背景:
肺炎は一般的な下気道感染症であり、早期診断は適時治療と予後改善に不可欠です。胸部画像診断や微生物学的検査などの従来の肺炎診断方法には一定の限界があります。呼気中の揮発性有機化合物 (VOC) 検出は、新たな非侵襲的診断技術として、肺炎スクリーニングにおける潜在的な応用価値を示しています。
方法:
PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science で体系的な検索を実施し、検索期間は 2024 年 3 月までとしました。試験設計の種類に関係なく、肺炎の診断のために呼気中 VOC 検出を評価する診断研究が包含基準となりました。感度と特異度を調べるために二変量モデルを使用してメタ分析を実施しました。
結果:
このメタ分析には合計 14 件の診断研究が含まれていました。統合結果では、呼気 VOC 検出は肺炎スクリーニングにおいて複合感度 0.94 (95% CI: 0.92-0.95)、複合特異度 0.83 (95% CI: 0.81-0.84)、要約受信者動作特性 (SROC) 曲線下面積 (AUC) 0.96 を示しました。統合診断オッズ比 (DOR) は 104.37 (95% CI: 27.93-390.03)、統合陽性尤度比 (LR) は 8.98 (95% CI: 3.88-20.80)、陰性尤度比 (LR) は 0.11 (95% CI: 0.05-0.22) であり、高い診断性能を示しています。
結論:
この研究は、呼気中の VOC 検出が肺炎の効果的で非侵襲的なスクリーニング法としての可能性を強調しており、将来的には肺炎の診断に役立つ可能性があります。肺炎スクリーニングにおける呼気中の VOC 検出の臨床的有用性を確認するには、さらに質の高い大規模な研究が必要です。
研究登録:
PROSPERO、レビュー番号CRD42024520498。
キーワード:
呼吸; 診断精度; 肺炎; 揮発性有機化合物。
#肺炎スクリーニングにおける呼気中揮発性有機化合物の検出包括的メタ分析