この記事はサイエンスXの 編集プロセス
そして ポリシー。
編集者 コンテンツの信頼性を確保しながら、次の属性を強調しました。
事実確認済み
評判の良い通信社
校正する
わかりました！
ハンナ・ウェブスター、ピッツバーグ・ポスト・ガゼット
クレジット: Unsplash/CC0 パブリックドメイン
× 閉じる
クレジット: Unsplash/CC0 パブリックドメイン
約700万人のアメリカ人がアルツハイマー病を患って生活しており、約1100万人が無償で彼らの介護を行っている。
認知症の介護には、経済的な負担や 時間的制約同様に 健康上の問題。
アルツハイマー協会による今年の報告書は、アルツハイマー病患者の介護にかかる実際のコストを明らかにし、この負担を軽減するために米国全土で認知症ケアナビゲーションを確立するよう呼びかけています。
ペンシルベニア州だけでも、無償介護の推定額は140億ドル近くになるだけでなく、報告書では精神的、肉体的な負担も明らかにした。州内のアルツハイマー病介護者の約77%が、 慢性的な健康状態 3分の1はうつ病を報告した。
アルツハイマー病は、2021年に米国で5番目に多い死因でした。死に至るまでには、健康上の問題と病気による進行性の悪化に何年も悩まされます。
「介護者のほとんどは、自分の役割をかなりうまくこなし、高い報酬を得ていると報告しているが、少数だが悪影響を経験する人もいる」と、ジョンズ・ホプキンス大学ブルームバーグ公衆衛生大学院の保健政策・管理学部教授で、高齢者と介護者の生活の質を専門とするジェニファー・ウォルフ氏は述べた。問題を抱える人は、高いレベルの介護を提供する傾向があると同氏は述べた。ウォルフ氏はこの研究には関与していない。
「これらの結果は多くの課題を提起している」とウルフ氏は言う。「現時点ではシステムレベルの解決策はない。」
この報告書は、認知症、介護、健康、経済的コストに関する数十のデータベースと数千の雑誌記事からデータを抽出した。介護者の幸福度とアルツハイマー病の長期予測に関する指標、および危機に対処するための今後の解決策、具体的には認知症ケアナビゲーションの強化とリソースへのアクセスの容易化を検討した。報告書は、民間保険会社と医療制度が認知症と認知症介護に直接取り組むことを奨励し、介護者への経済的インセンティブを高めて労働力を拡大するよう求めた。
介護者の半数以上が、自らの役割による精神的ストレスが「高い」または「非常に高い」と報告した。
「認知症の介護は全体的に非常にストレスが多く、負担が大きい」とウルフ氏は言う。徘徊、興奮、攻撃性、そしてもちろん記憶障害など、さまざまな行動の変化や矛盾を目の当たりにすることになりかねない。
これらの介護者は、失禁、入浴、食事の世話など、他の介護者に比べてより多くの日常活動を手伝います。他の介護者に比べて、仕事を早く切り上げたり、休んだり、完全に辞めたりします。また、認知症の介護者は、他の介護者に比べて、脳卒中、心臓病、糖尿病、がんを患っている可能性が高くなります。
一部の身体疾患は介護者自身の加齢によるものかもしれない。報告書によると、認知症の介護者の3分の1は65歳以上である。
「彼らが慢性疾患が発症する可能性のある年齢層であるという証拠がある」と、社会・文化・環境研究所の事務局長でバージニア工科大学老年学センターの上級研究員で、この研究には関わっていないカレン・ロベルト氏は述べた。「彼らは自分自身の問題に取り組んでいるのだ」
しかし、これらの介護者は、その役割から生じる高い身体的ストレスも報告しています。
「繰り返しや忘れることは介護者を苛立たせる可能性がある」とロベルト氏は言う。「これが介護のストレスを引き起こす可能性がある」
ピッツバーグ大都市圏アルツハイマー協会事務局長クレイ・ジェイコブス氏は、認知症の介護者の慢性的な健康問題に関する調査結果が特に懸念されると述べた。
「他の病気では、これほどの困難は見られません」と同氏は言う。「ほとんどの人は、できる限り自宅で愛する人の世話をします。確かに、それは大きな影響を及ぼします。」
これらの負担は平等に分配されているわけでもない。黒人やヒスパニック系アメリカ人は白人よりもアルツハイマー病を発症する可能性が高いが、診断される可能性は低い。
報告書によると、無給介護者の3分の2は白人で、10％は黒人だった。
