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2024-07-25 12:21:00
アストラゼネカの最高経営責任者は、イングランドとウェールズのNHS患者に同社の乳がん治療薬の一つを提供することを拒否した公衆衛生機関を批判した。
国立医療技術評価機構（NICE）は今年3月、患者の エンヘルトゥへのアクセス なぜなら、その薬はお金に見合う価値がないと言われたからだ。
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しかし、パスカル・ソリオ卿は、この決定に失望したと述べた。この決定はこれまでに少なくとも1,000人の患者に影響を与えたと推定されており、特にエンヘルトゥは他の17のヨーロッパ諸国の患者にも利用可能であったためである。 国民保健サービス スコットランドの患者。
同氏はスカイニュースに次のように語った。「NICEは、革新的な医薬品の入手を困難にする、重症度スコアリングと呼ばれる手法を採用している。そして、例えば、転移性乳がんは中程度の重症度に過ぎないという決定が下された。」
「ほとんどの人は、これは重篤な病気だと言うでしょう。患者も、これは重篤な病気だと言うでしょう。しかし、NICE は、これは中程度の重篤な病気だと結論付けました。これは技術的な詳細のように見えますが、支払い意欲を刺激するため、非常に重要なのです。」
「その結果、ヨーロッパの17カ国が転移性乳がんの治療薬エンヘルツの払い戻しを決定しました。最近では、ルーマニアが払い戻しを行いました。英国では、別の方法を採用しているスコットランドが転移性乳がんの治療薬エンヘルツの払い戻しを決定しました。」
「そしてイングランドとウェールズでは、このNICEの方法論のせいで患者はアクセスできないのです。
「本当に変えなければなりません。健康にも影響を及ぼしていますが、重篤な病気と闘う患者に提供される多くの革新的な新薬にも影響を与えるでしょう。」
「あらゆる機会」で育てられる
パスカル氏は、この問題を「あらゆる機会に」閣僚らに提起してきたとし、新政権がこの問題を検討していると理解していると述べた。
彼は続けた。「私たちは、この方法論が変えられることを期待しています…もし、この方法論が転移性乳がんを重篤な疾患として自動的に、瞬時に評価するものであれば、NICEが使用している方法は、 [using Enhertu]。
「これは価格の問題ではありません。問題は、転移性乳がんを中等度の病気とするか重度の病気とするかという方法論と決定です。私たち全員がそうであると信じています。」
パスカル卿は、この決定はアストラゼネカのような企業が研究開発に投資し、新薬を発売する分野に影響を与えるため重要であると述べた。
彼はさらにこう付け加えた。「業界が投資を決定する際、我々は [whether] 我が国には優れた科学があるか？その答えは、英国にとって、断然イエスです。我が国には優れた科学があります。適切な人材プールがあるか？その答えは、これも断然イエスです。英国には優れた人材プールがあります。次に、金融環境、税率、そして最後にアクセスについて考えます。
「研究開発に投資したいのであれば、その薬が患者に届けられると信じなければなりません。そうでなければ…」 [may] あなたの医薬品が製造されている他の国で研究開発を行うこともできます… [will benefit patients]。
「そして、そここそが、最も努力を払う必要がある分野なのです。」
北京で開催された第1回中国国際サプライチェーン博覧会（CISCE）で、アストラゼネカのブースの前を歩く人々。写真：ロイター
英国ではなく海外に投資する
パスカル卿は昨年初め、英国ではなくアイルランドに新しい製造施設を建設するために3億6000万ドルを投資する決定の理由として「気が滅入る」税率を挙げたが、前政権は、例えば、ブランド薬の請求額が一定水準を超えた場合に製薬会社がNHSに支払わなければならない割引金に対処するなどして、彼の懸念の一部に対処したと述べた。
こうしたコストはパンデミック中に急騰し、すでに欧州の他の医療機関に比べて医薬品への支払いが少ないNHSは、業界から巨額の資金を回収することになった。
彼は言った リシ・スナック英国政府も業界による投資を奨励しており、その結果AZは3月にマージーサイド州スピークでワクチンの研究、開発、製造に4億5000万ポンドを投資すると発表した。
利益の増加
同氏の発言は、FTSE100種株価指数で最大手のアストラゼネカが今年上半期の中核営業利益が7％増の84億ドルになったと報告し、2024年通年の売上高と利益の予想を上方修正したタイミングで行われた。
売上高は18％増の256億ドルとなり、AZは主要な治療領域5分野のうち、腫瘍学、心血管・腎臓・代謝、呼吸器・免疫学、希少疾患の4分野で成長を遂げた。
唯一の売上減速はワクチンと免疫療法で見られ、 同社のCOVID-19ワクチンの需要低下。
オックスフォード・アストラゼネカのコロナウイルスワクチンのバイアル。ファイル写真：PA
皮肉なことに、エンヘルトゥは2023年上半期の売上高が62％増加し、最大の売上成長を記録したが、最も売れた薬は再びAZの2型糖尿病治療薬ファルシーガだった。 糖尿病 慢性腎臓病の分野では、同期間における売上高が38%増加して38億ドルとなった。
ナンバーワンプレイヤー
パスカル卿は、 同世代で最も成功したCEOは、新興市場での売上が特に好調であると指摘した。AZは現在、新興市場で同業他社の中で世界第1位の企業となっている。
アストラゼネカは最近、2030年までに20種類の新しい分子実体（臨床試験に提出される医薬品）を発売することを約束しており、パスカル卿は、これらにはさまざまな種類のがん、肥満、腎臓病、心臓病の治療薬が含まれるだろうと述べた。
同氏は、治療計画で複数の薬剤を使用する「併用療法」が医療の将来、特にがんの治療方法に革命をもたらしていると語った。
同氏はさらにこう続けた。「ここ数年、私たちの業界では科学が爆発的に進歩しました。そのため、私たちはさまざまな技術に投資しています。」
「これをどのように活用したいか、例を挙げて説明しましょう。転移性癌の場合、患者を治すのは非常に困難です。患者を治すのではなく、寿命を延ばすのです。」
「がんを治すという私たちのビジョンは、実際には抗体薬物複合体、または二重ヌクレオチドと二重特異性抗体の組み合わせでがん腫瘍を攻撃することです…免疫療法です。つまり、がん腫瘍を攻撃し、分解し、縮小させ…そして、がん細胞や腫瘍が将来の治療に対して自らを守るのを防ぐのです。」
「今のところ、この治療法はすべての患者のすべてのがんに効くわけではない。しかし、さまざまな状況で、多くの患者に対して、今後5年から10年の間に治療法が見つかるという期待は大きいと思う。」
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