介護施設では需要の増加に対応できる十分な人材を確保するのに苦労しているため、インストラクター不足と規制上のハードルにより、認定看護助手の研修に行き詰まりが生じています。
メディケアおよびメディケイド サービス センターは、看護助手に認定取得のために少なくとも 75 時間のトレーニングを受けることを義務付けています。 これらの職員は、患者の実践的なケアのほとんどを提供し、連邦政府が提案している計画の中心となっているため、老人ホームにとって不可欠な存在です。 人員配置の義務。
物議を醸しているこの提案は、老人ホームに対し、入居者1人当たり1日当たり3時間のケアを提供し、そのうち2.45時間を看護助手が占めることを義務付けるものだ。 非営利老人ホームを代表するリーディングエイジによると、業界はこれに準拠するためにこれらの求人のうち7万6000件以上を追加する必要があるという。
しかし、CNAの研修と新人研修は、認定クラスを教えるために必要な認定看護師の不足によって部分的に複雑になっている。 このトレーニングは、少なくとも 2 年の臨床経験を持つ RN によって提供される必要があり、そのうち 1 名は長期介護を受けている必要があります。 これらの要件を満たす人材を見つけることは、 看護師不足一部のコミュニティカレッジや専門学校によると。
この問題は、医療専門家が少ない地方では特に深刻になる可能性があります。
ミネソタ州の田舎では、州が過去3年間で700万ドル以上を投資して1万5000人の認定看護助手を無料で訓練しているにもかかわらず、講師の確保に苦労している。 これまでに2,300人のCNAがこの補助金を受けて訓練を受けているが、インストラクター不足により数百人が授業の順番待ちになっていると、医療機関と連携するミネソタ州立大学・カレッジのミネソタ州ヘルスフォース・センター・オブ・エクセレンスの所長ヴァレリー・デフォー氏は述べた。業界のオンジョブトレーニング。
彼女は、賃金も問題の一部だと述べた。
「これらは教育現場でフルタイムの仕事になることはあまりありません」とデフォー氏は言う。 「フルタイムで働けたり、より給与が高く、福利厚生が充実した他に魅力的な仕事がある場合、インストラクターの採用が難しくなる可能性があります。」
広報担当者によると、イリノイ州モリーンにあるブラックホーク大学も、CNAプログラムに登録している学生をサポートするのに十分な教員がいない場合、資格のある非常勤講師を見つけるのが難しいという。
現在スタッフを必要としている介護施設にとって、待機リストはいらだたしいものです。 モリスのセント フランシス ヘルス サービス 地域ディレクターのクリスティーン・バッケ氏によると、同社はミネソタ州の14の老人ホームで70人の看護助手の雇用を検討しているという。 彼女は、これらの職員の不足により、組織の一部の施設では患者の受け入れが制限されていると述べた。
多くの大規模な老人ホーム運営者 善きサマリア人協会、独自の CNA 認定プログラムを運営しています。 しかし、連邦規制は、CMSが年次調査で欠陥を指摘した場合、介護施設がそのような訓練プログラムを2年間実施することを禁止し、1万ドルを超える罰金を課すことを定めている。 Good Samaritan などのプロバイダーによると、それがボトルネックになっているという。
サウスダコタ州スーフォールズに本拠を置き、7 つの州に約 80 の老人ホームを所有する非営利団体は、3 年前に研修の提供を開始した。 生徒が個別の場所での授業から締め出されるのを避けるために、Good Samaritan では、生徒が仮想的にアクセスできる企業サイトでの教室トレーニングを統合しました。 ただし、欠陥があると指摘されている場所で学生が働いている場合、その学生はトレーニングの臨床面のために別の場所に行かなければならない可能性があります。
「ケアを提供しようとしている施設を罰するための懲罰的なプロセスを導入することは、私の考えでは直感に反します」とグッド・サマリア人協会の会長兼最高経営責任者（CEO）のネイト・スキーマ氏は述べた。
スキーマ氏は、この規則を変更するために老人ホーム業界団体である米国ヘルスケア協会と協力していると述べた。
昨年、介護施設が指摘された欠陥を是正し、罰金を支払った場合、いわゆるロックアウト規則を解除する法案が上下両院に提出された。 スキーマ氏は、CMSが業界に最低限の人員配置を義務付けたいと考えている中で、この法案は正しい方向への一歩となるだろうと述べた。