生殖補助医療で生まれた赤ちゃんは重篤な心臓欠陥のリスクが高い

著者らによると、 ヨーテボリ大学 (スウェーデン)、先天性心疾患は先天奇形の最も一般的な形態であり、その一部は生命を脅かす合併症を伴うため、この発見は重要である。

この研究はさらに、リスクの増加が、生殖補助医療ではより一般的である多胎出産に特に関連していることを示しています。

生殖補助医療は生殖医療における一般的な介入であり、国によって異なりますが、これらの処置は出生数の 2% ～ 8% を占めています。生殖補助医療によって妊娠した新生児の大部分は健康ですが、これらの処置にはリスクがないわけではありません。

この研究には、1994年から2014年にデンマークで生まれたすべての人、1990年から2014年にフィンランドで生まれた人全員、1984年から2015年にノルウェーで生まれた人、1987年から2015年にスウェーデンで生まれた人が含まれていました。合計770万人以上。

研究者らは、体外受精、顕微授精（ICSI）、胚凍結などの生殖補助医療によって生まれた赤ちゃんのデータと、自然妊娠した赤ちゃんのデータを比較した。

研究者らは、各グループで、子宮内または生後 1 年以内に、重篤な心臓欠陥または重度の心臓欠陥があると診断された出生児の数を評価しました。

彼らはまた、子供の誕生年、生まれた国、母親の出産年齢、母親が妊娠中に喫煙したかどうか、糖尿病を患っていたかどうかなど、先天性心疾患のリスクを高める可能性のある他の要因も考慮しました。 。または心臓の欠陥。

その結果、生殖補助医療後に生まれた赤ちゃんでは、そのような治療を受けずに生まれた赤ちゃんと比較して、心臓欠陥が約36%多いことが示されました。このリスクは、使用された生殖補助医療の種類 (IVF または ICSI、新鮮胚または凍結胚) に関係なく同様でした。

しかし、生殖補助医療後の単胎出産と比較して、生殖補助医療後の多胎出産の方が高かった(2.47% vs. 1.62%)。

最も一般的な先天異常

「生殖補助医療後に生まれた赤ちゃんは、一般的に先天奇形のリスクが高いことはすでにわかっていましたが、最も一般的な重度の先天異常である先天性心疾患のリスクも高いことも判明しました」と同氏は指摘する。 ウラ・ブリット・ウェナーホルム学習コーディネーター。

同氏の意見では、使用される生殖補助医療の種類に関係なく、心臓欠陥のリスクが同様であるという事実は、「親の不妊症とその子の先天性心疾患の根底にある共通の要因があることを示している可能性がある」としている。

先天性心疾患は非常に重篤になる可能性があり、赤ちゃんが幼い頃には専門的な手術が必要となるため、研究者は「誰がよりリスクが高いかを知ることは、心臓疾患をできるだけ早期に診断し、ケアと治療を確実に提供するのに役立つ」と強調する。適切な治療。

生殖補助医療の助けを借りて妊娠する人が増えているため、世界中で先天性心疾患の症例が増加することが予想される、と研究者は言う。

重大ではないリスク

生殖補助医療とこのリスクを関連づけた研究はこれが初めてではない。に指摘されたように、 サイエンスメディアセンター ロシオ・ヌニェス・カロンジェ URインターナショナル科学ディレクター先天性心疾患と生殖補助医療との関連性を示すさまざまな研究が発表されています。しかし、「彼らはこのリスクは臨床的に重大ではないと考えている」と彼は断言する。

この専門家にとって、「この研究の主な強みは母集団が多いこと」であり、非常に強力な統計研究によって「さまざまな生殖補助医療と先天性心疾患との関係が調査された」という事実である。

ただし、彼はこう認めている。」いくつかの重要な制限がありますs»。

まず第一に、彼は「母親の年齢や男性不妊などの交絡因子を考慮する必要がある。これは、以前に他の著者が出生時の心臓病のリスク増加に結び付けているように(…)。しかし最も重要なことは、重度の先天性心疾患のリスクは、生殖補助医療後に生まれた子どもの方が高いが、リスクの絶対的な増加はわずかであり、したがって臨床的には無意味であると研究者らは認めている。

いずれにしても、生殖補助医療の前にカウンセリングを受けている患者にこの情報を伝達することが適切であると考えられます。そして、「将来の研究は、生殖補助医療そのものではなく、不妊症の内部問題に焦点を当て、これらの要因と先天性心疾患との間のもっともらしい関係を十分に明らかにすべきである。」と付け加えた。