マルセイユの医療チームによると、フランス人患者を急性白血病から救う目的で骨髄移植を受けた後、HIVが治癒する可能性は依然として「非常にまれ」であり、治療の重篤な性質のため一般化するのは難しいとのこと彼女。
「26年以上病気を続けてきましたが、こんなニュースを聞く日が来るとは思いもしませんでした」と、長年付き添っていた医師の一人が月曜日に読み上げたメッセージの中で、約60歳のこの患者はこう述べた。患者は留任を希望している。匿名。
プロヴァンス＝アルプ＝コート・ダジュール（パカ）地域に住む彼女は、1999年にHIVと診断され、急性白血病を報告した後、2020年7月に骨髄移植を受けた。国際ドナーファイルにある彼のドナーは、CCR5遺伝子に稀な遺伝子変異（デルタ32）を有しており、HIVの細胞侵入を妨げていた。
「国際ファイル上で100％同一のドナーを見つける確率は100万分の1です。」
「デルタ 32 遺伝子上のこの変異は、世界中で約 1% 発生するため、非常にまれです。したがって、患者と適合し、さらにこの遺伝的特異性の保因者でもあったドナーを見つけることができたのは幸運だった」と、月曜日、マルセイユでの記者会見で、治療専門部門の責任者であるシルヴィー・ブレギジョン氏は述べた。 HIV とともに生きる患者の数。
「国際ファイル上で 100% 同一のドナーを見つける確率は 100 万分の 1 です。そしてその一方で、この遺伝子変異の有病率は白人では10%です」とパオリ・カルメッツがん研究所の血液学者ファゼ・ルグラン医師は付け加えた。シルヴィー・ブレギジョン氏は、2023年10月以来、この患者の「寛解という概念は抗レトロウイルス治療を中止している」こと、そして「現在、私たちが自由に使える最も優れたマーカーはすべて陰性であることが判明した」という事実であると続けた。
この治療法は「すべての HIV 患者に適用できる」わけではありません。
この HIV 寛解の症例は、現在の後知恵ではまだ治療法について語ることができないとしても、フランスでは初めてです。世界中で骨髄移植を受けた他の7人の患者は、HIVが寛解していると考えられている。スイスの患者1人、ドイツの患者3人、米国の患者2人、英国の患者1人である。シルヴィー・ブレギジョン氏によると、「他の7件の症例と比べて最も重要な期間は、2008年に治癒したと発表されたHIV感染患者のうち、白血病が再発して死亡した最初の患者の10年だ」という。
しかし、「この治療法は、HIVに苦しむすべての患者に適用できる大規模な治療法ではない」とパオリ・カルメッツ研究所の骨髄移植・血液学部長、レイニエ・デビリエ教授は主張し、骨髄移植は重要なものであると回想した。 「極めて重度の治療」であり、「患者を多数の合併症にさらす」ことになる。これが、「古典的に、（これは）我々がHIV感染患者に提供する治療法ではない」理由であると同氏は強調した。
しかし、「過去において、HIV とともに生きる患者は、がんの種類を問わず、特定のプロトコルや特定の腫瘍学的治療の決定からある程度除外されていたかもしれない」とすれば、これは「もはや当てはまらない」のです。なぜなら、HIV に感染しているという事実があるからです。もはや禁忌ではありません」とブレギジョン医師は強調した。
#マルセイユでHIVが治癒した可能性のある患者彼女の治療を一般化するのが難しい理由