減量する人が薬を買うので、糖尿病患者自身が苦しんでいる
美しい体を求めて、2型糖尿病の治療薬であるオゼンピックとその類似薬に頼る人が増えています。 告白した 海外の有名人にはキム・カーダシアン、イーロン・マスク、シャロン・オズボーンがいる。ロシアにも仲間がいた。テレビ司会者のダナ・ボリソワは、一人ではなく娘と一緒に減量した。
オゼンピックは2012年に2型糖尿病の治療薬として開発され、デンマークのノボ ノルディスク社によって製造されています。同社は2021年から2022年にかけて、このインスリンの別のバージョンであるベゴビをアメリカとヨーロッパの市場で発売しましたが、今回は肥満対策を目的としています。
外国人の場合、すべてが多かれ少なかれ明らかです。海外では セマグルチド （オゼンピックに含まれる有効成分。— 編集者注:）は肥満治療にも認可されている。ロシアでは、2型糖尿病患者にのみ処方できる。それにもかかわらず、ウエストを細くしたい人は法律を回避している。さらに悪いことに、医師も法律に違反していることがMSK1.RUの調査で分かった。
現在、「オゼンピック」とその類似薬は、急激な体重増加や減量できないことを訴える患者に平気で処方されている。しかし、ロシアでは購入が困難で、2023年にはこの薬の深刻な不足が生じた。減量中の人々がこの薬をどうやって入手し、この薬の過剰な人気がどのような結果をもたらしたのかを調べた。
MSK1.RUの編集者は、いかなる薬も医師によって処方されるべきであると警告している。
処方箋のみ、糖尿病患者向け
デンマークの製薬会社ノボ・ノルディスクは 供給を停止します ロシアの「オゼンピック」は、2023年に報告されました。徐々に薬局から姿を消し始め、今ではほとんど見つけることができません。
最近、ロシア保健省はオゼンピックの国内製造3番目の類似薬、PSKファーマ社のインスダイブを登録した。薬局で入手できる類似薬は他に2つ、セマヴィクとクインセンタである。同省によると、これらの薬はすべて処方箋がないと発行されない。
「INNセマグルチドを含む医薬品は、医薬品の説明書に従って、医師の処方箋に基づいて調剤されます」とロシア保健省の広報部がMSK1に語った。
ロシアのセチェノフ大学第1内分泌学科のオレシア・グロワ准教授によると、有効成分セマグルチドを含む薬（オゼンピック、サクセンダ、セマビックなど）は2型糖尿病患者にのみ処方される。
「この薬は我が国では2型糖尿病の治療薬としてのみ承認されています。しかし、世界ではセマグルチドは異なる用量で肥満患者への使用も承認されています」とグロバ氏はMSK1との会話の中で説明した。
余分な体重のために処方される
それにもかかわらず、ロシアの医師は糖尿病ではない人々にオゼンピックとその類似薬を処方している。インスリン抵抗性がある場合（「これは病気でも診断でもありません」とオレシア・グロワ氏はコメントしている）、また診断書を一切提出せずに処方することもある。
— すべての医師を代表して話すことはできませんが、私の医師は特に [врач] セマグルチドを服用しているガリーナさんはMSK1に対し、特別な検査もせずに、単に禁忌がなくBMI（ボディマス指数）が高いという理由だけでセマグルチドの使用を承認したと語った。ガリーナさんは処方箋を書いておらず、これまでセマグルチドはメガマーケットを通じて薬局から処方箋なしで購入してきた。
マリーナさんも同様の状況でした。出産後に体重が35kg増えたというだけの理由で、医師はオゼンピックを処方しました。
「これは私の体型にはまったく当てはまりません。体重が65キロを超えたことは一度もありません。授乳後、すべてが悲惨な状況になりました。医師は私に『オゼンピック』を処方し、『体重を減らすには後押しが必要です。自分では無理です』と言いました」と患者はMSK1に語った。
マリーナさんは最初怖かったが、友人からの前向きな意見を聞いて、やってみようと決心した。11カ月で体重は25キロ減り、「体型と食習慣も改善した」とマリーナさんは言う。
「私はたくさんのものを食べません。甘いものを食べるのをやめました。見るのも嫌です。正しい食事を心がけています。最近検査を受けましたが、数値は完璧でした」と女性は述べた。
「カザフスタンの友人に連絡しました」
現在、「オゼンピック」はロシアではほとんど入手不可能です。大手薬局チェーンでは入手できません。そのため、注射で減量する多くの人々はロシアの「セマヴィク」に切り替えています。
