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[전문가 칼럼] 保険、それが知りたい – オリジナルメディケア給付パートA、Bとは何ですか？

チェ・ソンホ保険専門家 私たちは「オリジナル」という言葉をとてもたくさん使う。 「アヒルもジラルなら飛べる」とユーモラスに解き明かして笑った時があったが、要塞こんな冗談をした間「ソルハダ」というピンジャンを聞くがちだ。 「Original」の辞書的な意味は「根本」あるいは「根源」という意味だ。しばしば「複製品」「コピー」または「派生品」に対する相対的な意味で使われる。つまり「オリジナル」と言うときは、オリジナルから派生したその何がもっとあるという意味を内包すると言える。 「メディケア」でも「オリジナル」という言葉を書く。通常65歳になり、メディケア事務局で申請して受ける最も最初の恩恵を「オリジナルメディケア」と言う。しばしばパートA、パートBと呼ぶ恩恵をいう。 '元祖人'さんは今年66歳だ。昨年65歳になった時、ソーシャルセキュリティ事務局に行ってメディケア特典を申請し、現在メディケア特典を受けている。普段は健康上全く問題がないので病院に通わない。しかし最近、激しい風邪が肺炎に発展して病院を訪れたところ、治療費が1千火に迫った。メディケアの恩恵を受けているので、治療費については心配する必要がないと考えていた「援助人」さんに、ずっと病院から数百ドルの請求書が飛んできた。 '援助人'氏は請求書を持って前もって知るより保険エージェントである'専門人'さんを探して相談することになった。 '元祖人'さんにあれこれ尋ねてきた'専門人'さんは大禅「なぜオリジナルメディケア'だけ持っているのか」と尋ねる。メディケアにオリジナルがあるという言葉を聞いたことのない「元祖人」氏は、「メディケア事務局から受けるメディケアの恩恵がオリジナルかどうかは知らなくても、オリジナルではなく、何がありますか？」と聞き返した。 すると「専門家」さんは「はい。はい。メディケア事務局で受ける恩恵をオリジナルメディケアというが、問題は治療費の80％だけカバーしてくれるという点だ。残りの20％は本人が負担しなければならず、このために他のプログラムに加入する方法があります」と答えてくれる。 「元祖人」氏が受け取った数百ドルの請求書は、まさに「元祖人」氏本人が負担しなければならない２０％に対するものだ。 「元祖人」氏はメディケアシステムが複雑すぎると考えた。 「オリジナルのメディケアとは何か、また別のプログラムに加入しなければならないのはまた何なのか」と言いながら一言で言った。 「元祖人」氏が考えたように、メディケアシステムはとても複雑だ。オリジナルメディケア以外にも追加で他のプログラムに加入しなければならない場合もあり、また時々加入しなければ罰金も私になっていることもある。 まず、オリジナルのメディケアとは何かを調べてみましょう。 このオリジナルメディケアはパートAとパートBに分けられます。パートAとは、Hospital Insuranceと呼ばれ、病院施設を利用することをいいます。つまり病院入院、療養院施設利用などをいう。 そしてパートBは医療保険と呼ばれ、医師の費用を言います。つまり医師に会って相談をしたり、治療を直接受けることを言う。 「専門人」氏が説明したように、オリジナルメディケアパートAとパートBは治療費の80％だけをカバーしてくれ、処方薬に対するカバレッジがないことが問題だ。残りの20％は本人が負担しなければならない。この本人負担20％と処方薬カバレッジを解決するために他のプログラムに別途加入しなければ初めて安心できるのがまさにメディケアシステムだ。 他のプログラムとは「Medicare Advantage」をいいますが、別の名前で「Medicare Part C」とも呼ばれます。別の方法としては「メディケア補充保険」という意味で「Medicare Supplement」というものがあり、別の名前で「Medigap」とも呼ばれる。 その詳細な選択には別の説明が必要です。メディケアの恩恵を受け始めながら持つことになるオリジナルメディケアという恩恵ですべてが「一部屋」に解決されないので、オリジナルメディケアを受けて必ず別の選択をしなければならないことを知ることが重要だ。 （最善号保険提供770-234-4800） #전문가 #칼럼 #保険それが知りたい #オリジナルメディケア給付パートABとは何ですか