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幻覚剤には、その本来の意味を理解していれば、大きな治療効果がある | ロス・エレンホーンとディミトリ・ムギアニス

え今月初め、諮問委員会はPTSDに対するMDMA補助療法を却下した。これにより、米国食品医薬品局（FDA）によるエクスタシーと呼ばれるこの薬物の承認はおそらく失敗するだろう。FDA職員らが出席した公開会議で、委員会メンバーは、この研究では乱用リスクが十分に考慮されておらず、心理療法と併用した場合のこの薬物の有効性も証明されていないと述べた。この決定は、この臨床試験を後援した非営利の多分野サイケデリック研究協会 (Maps) の営利公益法人である Lykos Therapeutics に大きな打撃を与えた。より広い意味では、この拒否はサイケデリック運動全体にとっての劇的な後退と評されている。ここ数年、サイケデリックのさらなる受容と新たな法的空間は確実にあるように思われていた。しかし、科学者たちが FDA の公聴会に出席し、すべてが暗転した。人間変容の分野における実践者および指導者として、また複雑な精神症状を経験する個人を支援する組織を創設し運営する者として、私たちはサイケデリックが善の力であると信じている。しかし、私たちにとって、この FDA の決定は、運動の同胞たちが採用した基本的かつ致命的な概念上の誤りの当然かつ予想された結果である。薬物や専門家主導の技術によって明確な症状をなくすことに焦点を当てた行動健康環境内のより大きなトレンドに加わることで、今日のサイケデリック運動は非サイケデリックになる瀬戸際にいる。これはどういう意味でしょうか? サイケデリックは私たちの心を新しいものに解放し、習慣的なパターンから解放します。この特性の一般的な用語は「脳の可塑性」であり、これらの物質が心の習慣に関連する心理的苦痛の領域にも影響を与えることができる主な理由である可能性があります。経験豊富な精神科医は、それらをうつ病、不安、依存症、そしてもちろん PTSD と呼んでいます。サイケデリックは想像力、創造性、革新を促進します。研究によると、これらの性質は個人の成長の根底にあることが示されています。しかし、これらの驚くべき物質を、外科的切除に似た薬理学的および治療的アプローチで治療可能な特定の脳疾患の解決策としてアプローチすることは、まったく可塑的ではなく、厳格にプロトコル化されており、人間の苦しみを非個人的なものとして扱うものです。それは、車の「チェックエンジン」ランプのような症状にアプローチするものであり、特定の機能障害に適したツールを通じて解明および修正すべきものです。サイケデリックは私たちの心を新しいものに解放し、習慣的なパターンから解放しますサイケデリック運動における反サイケデリックアプローチの問題は、Maps や Lykos のような組織が、精神疾患を決定的に治療するとされる治療法と組み合わせる共通の概念にサイケデリックを組み込んだことから始まったと私たちは考えています。治療法に関する研究により、特定のアプローチが他のアプローチよりも効果的であるということは証明されています。効果のあるのは、魔法のように特別なアプローチではなく、精神分析医のジョン・アレンが「昔ながらのシンプルな治療法」と呼ぶものです。最も効果的な治療法は、思いやりのある他者によって目撃され、ケアされることです。伝統的な心理療法は、定型的でも規範的でもない、変革的な空間を構築することに興味があり、深い不安を感じている人が、その不快感に対する新しい視点や関係性を見出すことができるようにしています。サイケデリックの世界の「昔ながらの」サウンド実践者、儀式主義者、アンダーグラウンドの「空間保持者」は、何十年もの間、非常によく似た精神で実践してきました。彼らは、体験を通して定型的ではないガイドとして、サウンドの要素と微妙なイメージを展開することがよくあります。処方、診断、専門家の意見の押し付けは、成長の妨げとみなされることが多く、決して治療の出発点や焦点にはなりません。薬物や症状軽減テクニックの使用は、サイケデリックな「空間保持」や、うまく行われた心理療法セッションの環境にとって、忌み嫌われる行為です。PTSD やトラウマの症状の治療は、サイケデリック ケアの中心的焦点となっています。しかし、トラウマとは何を意味するのでしょうか。