また、医薬品バイヤーを通じてオゼンピックを購入する人もいます。これは、トルコ、エジプト、ヨーロッパ諸国から医薬品を注文し、それをロシアに持ち込む人々を指す呼び名です。医薬品は、多くの場合、配送サービスによってロシアに送られます。
「オゼンピックは薬局で売られていますが、1回の注射に25,500ルーブルかかります。医師はドイツで、7か月分3本入りの注射器を2万ルーブルで買える人を探すよう勧めました。でも私にはそんな機会がなかったので、カザフスタンの友人に連絡しました。そこでは1回の注射に13,000ルーブルかかります」とマリーナさんは認める。
他の人は単に個人から薬を購入します。
「母は同僚からそれを買いました。彼女は若く、自分で注射をしたいと思っていましたが、注射後3年間は妊娠できないと知って考えを変えました。それで母は彼女からそれを買ったのです」とモスクワ州在住のアリーナさんはMSK1に語った。
「奇跡の治療法」の仕組み
セマグルチドには「中枢」作用機序があり、脳と満腹中枢に作用する。そのため、この薬は食欲を抑制し、満腹感を高める、と内分泌学者オレシア・グロワ氏は説明する。
「また、腸の運動を遅くし、食べ物が胃の中に長く留まるようになります。これが飽和段階を長引かせる原因です。特定の用量では、他の国では特に減量の目的で登録されています」と医師は語った。
オゼンピックとその類似薬で減量した人々は、セマグルチドが本当に食欲を抑制することを実証しています。ただし、注射は家から出ない日にのみ行う必要があります。そうしないと、副作用に不意を突かれることになります、とアナスタシアは言います。
「嬉しいです！オゼンピックは食欲をかなり減らしてくれるので、食べるのを忘れてしまいます。副作用は注射後2日目に吐き気があり、朝に汗をかくこともあります。でも、明日が休みになるように注射の日を選んでいます。たとえば金曜日とか」と少女は説明した。
ちなみに副作用について
内分泌学者によると、科学者も医師もセマグルチドが健康な人にどのような悪影響を及ぼすのかまだわかっていない。それは単に、誰もそれを調べようと思わなかったからだ。
「健康な人は理論上、薬を使うべきではないので、誰もこれを研究しません。これはこの薬だけでなく、他の薬にも当てはまります」とオレシア・グロワ氏はMSK1に説明した。
同時に、内分泌学者で栄養学者のイェガナ・コロレワ氏は、この薬の投与量を間違えると、吐き気、嘔吐、便秘を引き起こす可能性があると述べている。さらに、オゼンピックの効果は長く続かない可能性が高い。患者が薬の服用をやめると、減った体重はすぐに元に戻ってしまう。
「この薬は消化に作用し、食欲を抑えるので、服用中は体重を減らすのがずっと簡単です」とコロレワ氏は説明した。「しかし、服用をやめると、余分な体重は自然に元に戻り、医師の処方どおりにこの薬を服用している人のうち、効果を維持できるのはわずか25％です。」
オゼンピックの試験では、ラットで甲状腺がんが報告されています。人間で同様の研究は行われていないため、この薬ががんを引き起こす可能性があるという証拠はありません。
減量中の人は買い漁っているが、糖尿病患者は苦しんでいる
減量中の少女たちがオゼンピックとその類似薬を買い占めているため、これらの薬を本当に必要としている人々が苦しんでいる。そのうちの一人は、糖尿病を患っているモスクワのアンナだ。
「私は2022年7月にオゼンピックを購入しました。9月までに、薬局で見つけるのはすでに困難でした。2023年からは、まれな薬局で7〜9千ドルではなく2万ドルで購入できるようになりました。そして2023年半ばまでには、製薬バイヤーを通じてのみ購入できるようになります」と少女はMSK1に語った。
当時、サクセンダなどのオゼンピック類似薬は非常に高価でした。アンナを救ったのはセマヴィクの発売だけでした。
現在、「Semavik」の価格は約5000ルーブルです。
「2024年2月にロシアの『セマヴィク』が発売され、本当に手軽になりました。幸い、どの薬局でも入手可能です。値段を除けば外国の薬と何ら変わりはなく、副作用も感じませんでした」とモスクワっ子は指摘した。
しかし、セマヴィクでは私たちも体重が減り始め、それはひどいことです。
糖尿病を患うモスクワ在住のアンナ
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2024-08-08 04:30:00