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アルコールや薬物使用による年間死亡者数は300万人を超え、その大半は男性

世界保健機関（WHO）の新しい報告書によると、年間260万人の死亡はアルコール摂取によるもので、全死亡数の4.7%を占め、60万人の死亡は向精神薬の使用によるものである。注目すべきは、アルコールに起因する死亡者のうち200万人と薬物に起因する死亡者のうち40万人が男性だったことである。だれの アルコールと健康および物質使用障害の治療に関する世界的現状報告 2019 年のデータに基づき、アルコールや薬物使用の公衆衛生への影響、および世界におけるアルコール消費と物質使用障害の治療の状況に関する包括的な最新情報を提供します。このレポートによると、世界中で推定 4 億人がアルコールや薬物使用障害を抱えて生活しています。このうち 2 億 900 万人がアルコール依存症を抱えて生活しています。 「薬物使用は個人の健康に深刻な害を及ぼし、慢性疾患や精神疾患のリスクを高め、悲劇的にも毎年何百万人もの予防可能な死をもたらしています。家族や地域社会に重い負担をかけ、事故、怪我、暴力にさらされる可能性を高めています」とWHO事務局長テドロス・アダノム・ゲブレイェソス博士は述べた。「より健康で公平な社会を築くには、アルコール消費による健康や社会への悪影響を減らし、薬物使用障害の治療を身近で手頃な価格にするための大胆な行動に早急に取り組む必要があります。」報告書は、アルコールや薬物の消費を減らし、物質使用障害に対する質の高い治療へのアクセスを改善することで、2030年までに持続可能な開発目標（SDG）のターゲット3.5を達成するための行動を世界的に加速させる緊急の必要性を強調している。アルコール摂取による健康への影響 報告書は、2010年以降、アルコール関連の死亡率は若干減少しているものの、飲酒による死亡者総数は依然として容認できないほど高く、2019年には260万人に達し、欧州地域とアフリカ地域で最も高い数値となっていることを強調している。 消費されるアルコール1リットルあたりのアルコール消費による死亡率は、低所得国で最も高く、高所得国で最も低い。 2019年にアルコールに起因する死亡者全体のうち、非感染性疾患による死亡者は推定160万人で、そのうち474,000人が心血管疾患、401,000人が癌によるものでした。 約 724,000 人が交通事故、自傷、対人暴力などの傷害により死亡しました。さらに 284,000 人が伝染病に関連して死亡しました。たとえば、アルコール摂取は、無防備な性行為のリスク増加による HIV 感染リスクの増加、および広範囲の免疫反応の抑制による結核感染と死亡リスクの増加によって、HIV 感染リスクの増加が示されています。2019年のアルコール関連死亡者のうち最も高い割合（13%）は、20～39歳の若者でした。アルコール消費の傾向世界人口の一人当たりアルコール総消費量は、2010年の5.7リットルから2019年の5.5リットルにわずかに減少しました。2019年の一人当たり消費量の最高レベルは、WHOヨーロッパ地域（9.2リットル）とアメリカ大陸地域（7.5リットル）で観測されました。 飲酒者の一人当たりのアルコール消費量は、1日平均純アルコール27グラムで、ワイン2杯、ビール2本（33cl）、または蒸留酒2杯（4cl）にほぼ相当します。この飲酒量と飲酒頻度は、さまざまな健康状態のリスク増加、およびそれに伴う死亡率と障害と関連しています。2019年、現在飲酒している人の38%が、前月に1回以上、純アルコール60g以上を摂取したと定義される一時的な大量飲酒を経験しており、これはワイングラス4～5杯、ビール瓶、または蒸留酒にほぼ相当します。男性の間では、継続的な大量飲酒が特に多く見られました。 世界全体では、15～19歳の23.5%が現在飲酒している。15～19歳の現在飲酒している割合が最も高かったのはヨーロッパ地域(45.9%)で、次いでアメリカ大陸(43.9%)であった。物質使用障害の治療ギャップ物質使用障害に対する効果的な治療法は存在するが、治療の普及率は依然として非常に低い。このデータを提供している国々では、2019年に物質使用治療サービスを受けた人の割合は1%未満から35%以下までの範囲であった。 データを報告した 145 か国のうち、大半の国では、薬物使用障害の治療に関する特定の予算項目や政府支出に関するデータがありませんでした。相互扶助やピアサポートグループは、薬物使用障害を持つ人々にとって有用なリソースですが、回答した国のほぼ半数が、薬物使用障害のためのそのようなサポートグループを提供していないと報告しました。治療の有効性に関する偏見、差別、誤解は、治療提供におけるこれらの重大なギャップ、および保健機関や開発機関による薬物使用障害の優先順位の低さの一因となっています。進歩のための行動SDG目標3.5の達成に向けた進展を加速し、薬物使用に起因する健康および社会への負担を軽減するために、政府とパートナーは8つの戦略的分野での取り組みを強化する必要があります。これには以下が含まれます。協調的な世界規模の支援キャンペーンを通じて意識を高める。保健・社会福祉制度の予防・治療能力を強化する。医療専門家の研修を拡大する。 の実施に再度コミットする 世界アルコール行動計画 2022-2030 に焦点を当てて より安全 パッケージ;能力構築と知識移転に関する国際的な取り組みを加速する。市民社会組織、専門家団体、経験者を巻き込む。多層的な監視システムとそれに応じた研究能力を改善する。保健・社会システムの能力を強化するために、資源の動員、配分、革新的な資金調達メカニズムを拡大する。編集者へのメモSDGターゲット3.5に関する前回のWHO報告書は2018年に発表された。本日発表された報告書は、通常の約3年の期間を経て2022年に予定されていたが、COVID-19パンデミックに関連する課題のために延期された。SDG健康ターゲット3.5は、「麻薬乱用やアルコールの有害な使用を含む物質乱用の予防と治療を強化する」ことを呼びかけており、2つの指標がある。3.5.1 - 物質使用障害に対する治療介入（薬理学的、心理社会的、リハビリテーションおよびアフターケアサービス）の範囲、および指標3.5.2 - 暦年内の1人当たり（15歳以上）のアルコール消費量（純アルコールリットル単位）。SDGターゲット3.5の進捗状況に関するWHO世界調査は、2019～2020年に実施された。194のWHO加盟国のうち、154か国（79.4%）が調査に回答した。 WHO…