科学＆テクノロジー

私たちは患者の拘束を廃止しなければなりません

Dタブーのないことを求める私たちの社会において、精神疾患は例外です。確かに、「メンタルヘルス」に関連する懸念の矮小化は、長い間否定され、それに苦しむ人々を見えなくする傾向とは対照的です。このテーマは、国によって2025年に向けた「国家の大義」とさえ名付けられている。しかし、この進歩には、最も深刻な病状の治療の問題、つまりケアと監禁、保護患者との間で相反する差し止め命令の対象となる領域はほとんど含まれていない。権利と安全。 こちらもお読みください | 購読者向けに予約された記事 フランスの公立精神医療、体制が限界に達している 後で読む しかし、政治家やメディアの投資がほとんどない医療活動分野である公的精神医学は、影で深刻な危機を経験していることが、「同意のないメンタルヘルス」に関する3部構成の調査で明らかになった。 世界。 第一に、公立病院で 20% 以上の医師の欠員が見られることを特徴とする、一般的な危機です。そして、フランス人一人ひとりにできるだけ近い質の同等のケアを確保するために1960年代に設計された「セクター化」の平等主義モデルの疲弊に伴い、アイデンティティの危機が生じた。 この理想とは程遠く、今日のパリ市民にはパリの他の地域の居住者の 5 倍の精神科医がいます。資源不足によりベッドは廃止されており、地元のアクセスはますます稀になっています。専門的な公共施設の 4 分の 1 は、保健高等当局からの明確な認証すら取得していません。この疲弊したシステムでは、模範的な施設が、別の時代の方法や設備を備えた他の施設と共存しています。 こちらもお読みください | 購読者向けに予約された記事 「彼らの言葉には決して信頼性がない」：精神病患者と裁判官の間の不可能な対話 後で読む これは、第三者または国家代表者の要請による強制入院という精神医療活動の最もデリケートな分野の場合に当てはまります。この慣行は年間 75,000 人以上の成人に関係しており、長い間外部の監視を受けることなく発展してきました。 2011年の法律制定以来、司法審査の対象となっている。しかし、この検査は本質的に形式的なものであることが判明した。隔離と拘束措置を規定する２０２２年法律にも同様のことが当てはまる。重要なのは、これらの文書は、政治家の警戒からではなく、政府に法律の修正を強制した告発者らの警告を受けた憲法評議会の警戒から生じる乱用を防ぐことを意図していることである。 インター 公共の自由と公共の安全の間で、精神科に入院している患者の権利の問題は簡単な答えを見つけることができません。医学的に脆弱で、多くの場合社会的に不安定なこれらの患者は、自分自身や周囲の人を危険にさらす可能性があります。しかし、社会は、最も脆弱な構成員にどのような注意を払うかによって正確に評価されます。強制入院を確実にコントロールするために私たちがやるべきことはまだたくさんあります。また、政府は、何よりもまず選出された代表者が、過去の慣行の遺産である「機械的拘束」の慣行に目を開かなければならない。 こちらもお読みください | 購読者向けに予約された記事 「何年もこのように苦しんでいる人が何人いるでしょうか？ »: 精神病院に拘束されている患者の調査 後で読む もはや誰もそれに治療上の価値があるとは考えていませんが、スタッフの不足から患者や介護者の安全に至るまで、さまざまな正当化を理由に拘束が使用され続けています。その恐ろしい後遺症と、別のレベルでそれが将来の医師に与える可能性のある嫌悪感の二重の観察は、純粋で単純な廃止につながるに違いありません。初期の研究によると、すでに一部の病院は有害な影響を及ぼさずにそれを禁止している。ここでは影で行われ、そこでは禁止されている抑制は、不平等なシステムの最も耐え難い症状であるようです。早急に治療が必要な症状。 世界…