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ホルモン剤投与で脳腫瘍のリスクが高まる可能性、フランスの研究で判明 | 女性の健康

研究者らによると、避妊や子宮内膜症などの症状の管理のために特定のホルモン剤を使用している世界中の何百万人もの女性は、まれな、通常は良性の脳腫瘍のリスクが高まっている可能性があるという。科学者らは、特定のプロゲストーゲン薬の長期使用が、脳周囲の組織に形成される腫瘍（通常は非癌性）である髄膜腫のリスクの増加に関連していることを発見しました。しかし、髄膜腫のリスクは1年以上服用した女性の方が高かったが、リスクの上昇は依然として「極めて小さい」ため、この結果は過去も現在の服用者も心配する必要はないと、ある有力な専門家は述べた。プロゲストゲンは、天然ホルモンのプロゲステロンに似ています。 これらは、避妊薬、子宮内膜症や多嚢胞性卵巣症候群などの婦人科疾患の治療、および閉経期に使用されるホルモン補充療法に使用されます。少数の高用量プロゲストゲンは、 リスクを高めることがすでに知られている 髄膜腫の可能性がありますが、 BMJ、フランス国立医薬品健康製品安全庁の研究者らは、より一般的に使用される 8 種類のホルモンを調査しました。ほとんどの髄膜腫は通常は癌性ではなく、ゆっくりと成長しますが、脳に圧力をかける可能性があるため、多くの場合、外科的除去が必要になります。 腫瘍が生命を脅かすことはほとんどありませんが、手術にはリスクが伴い、特に腫瘍近くの脳構造が損傷を受ける可能性があります。研究者らは、フランスの国民医療制度のデータを用いて、2009年から2018年の間に頭蓋内髄膜腫の切除手術を受けた平均年齢58歳の女性1万8061人を特定した。 各症例を5人の健康な対照と比較することにより、研究者らは、3種類のプロゲストーゲンの長期使用（つまり12か月以上）が手術を必要とする髄膜腫のリスクの増加と関連していることを発見した。メドロゲストンとプロメゲストンの 2 つの経口錠剤は、髄膜腫のリスクがそれぞれ 4.1 倍と 2.7 倍高いと関連していました。 また、デポプロベラとして販売されている酢酸メドロキシプロゲステロンは、5.6倍のリスクと関連していました。 この研究は観察的なものであるため、ホルモンが腫瘍の原因であることを証明することはできません。 プロゲステロン、ジドロゲステロン、または広く使用されている子宮内ホルモン系については、過剰なリスクは見つかりませんでした。デポ・ポルベラの製造元であるファイザーは声明で次のように述べた。「当社はプロゲストーゲンの長期使用に伴うこの潜在的なリスクを認識しており、規制当局と協力して製品ラベルと患者情報を更新しているところです」適切な文言を含むリーフレット。」研究者らは雑誌に寄稿し、ホルモン、特に酢酸メドロキシプロゲステロンの安全性についてさらなる研究を呼びかけている。 この注射は英国や他のヨーロッパ諸国ではめったに使用されていないが、世界中で7,400万人の女性が注射を受けており、これは「原因となる髄膜腫の数が潜在的に多い可能性がある」ことを意味していると研究者らは書いている。癌疫学者のポール・ファラオ教授は、カリフォルニア州シーダーズ・サイナイ病院に研究室を設立するまで、ケンブリッジ大学で20年間ホルモン関連癌の研究をしてきたが、プロゲストーゲンにはさまざまな種類があり、髄膜腫との関連性は見つからなかったと述べた。英国で一般的に使用されているもの。「一般的に使用されている経口避妊薬やホルモン補充療法を受けている女性は、髄膜腫のリスクが増加することはありません」と、フランスの研究には関与していないファラオ博士は述べた。 「女性が医師に相談せずに経口避妊薬の使用をやめないことが重要です。」英国のがんデータ登録に基づくと、30歳女性の1,000人に約4人が80歳までに髄膜腫を発症すると予想されます。BMJの研究によると、酢酸メドロキシプロゲステロンを1年以上使用するとリスクが約5倍に増加します。この数字は、1000 人あたり 20 人にまで増加することを示唆しています。「髄膜腫のリスクは非常に小さいです」とファラオ氏は語った。 「もし私が現在、長時間作用型の注射可能な避妊薬の利点を理由にデポプロベラを使用しているとしたら、私はそうし続けるでしょう。 つまり、デポプロベラの現在または以前の使用者は、髄膜腫のリスクが非常に小さいことを心配する必要はありません。」 #ホルモン剤投与で脳腫瘍のリスクが高まる可能性フランスの研究で判明 #女性の健康