連邦政府の支援を凍結するための混oticとした試みの背後に

1月27日月曜日、米国管理予算局は前例のないものを送りました 指令 すべての政府機関に、連邦政府の助成金、融資、その他の金融支援プログラムで数兆ドルの凍結フリーズを実行するよう指示します。この「一時的な一時停止」は、トランプ政権に「代理店プログラムを見直し、資金の最良の用途を決定する時間」を提供します。そして、支払いの停止は、翌日、1月28日、5月28日に開始することでした。 PM。

この発表は、広範な混乱と不信を引き起こしました。議会からの権力を大幅に獲得することで、この命令は、社会保障とメディケアを除く人々の生活に触れるほぼすべての連邦プログラムを止めているように見えました。 OMB 影響を受けた2600のプログラムを特定しました。これらには、法執行および国土のセキュリティ活動の助成金が含まれます。コミュニティ保健センター。消防;全国の臨床試験。特別教育プログラム。高齢者の車輪の食事。政権が約束したメディケイドの州への支払いのポータルでさえ、閉鎖されることはありません。 5の数分前 PM 締め切り、連邦裁判官は、彼女がからの課題をレビューできるまで、凍結の実施をブロックしました 複数の原告。それから今日、OMBはその命令を取り消しました。計画の合法性は、意図と同じくらい曖昧でした。

しかし、発表の1週間前に、私たちは何が店頭にあるかを明確に示しています。 1月20日、その中で 大統領命令の弾幕 トランプが就任後、世界保健機関からの米国の撤退を含む署名が、90日間の新しい外国支出のコミットメントを一時停止する命令でした。その後すぐに、新しい国務長官であるマルコ・ルビオは、国務省と国際開発機関に停止命令を発行し、新しい賞だけでなく、事実上すべての既存のプログラムを停止しました。

外交と防衛とともに、国家安全保障の基礎として、議会の超党派の多数派によって外交援助が長い間資金提供されてきました。これは、請負業者や非政府組織を通じてその多くを支援し、世界中の国々が相互の関心のある分野にあります。例には、世界的な病気の脅威と栄養失調との闘いが含まれます。停止 人身売買 麻薬密売;女の子のための教育へのアクセスを進める;そして ベトナムのような戦後の国を除去します とカンボジア。それに続く時代に、それにもかかわらず、米国と世界の組織は、既存の資金のすべての仕事と使用をすぐに停止しなければならないと述べる手紙を受け取りました。スタッフを支払うことはできません。サービスは提供できません。棚に座っている薬や物資を使用することはできません。

「明確にするために、一時的な一時停止のようなものはありません」と元USAIDの役人であるマイケル・シファーは 書いた。 「NGO、中小企業、または米国政府の外国援助を実施するために米国政府の資金を受け取るアメリカ企業が、90日間であっても仕事を止めるように言われた場合、人々は解雇され、専門知識が失われ、プログラムは閉鎖されます。彼らがレビューを生き延びたとしても、彼らがバックアップを開始する保証はありません。」

1月27日の午後、USAIDを運営するスタッフの大部分がパージされました。民間および外国サービスのリーダーシップの最上層（機関のゼネラルカウンセルおよび倫理顧問を含む57人）は、バッジがオフになり、すぐに休暇を取られました。 USAIDの世界的な健康労働力の半分を含む請負業者を通じて雇われた技術専門家およびサポートスタッフは却下されました。命令は、残りのスタッフに、パートナー組織との資金調達の仕事を停止するだけでなく、彼らとのコミュニケーションを停止しなければならなかったことを指示しました。世界保健機関であろうと地元の大学や非営利団体であろうと、コーディネーションや情報交換はありません。米国の疾病管理センターは、同様のギャグの注文に基づいています。

影響はひどいものでした。私は、前回の政権の間にUSAIDのグローバルヘルスのためにUSAIDの局を運営していた健康プログラムへの影響を鮮明に知っています。たとえば、米国は、ロシアや中国など、世界の多くの地域で感染性の崩壊の発生に関する視界が限られています。そのため、USAIDは、特定の2つの間に座って、カザフスタンなどの近隣諸国の専門家に資金を提供し、監視をアップグレードし、鳥インフルエンザやその他の致命的な病気に関する情報を共有しています。その仕事は停止しました。

