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2024-12-30 16:04:00
2003 年以降に生まれた人は、マサチューセッツ州チェルシーでタバコを買える年齢には決してならないでしょう。そして1月1日現在、少なくとも他の8つの町でも同様だ。
ベイ州の自治体は「ニコチンのない世代」を生み出す決意を固めている。そしてマサチューセッツ州の議員3名は最近、2025年に州全体版の法案を提出する予定であると発表した。
地方当局とその有権者が公衆衛生を守るために政府がどこまでやるべきかについて苦闘する中、この規制はイデオロギー闘争を引き起こしている。支持者らは、このような規則が命を救い、重大な社会病を排除する方法であると考えている。批判者たちは、個人の自由を損ない、中小企業を脅かす禁酒法の行き過ぎだとみなしている。
これを書いた理由
に焦点を当てた物語
若者の健康に責任を負うのは誰ですか?マサチューセッツ州の町でのタバコ禁止により、住民は公衆衛生への懸念と個人の自由を天秤にかけ、「ニコチンのない世代」が何を意味するかを考えている。
タバコを廃止しようとする同様の試みが世界中で勢いを増している。イギリス 予定 2008年以降に生まれた人に対するタバコの販売を禁止する。今年初め、南オーストラリア州の議会議員は、 法 2006年以降に生まれた人たちも同様だろう。
こうした規制が米国の他の地域に広がるかどうかはまだ明らかではない。しかし、公衆衛生革新の長い歴史を持つマサチューセッツ州では、支持者は楽観的であるようだ。
ノースイースタン大学の公衆衛生擁護研究所を運営する弁護士のマーク・ゴットリーブ氏は、「私たちは他のほとんどの州がうらやむレベルの準備ができている」と語る。 「ここは、この政策がどこに向かうのかを知るのに非常に良い場所です。」
2020年、マサチューセッツ州ブルックラインはニコチンフリー世代条例を施行する世界で唯一の場所となった。薬剤師のアンソニー・イシャク氏と法学教授のキャサリン・シルボー氏が共同提案した規則によると、2000年1月1日以降に生まれた人は、そこでタバコを買うことは決してできない。コンビニエンスストアの団体は、この規則は違憲で州法に抵触するとして訴訟を起こした。
3月、マサチューセッツ州最高司法裁判所 解雇された この訴訟では、地方自治体が適切と判断するタバコを規制する権限を有するとの判決が下された。それ以来、コンコード、レディング、ニーダム、モールデンを含む他の11の場所で禁止令が可決された。
アダルト 喫煙率 米国では過去60年間で急激に低下し、1965年の42%から2022年には12%まで低下した。若者の割合は2017年以来一桁で推移している。
それでもタバコは依然として 予防可能な死亡の主な原因 米国疾病管理予防センターによると、米国では毎年約 48 万人のアメリカ人がタバコの煙によって死亡しています。これは米国の年間死亡者数のほぼ20%を占めており、オピオイド、銃による暴力、自殺、自動車事故による死亡者数を合わせた数字を上回っている。
個人的な選択についてはどうですか?
