昨年下半期に初めて施行された非給与報告資料分析結果
キム・ユン「効果的管理のための制度的メカニズムを用意しなければならない」
[메디컬투데이=이재혁 기자] 同じ非給与診療でも医療機関ごとに価格差が大きいことが分かった。漢方物理療法の場合、診療費の格差が最大300倍まで広がる場合もあった。
国会保健福祉委員会所属に加え、民主党のキム・ユン議員が2023年下半期初施行した非給与報告資料分析結果を調べた結果、診療費基準上位30個の非給与項目の単価格差が医療機関別に大きいことが確認された。
2023年下半期に初めて実施された非給与報告制度は保健福祉部主管で病院級以上の4078の医療機関を対象に実施された。今回の分析で活用された資料は、各医療機関が昨年9月に1ヶ月間実施した非給与診療内訳だ。
分析の結果、診療費基準上位３０個の非給与項目のうち、度数治療が最も多い比重を占めることが分かった。全非給与診療費4221億ウォンのうち、水道治療が494億ウォン(11.7%)で最も多く、全体医療機関のうち51.9%の2118カ所が度数治療を行っていた。
続いて体外衝撃波治療（筋骨格系疾患）が１３９億ウォン（３．３％）で２位を占め、経皮的、硬膜外腔神経形成術が１１７億ウォン（２．８％）で３位になった。
医療機関種別非給与報告上位リストのうち中央値と最大値の格差が最も大きくなる項目を中心に見てみると、上級総合病院では虫歯治療に必要な「光重合型複合レジン充填」が中央値16万ウォン、最大値70万ウォンで格差が約4.4倍で最も大きかった。
続いて下肢静脈瘤の治療に主に実施されるシアノアクリレートを用いた腹在静脈閉塞術が中央値86万ウォンと最大値300万ウォンが3.5倍で2番目に大きかった。
総合病院の場合、コンピュータ化認知リハビリテーション治療が中央値4万3000ウォンと最大値80万ウォンが18.6倍差で最も大きかった。
病院級医療機関の場合、脊椎関節神経治療に多く活用されるFIMS治療の中央値が12万ウォン、最大値が450万ウォンで37.5倍差が現れ、経皮的バルーン拡張硬膜外腔神経形成術は中央値125万ウォン、最大値2500万ウォンで20倍の差を見せた。
療養病院では漢方物理療法-その他の中央値が1000ウォン、最大値が30万ウォンで300倍差があり、最大の格差を見せ、増殖治療-四肢関節部位が中央値5400ウォン、最大値20万ウォンで37倍違いを記録した。
漢方病院でも漢方物理療法-その他が中央値9010ウォン、最大値90万ウォンで99.9倍差があり、薬鍼術-経血は中央値1万4000ウォン、最大値90万ウォンで64.3倍差を見せた。
キム・ユン議員は「同じ診療であるにもかかわらず、非給与診療が幅広い価格格差を示すのは政府が事実上非給与診療を制度圏外に放置した結果」とし「高い非給与診療費は結局国民の医療費負担を加重させ、必須医療の崩壊で続くことができるだけに、政府は非給与診療費を効果的に管理できる制度的機序を必ず用意しなければならない」と明らかにした。
メディカルトゥデイイ・ジェヒョク記者([email protected])
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#病院ごとに非給与診療費がそれぞれ漢方物理療法の価格最大300倍の違い