黒人のアメリカ人介護者は、制度的な健康格差によりリソース不足を経験する可能性が高いが、他の人種に比べて負担感が少ないと報告する人もいるという証拠がある。これは、特定の文化では、介護は家族が責任を持って行うべきことであり、お金や追加のリソースを受け取るべきことではないと考えられているためかもしれないとロベルト氏は述べた。
「資金があれば、有利になります」と彼女は言う。「チャンスはあります。しかし、必ずしも必要なサービスを受けられるとは限りません。利用できるサービスには限りがあるからです」
また、たとえサービスを受けることができたとしても、介護者は必ずしもそれを望んでいるわけではなく、時間を取ってサービスを受けることができないとウルフ氏は言う。 サポートグループロベルト氏は、自身の研究によると、介護者の中にはサービスを利用する際にストレスレベルが高くなると報告する者もいると示唆しており、アルツハイマー協会の報告書もこれを裏付けていると述べた。無給の介護者は、リソースの探索、ケアの調整と管理に伴う追加作業、負担、混乱を挙げており、その結果、5人に1人がその経験は「非常にストレスフル」であると述べている。
アルツハイマー協会の報告書では、認知症やアルツハイマー病を患う成人の増加に対応するために、2031年までに100万人の介護専門家が必要になると推定している。これは、米国の他のどの職業よりも多くの介護専門家が必要となる数である。
また、米国社会保障局の年次報告書によると、議会が行動を起こさない限り、高齢者を支える連邦社会保障基金は早ければ2035年にも枯渇する可能性があり、患者や介護者は在宅介護を雇う資金がなくなる可能性があるという。
メディケア・メディケイドサービスセンターは昨年、認知症ケアに資金を提供し、患者と介護者を長期的にサポートするために、Guiding an Improved Dementia Experience (GUIDE) モデルを作成しました。このパイロット プログラムは 7 月に開始され、8 年間実行される予定です。このプログラムには、患者と介護者の生活の質と認知症ケア ナビゲーション システム全体の改善を目指し、24 時間年中無休のヘルプラインとケア調整のサポート強化が含まれています。
専門家は、これは認知症介護者のための構造改革の第一歩だと語る。このモデルは、無給介護者のための組み込みサポートを初めてテストするもので、どのように展開されるかは時が経てばわかるだろうとウルフ氏は語った。
「これから始まる新しい時代をとても楽しみにしています」とジェイコブス氏は語った。「介護者が支援を申し出ようと決めたとき、支援の方法が不足しないようにしてほしいと思います。」
ウルフ氏は、デジタル領域の利用が認知症患者を支援するのにどのように役立つかを研究している。 介護者 ネットワーク。これには、患者ポータルのナビゲーションを容易にしたり、患者を独りで放っておけない介護者のために遠隔医療の予約を取ったりすることが含まれる可能性があります。または、プライマリケア モデルと認知症クリニック内でサポートを確立して、定期的な医師の診察中にリソースを社内に配備できるようにすることを意味する場合もあります。
デジタル領域を活用することは大きな可能性を秘めていると、アレゲニー総合病院の行動神経科長で、アレゲニー総合病院とアレゲニー健康ネットワークの倫理委員会の委員長を務めるキャロル・シュラムケ氏は述べた。しかし、高齢者の多くはハイテクに精通しておらず、行動を変えることで症状が改善できることに留意することが重要だと同氏は述べた。
健康的な食事、定期的な運動、社会経験、十分な睡眠はすべて、発症リスクを下げることができます。 認知症予防的なアプローチを取れば、今後数十年間にこの病気を発症すると予想される数百万人を積極的に減らすことができるかもしれない。
他の人を助けるつもりなら、自分自身のケアもしっかり行うべきだとシュラムケ氏は言う。
「他の人を助けることは自分にとって良いことだということを忘れないことが大切です」と彼女は言う。「特に、完全に途方に暮れていないのであれば、助けを必要としている人にケアを提供できることは、とてもやりがいのあることです。一人の人に負担をかけないようにすることが大切です」
2024 ピッツバーグ・ポスト・ガゼット、Tribune Content Agency, LLC が配布。
1716851321
#アルツハイマー病の報告書は介護者の大きな負担と今後の可能性を浮き彫りにしている
2024-05-27 19:03:05