チェルシー市議会議員のトッド・テイラーは、18年前に禁煙してよかったと語る。彼は喫煙率を下げるための地域社会への支援や教育などの政策を奨励しています。しかし彼は、ニコチンフリー世代の禁止は個人、あるいは少なくとも選挙で選ばれた役人に属するべき選択を侵害していると考えている。
同氏は11月19日にチェルシーで開かれた保健委員会の公聴会で、「これらの決定は地元の保健委員会によって取り上げられるべきではない」と述べた。 「これは立法府の管轄だ。」
地方の保健委員会は選挙で選ばれることも任命されることもでき、世代を超えてタバコ禁止法を制定する上で主に主導権を握ってきた。
「賛成であろうと反対であろうと、もう少し議論する価値がある」とニューイングランドコンビニエンスストア・エネルギーマーケティング業者協会のエグゼクティブディレクター、ピーター・ブレナンは言う。 「人々は政府、この場合は選挙で選ばれていない地方の保健委員会が、自分たちにできることとできないことを指示することにうんざりしている。」
しかし、支持者たちはニコチン禁止が個人の自由への恩恵であると考えている。彼らはインタビューや公聴会で、選択の自由に対する脅威は規制ではなく依存症だと主張している。
2022年の調査では、喫煙者の53%が過去1年間に禁煙を試みたことがあった。成功したのはわずか9%でした。
「大人の選択は依存症によって奪われてしまった」と反タバコ団体アクション・オン・スモーキング・アンド・ヘルスの政策ディレクター、クリス・ボスティック氏は言う。 「そしてほぼすべての [people who smoke] 子供の頃に依存症になった。」
喫煙者の大多数 (約 87%) が初めてタバコを吸います 彼らが18歳になる前に。
公衆衛生当局にとって、より大きな利益の名の下に個人の自由を踏みにじることへの懸念は、絶え間なく続く緊張である。ニコチンに関する今日の議論は、ある意味、都市がロックダウンやマスク着用義務を課した新型コロナウイルス感染症のパンデミック中に国を混乱させた議論を思い出させる。当時も今と同様、支持者らが命を救うために必要だと主張した政府の介入を批判者たちが厳しく批判した。
「多くのアメリカ人が個人の自由のために命を落としました。あなたにとって良くないこともあれば、もっと悪いこともあるかもしれませんが、その自由を得られるかどうかは大人次第です」と喫煙者の権利を求める団体「ケンブリッジ市民団体」の共同創設者スティーブン・ヘルファー氏はチェルシーの公聴会で語った。
マサチューセッツ州は、DC と並んで娯楽用大麻を合法化した 24 州のうちの 1 つでもあります。このアプローチは、これらの都市のタバコに対する強硬姿勢とは対照的である。
ボスティック氏は、それはリンゴとオレンジを比較していると言う。 「主な使用方法が火をつけることだからと言って、それらを同一視することはできません」と彼は言います。 「少なくとも、最も多くの人命を奪っている製品に対処することはできます。」
マサチューセッツ州の医療専門家全員が、世代間の禁止が前進する方法であることに同意しているわけではない。ハーバード大学世界タバコ規制センター所長のヴォーン・リース氏は、この規則が疎外されたグループにまで及ぶのではないかという疑念を指摘する。
「世代型の法律が、私たちが話題にしてきた一部の疎外された人々の優位性を支援したり促進したりするだろうと仮定する証拠や理由は見当たりません」とリース博士は言う。彼は特に、違法薬物を使用し、タバコを吸う傾向のある人々を指摘しています。 より高い料金で。 「疎外されたコミュニティにさらに新たな規制負担を課しても、私たちが期待するような効果は得られないかもしれない。」
タフツ大学医学部のマイク・シーゲル教授も、そのような法律が喫煙を望む人々を止める可能性は低いことに同意する。それでも彼は、若者の間で社会規範が変わる可能性があると主張し、禁止を支持している。
「『有害だから吸うな』というだけではありません。それは、『我々はあなた方を非喫煙世代であると宣言した』ということだ」とシーゲル博士は言う。 「それは大きな阻害要因になります。なぜなら、喫煙すると、自分の世代に対して反抗することになるからです。」
ベイ州がタバコ規制の最先端に立つのはこれが初めてではない。連邦はまた、すべてのフレーバー付きタバコ製品の販売を制限し、医療施設でのタバコ販売を禁止した最初の国でもある。マサチューセッツ州は 10.4% 最下位の一人 その国の喫煙率。
