あラスカの保健局 レポート 最近発見されたアラスカ痘と呼ばれるウイルスにより州内で初めて死亡した人がいるという。
この事件についてTIMEにインタビューしたアラスカ州保健当局者によると、癌治療により免疫力が低下していたこの高齢男性は、昨年9月に初めて右脇の下の異常な病変に気づいたという。 彼はキーナイ半島にある地元の緊急治療室で抗生物質を処方されましたが、何度も受診し、感染症が悪化して痛みを伴うようになり、アンカレッジの病院に搬送されました。
患者はオルソポックスウイルスの検査で陽性反応を示しましたが、広範な検査により、同じウイルス科のメンバーである牛痘、ムポックス、水痘の可能性は否定されました。 医師らはアトランタの米国疾病予防管理センター（CDC）にサンプルを送り、科学者らはアラスカ痘瘡の存在を確認した。
男性の健康状態は当初は回復したものの悪化し、最終的には腎不全と呼吸不全を患った。
アラスカ痘とは何ですか？
アラスカ痘は、2015年にフェアバンクス地域の男性で初めて報告された。その後、さらに6件の症例が報告されており、いずれも同じ地域の住民で、2020年に1件、2021年に2件、2022年に1件、2023年に2件となっている（最新のものを含む）場合）。 最新の患者よりも前の患者は全員、発疹やリンパ節の腫れといった比較的軽い症状を示し、治療を受けずに回復した。 感染症の専門家がこの地域の小型哺乳類を検査したところ、ハタネズミ、モモンガ、その他のげっ歯類を含む4種がウイルスに感染しており、ヒトへの感染源となっている可能性が高いことが判明した。
最新の症例は「アラスカで確認された重篤なアラスカ痘感染症の最初の症例であり、免疫力が低下した人が関与した最初の症例であり、入院を必要とした最初の症例であり、最終的に死亡に至った最初の症例であり、アラスカ州外で発生した最初の症例である」フェアバンクス地域です」とアラスカ州保健局の主治医で州疫学者のジョセフ・マクラフリン博士は言う。
アラスカ痘はどのように広がるのか
死亡事件の男性はキーナイ半島に一人暮らししており、野良猫を引き取って右脇の下付近などを数回ひっかいたと報告した。 この猫はアラスカ痘ウイルスの検査では陰性だったが、マクラフリン氏は、小型哺乳類を狩る犬や猫は感染していない可能性があるが、爪にウイルスが残っており、人をひっかいたときに感染する可能性があると述べている。 「私たちは、げっ歯類から人間にウイルスを伝播させる際の潜在的な中間媒介者としての家庭用ペットの役割を研究することに非常に興味を持っています」と彼は言う。
アラスカ州保健当局は、男性の免疫力の低下が重症化の一因となった可能性があると考えている。 この最新の症例のウイルスは、以前に同定されたアラスカ痘ウイルスとも遺伝的に異なりますが、オルトポックスウイルスは動物の宿主の間を循環するにつれて変化するため、これは驚くべきことではありません。 これまでのところ、「この株が病原性や伝染性を高めたと信じさせる証拠はない」と、アラスカ州公衆衛生部門に配属されたCDCの伝染病情報官ジュリア・ロジャーズ博士は言う。 「追加の事件と調査がなければそれを確認することはできません。」
公衆衛生の専門家にとって懸念しているのは、彼の症例がこれまでに感染が報告されていた地域から約500マイル離れた場所で発生したという事実であり、このウイルスがこれまで考えられていたよりも哺乳類個体群に広く蔓延していることを示唆している。 アラスカ保健省、CDC、アラスカ大学は協力して、フェアバンクス地域で小型げっ歯類を捕獲し、アラスカ痘痘の検査を行って、ウイルスがどこで循環しているかを特定しており、今後、その計画はキーナイに至るまでの動物の検査を含むように拡大される予定である。半島。 「現時点で最も差し迫った疑問は、このウイルスがアラスカ全土、そしておそらくは州を越えて小型哺乳類にどれほど広く分布しているかということだ」とマクラフリン氏は言う。 アラスカ痘瘡がアラスカを超えて広がった場合、ユーコン準州やロシアなどの近隣地域の動物もウイルスを保有している可能性が最も高くなります。
アラスカ痘の人から人への感染は記録されていませんが、この科の他のウイルスもこの方法で広がる可能性があります。 そのため保健当局は、アラスカ痘に感染した人、または感染の疑いがある人は接触を避け、できるだけ早く検査を受けるよう警告している。 場合によっては、免疫力が低下していて感染した可能性がある医療従事者などの人々がワクチン接種を受けることができます。 mpoxのワクチン、Jynneos、感染の重症度を最小限に抑えるため。
アラスカ痘ウイルスがどの程度蔓延しているかはまだ明らかではないが、マクラフリン氏は、アラスカ痘ウイルスはおそらく長い間動物の間で流行しており、人々の感染を保健当局が発見したのはつい最近だと述べている。 「アラスカ痘は依然として稀な病気であり、時間の経過とともに発生率が増加していることを示す証拠はありません」と彼は言う。 それでも保健当局は、原因不明の病変や発疹のある人に対し、ただちに医師に報告するよう呼び掛けており、医師はウイルスを特定するために公衆衛生研究所での追加検査が必要かどうかを判断することができる。