61歳の女性は、4年前からゆっくりと進行する健忘症と地形的見当識障害の症状を患い、その後、早期に無関心、過多口語、儀式的行動、相貌失認、および音声失認が発症した。前頭側頭型認知症(FTD)とアルツハイマー病(AD)の病理、CSFバイオマーカー分析および脳の間の診断上の不確実性のため [18F]FDG-PETを注文しました。前者はADプロファイル陰性であることが証明され、後者は右側頭葉と前頭葉の顕著な代謝低下を示し、脳MRIでも非対称萎縮を示した領域であった。これらの所見は、臨床像と合わせて、FTD の右側頭葉変異体の仮説と一致しました。1、2
形。上段 – A1、A2: [18F]FDG-PET 軸横断画像は、右側頭葉、および程度は低いものの、右前頭葉と頭頂葉、特に眼窩前頭領域に顕著な代謝低下を示しています。 B – 選択的右側頭萎縮を示す軸横断 T2 FLAIR MRI 画像。下段 – C1: 右側頭葉と右眼窩前頭皮質の顕著な代謝低下を示す 3D-SSP 再構成 (下面図)。 C2 – 年齢が一致する健康な個人のグループとの比較の 3D-SSP 投影。赤い領域は、予想される 423x423mm (72 x 72 DPI) よりも代謝が低い領域を示します。
脚注
この研究は、ブラジル、サンパウロ州、サンパウロ大学医学部の病院ダス・クリニックで実施されました。
参考文献
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1. フォスター NL、ハイデブリンク JL、クラーク CM、他。 FDG-PET は、前頭側頭型認知症とアルツハイマー病を区別する精度を向上させます。ブレイン 2007;130(Pt 10):2616-35。 [DOI] [PubMed];フォスター NL、ハイデブリンク JL、クラーク CM、他FDG-PET は、前頭側頭型認知症とアルツハイマー病を区別する精度を向上させます。脳。 2007;130(Pt 10):2616–2635。土井:10.1093/ブレイン/awm177。 [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
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2.Seeley WW、Bauer AM、Miller BL、他。時間的変異型前頭側頭型認知症の自然史。神経学 2005;64:1384-90。 [DOI] [PMC free article] [PubMed]; Seeley WW、Bauer AM、Miller BL、他。時間的変異型前頭側頭型認知症の自然史。神経科。 2005;64:1384–1390。土井: 10.1212/01.WNL.0000158425.46019.5C。 [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
認知症と神経心理学の記事は、以下の厚意によりここに提供されています。 ブラジル神経学会
#18F前頭側頭型認知症右側頭葉異型症例におけるFDGPET