他の多くのプログラムも同様に影響を受けています。マルブルクウイルスの発生と戦っているタンザニア政府とのUSAIDの仕事 – のいとこ エボラ 承認されたテスト、薬物、またはワクチン、および最大9セントの死の死亡率はありません。

米国政府の世界中の国々との仕事、そして ユニセフ、根絶する ポリオ– ハルト。

USAIDのコーディネーションと10億ドル以上の企業ドラッグ寄付の配達は、河川の失明や象症などの熱帯性疾患を世界中の地域全体で排除の瀬戸際にもたらしました。

予防接種、出生前ケア、安全な出産、避妊、およびその他の救命医療サービスへのアクセスを増やすために、25か国以上を支援する医薬品、供給、スタッフトレーニング、およびシステムの展開 9200万人の女性と子供– 死亡率を劇的に引き下げたプログラム – ハルト。

アメリカの祝福 グローバルHIVプログラム、 ペプファー– 完全にハルト。これには、HIV-ワクチンの研究試験が含まれます。 50か国以上でHIVを持つ2000万人の人々を生き続けている低コストの毎日の薬の配達。そして、終わる可能性のある新しい米国の薬の展開 エイズ 流行 – Lenacapavirと呼ばれるHIV治療薬と摂動薬物で、1発で6か月の保護を実現します。

効果は健康をはるかに超えています。 USAIDは、米国が相互協力の他の多くの分野の支援国に対して最大の非軍事運用能力を構成しています。代理店は、米国と世界中の数十万人の職員のネットワークを構築しており、主に連邦政府の助成金と契約を通じてこの作業を行うことがサポートされています。このインフラストラクチャは、アメリカのソフトパワーのエンジンです。そして、議会で可決された法律や予算に違反する数日で、トランプ政権は、USAIDの政策を単にリダイレクトするだけでなく、機関の能力を妨害しようとしました。

これは一時停止ではありません。それは破壊です。そして、それはすべて「レビュー」を行うこととはまったく無関係です。すべての政権は、政策と支出の最高のレビューを受けて、大きな変化さえも変更し、機関全体の活動をシフトします。しかし、彼らは憲法で定義されたプロセスを通じて行動してこれらを実現し、人々や制度を危害から守るために働きます。 USAIDの既存の活動の大部分を閉鎖し、それらを管理する人々をパージすることによって、ドナルドトランプと彼の同盟国は構造全体を内臓を奪っています。

議会からの公的な精査と圧力の下で、ルビオ長官は外務省の資金調達の凍結を撤回せず、代わりに、いくつかのグローバルな健康プログラムを含め、その一部に放棄されたバックトラッキングを発行しました。 「HIV、マラリア、結核制御、栄養、熟練した出生および出生前ケアの既存の命を救うグローバルヘルスアシスタンスプログラム、および予防接種は、停止した場合は継続または再開する必要があります」と権利放棄は述べています。ただし、「救命」がどれほど狭く定義されるかは不明です。再開は一時的です。 （どのくらいの期間が指定されていません。）新しい病気の発生と闘い、ポリオなどの病気の根絶、避妊の支援は、権利放棄から除外されているようです。さらに、人員配置の解体はすでに機関をそれ自体の影に変えています。

今1世紀にわたって、米国は健康におけるコラボレーションと影響を世界に導いてきました。これは、すべての人類の平均寿命を2倍にし、健康を超えて同様に特大の結果をもたらしました。この政権が本当にアメリカを第一にしたいなら、それはその遺産に基づいていたでしょう。代わりに、それは私たちを破壊し、私たちの世界をリードする能力と専門知識、そして私たちの国家安全保障を破壊しています。

政権は、連邦政府機関と米国の活動の範囲全体にこのプレイブックを展開することを意図しているように思われました。議会の赤と青の両方の多数派が投票したという事実にもかかわらず、大統領が解体を標的にしたという、ほんの数名の命令的保護、教育、労働、疾病管理の批判的な仕事の領域全体を推進する他の機関があります。それらに資金を提供します。外国援助は、6.75兆ドルの政府予算の斑点です。昨年は約80億ドルで、USAIDの世界的な健康予算は多くの病院システムの世界的な予算よりも小さくなっています。しかし、機関の経験は、危機にatしているもの、つまり共通の利益を追求するアメリカ政府の集合的能力を明らかにしています。 ♦