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[단독] 慰告費・脱毛薬など肥大面診療が「処方自販機」だった

昨年10月17日午後、ソウル市内の薬局に肥満治療剤の慰謝費を着て案内文が付いている。連合ニュース 肥満治療薬の慰謝費が国内に発売された後、肥大面の診療で処方が禁止されるまで、全慰謝費の処方10件のうち4件が肥大の場合、診療で行われたことが分かった。診療で処方される事例も増えており、医療大乱対応を理由に施行中の肥大面診療全面許容を見直さなければならないという声が出ている。 2日、キム・ユンとともに民主党議員が健康保険審査評価院(審評院)から受け取った「慰告費診療形態別処方件数現況」資料を見ると、慰告費が国内に正式発売された昨年10月15日から肥大面診療で処方が禁止(昨年12月2日）になる前の11月30日まで処方2万8358件のうち肥大面診療処方は1万569件(37.3%)だった。この資料は、深平院医薬品安全使用サービス（DUR）システムを通じて送信された慰安費処方箋数を集計したものである。 昨年2月、肥大面診療が全面許容されて以来、脱毛薬とにきび治療剤の肥大面処方も増えている。で10月4329件で3倍以上増えた。治療剤（イソトレチノイン成分医薬品全体とクレオシンティー外用液）は1375件から3305件に、肥満治療剤サクセンダは769件から3525件に大きく増えた。昨年2月23日から専攻の集団辞職による医療空白に対応するという趣旨で肥大面診療を全面許容している。 医療界では、肥大面診療が専攻の集団辞職による影響が少ない医院級医療機関で軽症または非給与診療患者中心になっており、医療空白対応に実効性がないという指摘が出ている。金大中（キム・デジュン）の鶴大病院教授（内分泌大使内科）は「現在（専攻医が勤務していた）大学病院では肥大面診療がほとんど行われていない」と話した。イ・サンヨル慶熙大病院教授（内分泌大使内科）も「現在は肥大面診療がバイタル（必須医療）科目疾患に対して効率的な治療・管理を助けるよりは脱毛薬、にきび治療剤などを処方される「処方箋自販機」として利用されている」と指摘した。遠隔医療産業協議会が最近発表した「2024肥大面診療利用行動調査」を見ると、昨年肥大面診療累積件数約1100万件のうちにきび・アトピー・発疹など皮膚疾患が22％で最も多く、続いて風邪虐殺・鼻炎など軽症給与診療１６％、脱毛１２％などの順だった。 医療空白を理由に肥大面診療を全面許容しても、副作用の懸念が大きい脱毛薬やにきび治療剤など一部の非給与医薬品は処方を制限しなければならないという指摘も出ている。保健福祉部は先に向精神性医薬品と死後避妊薬、肥満治療剤など副作用・五男用の懸念が大きい医薬品に対して肥大面診療で処方を禁止したことがある。ホ・ジュヨン中央大学教授（薬物学）は「風邪薬などは処方日数が少ない方で相対的に副作用が発生する可能性が低いのに対し、脱毛薬やにきび治療剤は処方日数が長く、人体の内分泌作用に対する影響で様々な副作用を誘発する恐れがある。特に肥大面診療で処方する場合、患者の薬物重複使用や乱用などで副作用が発生するリスクがさらに大きい」と話した。キム・デウォン大韓薬事会副会長は「ホルモンに影響を与える脱毛薬、にきび治療剤などは肥大面診療で処方を禁止しなければならない」と話した。 キム・ユン議員は「肥大面診療がパイロット事業本然の趣旨を超えて悪用されており、在診患者中心に制限的に施行する必要がある」と話した。 キム・ユンジュ記者(お問い合わせ [email protected]) #단독 #慰告費脱毛薬など肥大面診療が処方自販機だった