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HIMSSCast: 全国のプロバイダーデータの唯一の真実の情報源

写真: テトラ/ゲッティイメージズ CertifyOS の創設者兼 CEO である Anshul Rathi 氏は、エンジニア出身で、Oscar Health の初期の従業員の 1 人となり、プロバイダー ネットワーク管理機能の構築に携わりました。 これは支払者向けであり、支払者はネットワーク内のプロバイダーのディレクトリをメンバーに提供し、徹底した身元調査を行う責任があります。 「そこで私は、プロバイダーデータに関して真実を証明できる唯一の情報源は存在しないことに気づいた」とラティ氏は語った。 6 年後、彼は CertifyOS を設立し、プロバイダー データの摩擦の解消と、資格認定およびライセンス付与のワークフロー自動化のために「問題を設計する」ことを決意しました。 Rathi 氏のビジョンは、米国の医療業界向けのプロバイダー データ インフラストラクチャを構築することです。 ビジネスモデルの詳細については、スーザン・モース編集長との会話を聞いてください。 ヘルスケア金融ニュース。 話のポイント: CertifyOSは医療従事者の資格認定とライセンス取得を専門としています APIファーストのアプローチでデータを取得し、プロバイダーのオンボーディング時間を短縮し、40ページに及ぶ申請書を回避します。 進歩にもかかわらず、ネットワーク内ステータスの申請の58%はまだ手書きです デジタルアプローチは支払者にとって40%のコスト削減となる これは、プロバイダーの身元調査のための一次情報源検証です。 CertifyOSは2年前に始まり、90社の顧客に成長しました。 米国の400万人の開業医に関する情報がある このエピソードの詳細: Humana が…

HIMSSCast: 全国のプロバイダーデータの唯一の真実の情報源

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2024-06-14 21:46:23

写真: テトラ/ゲッティイメージズ

CertifyOS の創設者兼 CEO である Anshul Rathi 氏は、エンジニア出身で、Oscar Health の初期の従業員の 1 人となり、プロバイダー ネットワーク管理機能の構築に携わりました。

これは支払者向けであり、支払者はネットワーク内のプロバイダーのディレクトリをメンバーに提供し、徹底した身元調査を行う責任があります。

「そこで私は、プロバイダーデータに関して真実を証明できる唯一の情報源は存在しないことに気づいた」とラティ氏は語った。

6 年後、彼は CertifyOS を設立し、プロバイダー データの摩擦の解消と、資格認定およびライセンス付与のワークフロー自動化のために「問題を設計する」ことを決意しました。

Rathi 氏のビジョンは、米国の医療業界向けのプロバイダー データ インフラストラクチャを構築することです。

ビジネスモデルの詳細については、スーザン・モース編集長との会話を聞いてください。 ヘルスケア金融ニュース。

話のポイント:

  • CertifyOSは医療従事者の資格認定とライセンス取得を専門としています
  • APIファーストのアプローチでデータを取得し、プロバイダーのオンボーディング時間を短縮し、40ページに及ぶ申請書を回避します。
  • 進歩にもかかわらず、ネットワーク内ステータスの申請の58%はまだ手書きです
  • デジタルアプローチは支払者にとって40%のコスト削減となる
  • これは、プロバイダーの身元調査のための一次情報源検証です。
  • CertifyOSは2年前に始まり、90社の顧客に成長しました。
  • 米国の400万人の開業医に関する情報がある

このエピソードの詳細:

Humana が Veda を利用してプロバイダー ディレクトリの精度を向上

CMS、初の医療提供者ディレクトリについてコメントを求める

相互運用性の要件を満たすには、プロバイダーと支払者はAPIの専門知識を構築する必要がある

ONCによると、現在ほとんどのベンダーがEHR機能の拡張にAPIを使用している。

患者のために、健康保険提供者のディレクトリデータは毎月更新されるべきである。

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執筆者について: nipponese

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