さらに、ゴットリーブ氏によると、マサチューセッツ州の保健委員会は他の州の保健委員会と比べて強力であるという。これらの規制には、地方の立法機関によって制定されたものと同じ法的重みがあり、広範な規制上の裁量が与えられています。
ブルックラインでは、タバコの段階的廃止はその法的歴史の上に築かれるものだとイシャク氏は考えている。 「歴史的にマサチューセッツ州はタバコ法案の最前線に立ってきました」と彼は言う。 「このようなことに挑戦できるというのは、確かな領域でした。」
イシャクさんの父親は幼い頃から喫煙を始めた。彼の息子は、その習慣が永久に残せるようになる前に、危うく命を落としそうになったと語った。
彼は中学校で開かれたチェルシーの公聴会で父親の話を語った。
保健委員会はこれを確信した。この条例は12月10日に全会一致で可決された。
「代償は私が払っています」
ほとんどのニコチンフリー生成法の下では、すでに 21 歳になった人でもタバコ製品を購入できます。シルボー女史は、これはニコチンを規制するための慎重なアプローチであると信じていますが、一部の人々は 2,360万 アメリカ人はそれに依存しています。
「ニコチンやタバコ製品を使用する成人のほとんどは、そうなることを望んでいません」と彼女は言います。 2022年 CDCによる調査 喫煙者の68%が禁煙したいと考えていることがわかりました。 「そこで問題は、支援を必要とする人々に対して思いやりを持ちながらも、彼らの階級を増やすことなく、どのように規制できるのかということだ。」
シルバーボーさんの目には、小売業者に対する思いやりもあるという。商品をすぐに棚から撤去するのではなく、段階的な禁止により、数十年にわたって小売業者の顧客ベースが縮小します。
しかしブルックラインでは、少なくとも 1 つの企業が窮地に陥っている。ワシーム・ヘリキさんは、父親のコンビニエンスストアの業績が「以前の3分の1」になったと語る。
「法律が変わることを願っています」とヘリキ氏は付け加えた。 「代償は私が払っています。」
これまでのタバコ規制の取り組みも小規模なものから始まりました。 2005 年、マサチューセッツ州ニーダムの保健委員会は、この町を 国内で最初の場所 タバコの購入年齢を21歳に引き上げるというものだが、この政策は10年以上後に連邦法となった。
しかし、批判者らは、保健委員会が専門家の意見に依存していることが、有権者の要望に対する盲点を生み出していると主張する。コンビニエンスストア協会のブレナン氏は、「これらの保健委員会はこの提案を支持することに非常に偏っており、また彼らが交流する公衆衛生専門家を支持することに偏っている」と語る。
世代間の禁止は機能しますか?
これらの政策がどれほど成功するかを判断するのは時期尚早だ。これまでタバコで試したことがないため、研究は不足しています。マサチューセッツ州の事件の際に起こったように、それらが違法市場の創設に寄与する可能性があるかどうかについては疑問が残る。 禁止された風味のある タバコ製品。
ゴットリーブ氏はこうした懸念を認めているが、それは違うと主張している。 「フレーバーの場合、これらの製品には既存の強い需要がありましたが、その後、それらは奪われてしまいました」と彼は言います。 「強い需要があるところでは、誰かから何も奪うことはありません。」
しかし、ある町でタバコを買えない人々が、買える別の町に旅行するだけになる可能性はある。
支持者らは、重要なのは地元のことだと主張する。ニーダム市が 2005 年に購入年齢を引き上げたとき、同市の喫煙率は 18 歳のままだった近隣の喫煙率の 3 倍に低下したと、政府は報告している。 研究 ニューイングランド医学ジャーナル誌に掲載されました。
チェルシーの喫煙率は 1.5倍 州の平均としては、若い公聴会出席者は、自分たちがタバコを吸えない最初の世代になるかもしれないという考えを大いに楽しんでいるように見えた。発言した4人のうち全員が禁止に賛成した。
「この法律は、タバコは通過儀礼であるという一般的な概念に疑問を投げかけます」とバヴィカ・カリアは言う。彼女は近くのサマービルに住む高校生で、同校も禁止を検討している。 「それは、明日私たちのコミュニティをリードする人々の幸福を守るために、大胆な行動をとることです。」
#マサチューセッツ州の町は一世代にわたってニコチンを禁止した公衆衛生の勝利か行き過ぎか