多くの場合、私たちは、裏切り、幻滅、無力感、疎外感など、生きる意味を失わせる実存的な懸念を意味します。PTSD 症状の迅速な治癒を約束するケアは、これらの生活上の問題に対する旧式の考え方を、コルチゾール、迷走神経、闘争・逃走反応などの身体反応に重点を置くことに置き換えます。アレンが言うところのこの「バイオマニア」は、「トラウマ」を精神的苦痛の産業における製品に変え、しばしば恥ずべき破滅感を訴える脆弱な個人を、専門家によって修復可能であり、専門家のケアを受けるまでは破滅的であると微妙にレッテルを貼る。マップスのエグゼクティブディレクター、リック・ドブリンの ビジョン 「2070年までにトラウマをゼロにする」という目標は、幻覚剤がこのトレンドに合致し、薬物による一種のユートピアを約束してきたことを例証している。FDAが介入するまでは。MDMA 療法が FDA 委員会の審査に落ちた主な理由は、柔軟で、調和がとれていて、常に変化する治療モデルが、利益を生むアイデアで政府規制当局やエリート学者を虜にしている製薬産業複合体の想定に合わないためではないかと私たちは考えています。トラウマという実存的な丸い釘を、症状の除去という化合物の四角い穴に無理やり押し込んだ結果、有効性について多くの疑問が生じました。サイケデリック薬が再びサイケデリック効果を発揮するには、心理的ケアにおけるより大きな工場志向に加わるためではなく、それを覆すために使用する必要があります。言い換えれば、サイケデリック薬分野の研究者や実践者は、柔軟性を減らすのではなく、さらに柔軟性を高める必要があります。MDMA は、他の向精神薬と同様に、人がより快適に、よりケアを受けられるようにします。これは経験にアクセスする手段であり、薬ではありません。熟練した「スペースホルダー」は、新しいレンズ、可塑的な瞬間、熟考の機会を促進することができます。彼らは、誰かが苦しみと新しい関係を築くのを手助けすることができます。おそらく、より消耗が少なく、より創造的な関係です。このように、人間の変容を促進することは、金属の処理に例えることができます。最初に高熱の爆発にさらされ、その原子が運動狂乱状態になり、その後、徐々に冷却され、その間に金属原子は識別可能な格子に落ち着き、金属は柔軟で柔らかく、壊れにくくなります。それは、実質的に変化する、すべてを費やすプロセスです。バイオマニアックなアプローチは、まさにその逆です。実践においては還元主義、アプローチにおいては自動化されており、非常に複雑な人間に起こる非常に複雑な出来事に対して、いくつかの治療法を処方します。習慣的で、思考においては全体主義的であり、常に人を病気から正常な状態に戻すことだけを目的としているため、柔軟性に欠けています。パラダイムシフトの研究で有名な哲学者トーマス・クーンは、そのようなシフトは、ある思考形態に異常や矛盾が十分に蓄積されたときに起こると考えていました。FDA が MDMA をその有効性にもかかわらず拒否したことが、そのような矛盾をもたらし、向精神薬としてのサイケデリック薬の支持者たちに、より革新的で従順でないアプローチを取る機会を与えてくれることを願っています。トラウマに対する奇跡的な治療法を追求する医療界の現在の危機は、人々の変化に本当に役立つもの、つまり、各個人の苦しみは独自の対応に値するとみなすアプローチに彼らの心を解放するかもしれません。また、何がうまくいかないかを強調しています。それは、苦しみは適切な処方箋を持った専門家によって精神から外科的に取り除くことができる病気であるという考え方です。 サイケデリック より偉大な知恵と調和する創造的で柔軟なアプローチを指しますが、このアプローチほどサイケデリックでないものはないでしょう。 ロス・エレンホーンは社会学者、心理療法士であり、 エレンホーンボストン、ニューヨーク、ロサンゼルスにオフィスを持つ精神科プログラム。彼は3冊の本を出版しており、最新作は 紫色のクレヨン：人生を描く芸術ディミトリ・ムギアニスは、ハームリダクション活動家、ミュージシャン、詩人、作家であり、サイケデリック実践者として20年以上の経験を持つ。エレンホーンとムギアニスは、 カルデアニューヨーク市とジャマイカのトレジャービーチで運営されているサイケデリックプログラム #幻覚剤にはその本来の意味を理解していれば大きな治療効果がある #ロスエレンホーンとディミトリムギアニス