「サル痘」は致死性が高く進行性も高い

世界保健機関（WHO）のテドロス事務局長は、アフリカにおける最近のサル痘と誤って知られるM痘症例の増加が原因であるかどうかを判断するため、WHOが「できるだけ早く」会議を開催することを明らかにした。より危険なウイルスの変異種であり、国際的に重要な新たな公衆衛生上の緊急事態として分類されるべきである。

お この警告は、現在のウイルスの変異種に対する懸念が高まる中で出されたもので、このウイルスの致死性は、2022年に世界的な流行を引き起こした変異種よりも最大10倍高い。MPOXが風土病となっているコンゴ民主共和国（DRC）は、憂慮すべき状況に直面している。感染者数と死者数は増加しているが、最近近隣諸国でウイルスが検出されたことで、新たな世界的蔓延に対する懸念が高まっている。

グルーポ・フルーリーのクリニック・フェリッペ・マットーゾの感染症専門家セルソ・グラナート氏は、ブラジルの新聞「オ・グロボ」に対し、状況の深刻さを次のように強調した。私たちが観察したのは、アフリカで感染が拡大しており、2年前よりも死亡率が高いということです。」

WHOは、今年、コンゴ民主共和国ではすでに天然痘による感染者が1万4千人以上、死亡者が511人を超えていると詳細に発表した。これに対し、2022年の世界的な大流行では、すべての居住大陸に広がり、感染者数は8万5000人、死者数は120人強だった。テドロス・アダノム氏は、2024年の感染者数はすでに昨年の総数に匹敵しており、この病気はコンゴ民主共和国の新たな州に広がっていると指摘した。

さらに、最近、ブルンジ、ケニア、ルワンダ、ウガンダで約50人の確定症例とその他の疑い症例が確認された。アフリカ疾病管理予防センター (CDC アフリカ) によると、アフリカにおける Mpox 診断数は 2023 年と比較して 160% 増加し、すでに 2022 年と比較して 60% の増加を記録しています。

CDCアフリカ事務局長ジーン・カセヤ氏は、同組織が数日以内にアフリカ大陸で公衆衛生上の緊急事態を宣言する可能性があり、そうすれば流行に対処するためのリソースやツールへのアクセスが容易になると述べた。現在、アフリカの少なくとも 16 か国が影響を受けています。

Mpox ウイルスには 2 つの主要な亜種があります。クレード 1 は中央アフリカに関連しており、クレード 2 は西アフリカに関連しています。 2022 年の世界的な流行は、クレード 2 によって引き起こされ、その死亡率は約 1% ですが、クレード 1 は致死性が著しく高く、死亡率は約 10% です。現在の亜種は、クレード 1b と呼ばれるクレード 1 の新しいブランチです。

サル痘の伝播は、感染者、汚染物質、または動物との物理的接触によって起こります。 2022 年の世界的な流行は性感染症によって引き起こされましたが、最近の証拠は、新しい変異種もこの方法で蔓延していることを示しています。疫病対策イノベーション連合（CEPI）のリチャード・ハチェット氏は、この状況をHIV/AIDSの伝播に例えて、世界的な感染拡大のリスクについて警告した。

症状には、発熱、筋肉痛、倦怠感、発疹などがあり、通常は顔から始まり、体全体に広がります。性行為による感染の場合、性器に病変が現れることがあります。暴露後、症状が現れるまでに 6 ～ 13 日かかる場合があります。

アンゴラはコンゴ共和国とコンゴ民主共和国でのサル痘の発生を監視しており、感染者は記録されていないものの疾病管理計画を再発動したと政府が7月2日に発表した。

アンゴラ保健省は声明の中で、猿痘の蔓延の可能性に対する予防措置と迅速な対応を実施するための予防措置として、猿痘対策のための国家緊急時対応計画を再発動することを決定したことを強調した。

この計画には、感染の疑いのある患者の早期発見、接触者の特定、流行の進展の評価などの疫学監視措置と、制御措置の有効性が含まれている。

同省は予防策の中で、頻繁に手を洗うことを推奨している。サルやげっ歯類（ネズミ、マウス、リス）の肉を狩ったり食べたりしないでください。これらの動物の肉や血に直接さらされるのを避けてください。上記の兆候や症状を示す人々、および彼らが使用する材料や器具との物理的接触を避けてください。

「保健省は、不可侵の衛生国境を維持するという決意を改めて表明し、サル痘が我が国に侵入しないようにあらゆる手段を講じることを確信し、社会に警戒、冷静、平穏を求める」と声明は付け加えた。

5月、米国疾病管理予防センター（CDC）は、コンゴ民主共和国（DRコンゴ）におけるより致死性の高いサル痘のリスクについて警告し、世界的な緊急の行動を呼びかけた。

スペイン通信社EFEが当時報じたところによると、致死性のウイルスが他国に広がる恐れがあるため、CDCはアフリカ諸国のウイルス封じ込めへの取り組みを支援するため、世界的な緊急行動を呼びかけた。