「私たち医療専門家は、国の医療援助の擁護を改めて求めます。」

N私たちは3,000人以上の介護者が州医療援助（AME）の維持を求めていました。 2023 年 11 月 2 日11 月 28 日には、このシステムを守るために 23 の組織と学術団体が集まりました。 移民法に関する投票の翌日、7,500人の介護者が署名12月の終わり。

発表された改革の前夜にあたり、私たち医療専門家は、その内容、ひいてはフランスの医療制度を劣化させるリスクのあるいかなる削減に対しても、AMEを擁護することを改めて呼びかけます。 医療保険を持たない人々は、他の人々よりもより高度な段階の治療を受けていることが多く、医療制度が飽和状態になり、医療費が増大するリスクがあることを思い出していただきたいと思います。

AME は、不規則で不安定な状況にある人々がケアを受けることを可能にします。 1999 年の創設以来、このシステムは何度かの改革の対象となり、アクセスと範囲が縮小されました。 これを緊急医療援助に置き換える計画は除外されたが、政府はエビン・ステファニーニ報告書の結論に基づいて、2024年にそれを改革することを約束した。 元保健大臣のクロード・エビン氏と国務委員のパトリック・ステファニーニ氏は、いくつかの重要な点について同意している。

1 つ目は、受益者数の増加と相関関係にある AME 支出の増加が実際にある場合、 「この期間の医療費の増加にもかかわらず、受益者1人当たりの四半期平均消費量は過去15年間安定している。」 − 2022 年の 604 ユーロと比較して、2009 年の 642 ユーロは、ほぼ 30% のインフレを背景にほぼ 6% の下落です。 合計 9 億 6,800 万ユーロがこのシステムに充てられ、これは健康保険予算の 0.5% に相当します。

制限された範囲

2つ目は、SOULは 「最も抑制率の高い健康保険運営サービス」これにより、不正行為のリスクを大幅に制限することが可能になります (観察された異常の 3% 未満)。

第三に、入手可能なデータは、AME が移民候補者にとって魅力の要因であるという考えに矛盾しているということです。 これはヨーロッパで最も寛大な制度というわけではありません。いくつかの近隣諸国では、より幅広いケアを提供しているか、特にリソースの上限に関連するアクセス制限が少なくなっています。

4つ目は、SOULが 「規制の観点から正しく構築され、ほぼ運用可能なシステム」特にその受益者を「治療医」制度やスクリーニングキャンペーンから除外するなど、その限定された範囲は影響を及ぼします。 「ケア経路の流動性と効率性」。 さらに、根本的な閾値効果がある。つまり、健康保険の財政に貢献している不法滞在労働者を含め、資産が月額 810 ユーロの上限を超える人は除外される。 これらの制限に加えて、差別のリスク（一般医の診察を受ける可能性が 14% ～ 36% 低下する）と、憂慮すべきレベルの非救済措置（資格のある人の 50% が一般医の予約を持っていない）が加わります。

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