができた人はほとんどいませんでした。凍結の結果、何千人もの人々がすでに仕事を失っています。 USAIDの約500人の米国を拠点とする従業員が解雇されました。インドからジンバブエまでの国では、健康プロジェクトのスタッフがすぐに解雇されました。バングラデシュの国際下痢疾患研究センターと呼ばれる組織は、今週1,000人以上の従業員を解雇しました。ルビオ氏によって発表された免除が彼らの仕事に適用されない場合 - おそらく狭い活動の範囲のみを免除することが予想されるため - 多くの非営利団体は、従業員を支払ったり供給を維持するのに十分な資金を持っていません。すでに、USAIDファンドに依存している組織は、すでに発生した費用の払い戻しに対しても、お金にアクセスできませんでした。大統領のマラリアイニシアチブのスタッフの3分の2は、反マラリアプログラムおよび世界中で最大のドナーであるジョージWブッシュ前大統領によって設立された組織が解雇されました。これらの従業員は契約スタッフでした。これは、機関が永続的なポジションのために長年の雇用を採用しており、世界でマラリアコントロールに取り組んでいる最も上級および尊敬される科学者の一部を含めたためです。HIV治療の中断にはあります 抗議を促した、マラリアの仕事の停止もすぐに命を危険にさらすと、10年間大統領のマラリアイニシアチブの上級スタッフであり、火曜日に解雇された科学者は述べた。アフリカでのマラリアの介入は、雨季に慎重に計画されており、その時代は地域によって異なります。家には殺虫剤が散布されており、子供はマラリア感染のピーク時に抗マラリア薬で治療されます。「明日、資金調達の水門を再び開くことができますが、この一時停止のために子供たちが今から数ヶ月死んでいることになります」と科学者は言いました。昨年の雨季までに5,000万人以上の子どもたちが予防薬を受けました。マラリアの症例では、ミャンマーへの迅速な検査とマラリア薬の送達 ほぼ10倍に増加しました 2019年の78,000から2023年に850,000（利用可能な最新の数字）が凍結されました。一部の組織には、たとえ到着しても、物資を配布する労働者が残っていません。国のいくつかの地域では、 40％以上 症例は、5歳未満の子供でしばしば致命的なマラリアの一種です。マラリア薬は、権利放棄に含まれるが、確実性がない場合に含まれる「救命の人道支援」の規定の下で資格があるように思われます。 、タイ国の国境で立ち往生している薬物を解放しようとするほど大胆ではありません。約240万人の反マラリアのベッドネットがアジアの生産施設に座っており、米国が資金提供した注文を満たすために製造され、サハラ以南のアフリカの国に向けて拘束されています。これらの契約は現在凍結されています。なぜなら、それらを購入したUSAID下請業者は、フリーズの条件に基づいてメーカーと話すことは許可されていないからです。製造業者の幹部は、現在800万回の網の契約が範囲にあると述べた。USAIDの最大のプロジェクトは、Global Health Supply Chainと呼ばれます。これは、HIV、マラリア、母親の健康、その他の重要な分野の供給の調達を合理化し、システムをより効率的にし、お金を節約するための取り組みです。多くの場合、主要な薬の大部分を供給している55か国以上で動作しています。現在、そのグローバルなスタッフは、倉庫の商品を守るなど、重要なタスクを除いて作業を停止するように命じられています。ザンビアでは、USAIDは公衆衛生製品の大量配布をサポートし、民間のトラック輸送業界を使用して、中央供給デポから7つの地域ハブに薬を移動し、そこからトラック、バイク、ボートで農村の保健センターに運ばれます。これは、世界で最も貧しい国の1つであるザンビアの保健システムに対する米国の広範な支援の一部であり、時間の経過とともに政府のサプライチェーンの能力を高めるために取り組んできました。先週の土曜日に停止作業の注文が発行されて以来、健康製品を輸送するすべての車両が停止しました。 「彼らは、ザンビアの公衆衛生部門を非常に突然引き出すことで効果的に麻痺しました」と、このプログラムで働いたコンサルタントは言いました。現在、同様の米国資金によるシステムは、モザンビーク、ナイジェリア、マラウイ、ハイチの基本的な医療用品の大部分を移動しました。東アフリカでは、HIVの伝播を停止し、より効果的な避妊を開発する方法を見つけるためにプロジェクトに取り組んでいる医学研究者は、臨床試験の参加者に説明を与えるために身を揺さぶっていることに気付きました。「私たちは女性に膣のリングをテストしています。彼らはすでにそれらのリングを持っています。HIV予防のために注射可能な人を手に入れました。多くの臨床試験で調査員であるHIV研究者は言いました。 「私たちは、裁判にボランティアをする人々に倫理的義務を負っています。」Apoorva Mandavilli 貢献した報告。 #トランプが外国援助を一時停止した後健康プログラムは世界中でシャッター