聴覚障害は地方に住む人々の間でより深刻であることが研究で判明：-

アイシャ・ラスコー、ホスト:

聴力はどうですか？ 新しい研究では、約 4,000 万人のアメリカ人が難聴を患っていると推定されています。 それは人口の約11％に相当します。 また、あなたを驚かせるかもしれないものを見つけます。 難聴は都市部よりも農村部でより一般的です。 この研究はシカゴ大学の社会調査機関NORCが主導し、州および郡レベルで難聴率を推定した初めての研究である。 ジョンズ・ホプキンス大学の聴覚学者ニコラス・リード氏はこの研究の共著者であり、現在私たちに加わっています。 プログラムへようこそ。

ニコラス・リード: ああ、付き合ってくれてありがとう。

ラスコー: それでは、人々は都市の方が田舎よりもはるかに騒がしいと考える傾向があるのですが、では、地方で難聴がより蔓延している理由は何でしょうか?

リード: そうですね。 したがって、平均して、あなたは完全に正しいです。 私たちが騒がしいと思うのは都市ですよね？ あなたは DC の地下鉄に乗ります。 あなたはニューヨーク市の地下鉄に乗ります。 うるさいです。 しかし、田舎の職業、伐採業、鉱業、さらには文字通りスノーモービルやダートバイク、娯楽目的での銃器の使用などの娯楽について考えてみると、これらは本当に騒々しいものです。 そして、これに加えて、ある種の医療資源へのアクセスの低下に加えて、全体として健康行動の低下が加わり、農村部では喫煙がより一般的になっています。 田舎では脳卒中を起こす可能性が高く、心臓血管の危険因子があり、その原因はおそらく医療へのアクセスの悪さであり、年齢や人種、性別を調整したとしても、それは一種の難聴の原因となります。 これは私たちにとって大きな発見です。

ラスコー: ああ、それで、あなたが言っていることは、これはあなたが期待していたものではないということですね。 これは皆さんにとって驚きでしたか？

リード: 私たちは当初、田舎では高齢者が多く、難聴は年齢と密接に関係していると予想していたかもしれません。そのため、なるほど、なるほどと思いました。 しかし、年齢を調整しても、それはまだそこにあります – そして、ご存知のように、私たちはこの素晴らしいインタラクティブなマップを作成しました。 フロリダ州などを見ると、かなり古い郡がいくつかありますが、難聴の割合は、特にアパラチアの一部の郡ほど高くはありません。ご存知のとおり、ウェストバージニア州、バージニア州に入ります州、そしてテネシー州 – 私たちは何かが起こっていることを知っていました、そしてそれは私たちをもう少し深く調べることにつながりました。

ラスコー: でも、聴覚にダメージを与えるような事件は田舎でもっと蔓延していると言っているんですね、つまり、伐採のような仕事をしたり、銃を撃ったり、あるいはその類のことをたくさんやっているということですね、つまり、彼らは。とてもうるさいです。

リード: ご存知のように、ノイズです。私たちはノイズを対数スケールと呼ばれるもので測定します。 80デシベルから90デシベルは、110から120デシベルと同じではありませんよね？ つまり、OSHA によれば、平均 80 デシベルで 8 時間座ることができるということです。 120 デシベル、130 デシベルに達すると、潜在的に損傷を引き起こすまでに数分から数秒かかります。 そして、銃声などの活動は、120、140 を超えます。伐採や採掘に使用される機器は、信じられないほど大きな音を出します。 そして、私たちは実際、ある種の危険な領域に足を踏み入れていますが、それはそれほど時間はかかりませんが、ワシントンDCの地下鉄をずっと乗り続けた場合、それは文字通りわずか1秒間の銃撃戦と同じではありません。

ラスコー: 州および郡レベルでの難聴を見て、このデータがどのように活用されることを望みますか?

リード: この件で最も興味深いのは、論文の話だけではありません。 難聴がより蔓延している地域と、地域内の聴覚学者や聴覚ケア専門家の数を重ね合わせたこのインタラクティブなマップを作成したことで、さらに深くなりました。 そして、難聴が最も蔓延している地域、つまり米国の最もリスクの高い地域では、実際の聴覚ケアの適合性が最も低いことがわかります。 そして、政策の観点から見ると、これが可能になります。私たちは遠隔医療モデル、モバイル医療モデルについて考える必要があります。 私たちはこのグループがいる場所にケアを提供し、予防と保護に対する意識を高める必要があります。

ラスコー: 聴覚学者として、アクセスできる場所では、検査を受けることや聴覚を保護するための予防策について患者ともっと話し合うべきだと思いますか? あるいは、おそらく患者をもっと頻繁に診察するであろう医師たちも、患者に聴覚専門医の診察を受けるように伝えるべきだと思いますか？

リード: 私たちは、生涯にわたる聴力についてもっと考え始める必要があります。そして、人々にスクリーニングを受けさせ、ユニバーサルスクリーニングプログラムを実施し、難聴の概念を二項対立のものとして再構成するだけでも、いつかはこうなるでしょう。難聴になっただけのライフイベント – 生涯にわたる聴力の変化。 もう一つの部分は、本当に予防に関する適切な教育だと思います。 私たちは小学校の年齢で予防と検査をやめているので、高齢者がいて、「わかった、まあ、被害は出ている」と言います。 補聴器が必要です。 そして私たちは治療だけに集中します。 しかし、予防は大きな違いを生みます。したがって、これは聴覚科医にとって、私たちがクリニックで行っていることだけが問題ではないということを実感する瞬間の一つであると私は本当に思います。 それは、治療だけでなく認識と予防を構築する、このコミュニティベースの聴覚ケアエコシステムのようなものを構築することです。

ラスコー：ジョンズ・ホプキンス大学ブルームバーグ公衆衛生大学院の聴覚学者で助教授のニコラス・リードです。 お話しいただきありがとうございました。

リード: 迎えてくれてありがとう。

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