フロリダ州ゲインズビル（WCJB） – 医療費の払い戻しをめぐる争いにより、北中部フロリダ州の何千もの家族の健康保険プランが頓挫する恐れがある。
フロリダ大学保健局とユナイテッド・ヘルスケアは現在、払い戻し費用について交渉中で、日曜日の期限が迫っている。
ゲインズビルとジャクソンビルのUFヘルスの患者8万人は7月に、両者が合意に達しなかった場合に何が起こるかを説明する手紙を受け取った。
何人かの人々がTV20に連絡し、今後の医師の診察や手術が延期になったと伝えた。
「私たちはこのネットワークに留まるために、人間としてできることはすべてやっていきます」とUFヘルス・フィジシャンズのCEO、マーヴィン・デュワー博士は語った。
同氏は交渉を注視しており、UFヘルスは過去10年間ユナイテッド・ヘルスケアから支払いの増額を受けていないと述べている。
「聞いている皆さんは、あらゆるもののコストが10年前とは違っていることをご存知だと思います」と彼はTV20に語った。
デュワー氏は、UFヘルスは「公正な罪状認否」を求めており、賃金と物資の増加を挙げていると述べた。ユナイテッドの最初の要求は削減だったとデュワー氏は語った。
UFヘルスとユナイテッドヘルスケアは現在、払い戻し費用について交渉中で、日曜日の期限が迫っている。
我々はユナイテッドにカメラの前でのインタビューを求めたが、代わりに価格予測が示された。同社幹部は、UFヘルスの「25%の値上げ」要求と称するものは、家族には手が届かないと述べ、その内容は以下の通り。
シャンズ ゲインズビルでは帝王切開の費用が 4,000 ドル以上増加します。シャンズ ジャクソンビルでは同じサービスが 5,000 ドル以上増加し、シャンズ ゲインズビルでは永久ペースメーカーの挿入が 12,000 ドル増加します。
ユナイテッド・ヘルスケアは声明で、「UFヘルスへの継続的かつ中断のないアクセスを保証する合意に達することが引き続き当社の最優先事項です」と述べている。
一部の家族はTV20に対し、サービスに対して自腹で支払う意思がある、あるいは自己負担で支払っているが許可されていないと話している。デュワー氏は、それはもうすぐ可能になるだろうと述べている。
「私たちは、患者が選択している内容を患者に十分に伝える手段を確保したいのです。患者が行き詰まるのは望まないからです」とデュワー博士は語った。
双方は、合意に至らなくても、妊婦、新たにがんと診断された患者、現在または再発したがん患者、移植患者など、一部の患者に治療を継続する機会（いわゆる継続ケア）を与えるよう取り組んでいると述べている。
デュワー医師は、患者が最優先であることを人々に知ってもらいたいと考えている。「これは人間関係と誰にケアしてもらうかという問題で、患者にとっては大変なことです」とデュワー医師は語った。
ユナイテッドヘルスケアのTV20への全文声明:
「UF ヘルスは、契約初年度だけで 25% 以上の値上げを繰り返し要求していますが、これはフロリダ州民や雇用主にとって負担できるものではありません。UF ヘルスは、メディケイド プランで合意した条件の最終決定も拒否しており、おそらくは当社の商業プランで彼らが求めている法外な料金値上げを実現するための努力のため、これらのメンバーを交渉の真っ只中に不必要に巻き込んでいます。UF ヘルスへの継続的で途切れないアクセスを保証する合意に達することが、引き続き当社の最優先事項です。UF ヘルスが当社との関係を再構築するという当社の決意を共有し、フロリダ州の家族や雇用主が負担できる現実的な提案をしてくれることを願っています。」
UF Health が当社のネットワークから離脱した場合でも、当社の会員は、影響を受けた地域にある数千人の医師と 12 を超える病院を含む広範な医療提供者ネットワークに引き続きアクセスできます。これには以下が含まれますが、これらに限定されません。
- アドベントヘルス パームコースト
- アドベントヘルス パーム コースト パークウェイ
- アセンション セント ヴィンセント リバーサイド
- アセンション セント ヴィンセント サウスサイド
- バプテスト医療センター
- バプテスト医療センター・ビーチズ
- バプテスト医療センター – ナッソー
- HCAフロリダ記念病院
- HCA フロリダ ノースフロリダ病院
- HCA フロリダ オレンジ パーク病院
- メイヨークリニックフロリダ
- ウルフソン小児病院
ユナイテッドヘルスケアが投稿 このFAQページ 患者のために
ここをクリック ニュースレターを購読するには。
#交渉期限が近づくにつれUFヘルスの患者は健康保険の適用を失う恐れがある